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最清晰的舌诊图谱.pptx

上传人:sc****y 文档编号:130591 上传时间:2023-02-26 格式:PPTX 页数:39 大小:2.75MB
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1、叁昧空间健康咨询有限公司 舌诊舌诊健康早知道健康早知道 中 医 之 道 起居饮食:法于阴阳,和于术数,饮食有节,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳。起居有常,不妄作劳。素问上古天真论 养生 养生 预防为主 “是故圣人不治已病,治未病,不是故圣人不治已病,治未病,不治已乱,治未乱治已乱,治未乱,此之谓也。”素问四气调神大论 千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入脏腑,为内所因也;二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者,房事、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。张仲景金匮要略 外因:外因:六气、疠气。内因:内因:七情所伤、饮食失宜、劳 逸过度。其他:其他:包括外伤和

2、病理产物性致病 因素。四诊:望、闻、问、切。四诊:望、闻、问、切。八纲:八纲:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。六邪:风、六邪:风、寒寒、暑、暑、湿湿、燥、燥、热热。病理产物:饮、病理产物:饮、痰、淤痰、淤。中医认识疾病中医认识疾病 湿为百病之源湿为百病之源 内湿:内湿:因体虚导致消化不良,或缺乏运动,暴饮消化不良,或缺乏运动,暴饮暴食,吃过多生冷、油腻、甘甜暴食,吃过多生冷、油腻、甘甜食物,脾不能正常地“运化”而使“水湿内停”。外湿:外湿:外湿致病,多因患者伤于雾露雾露,或汗出沾汗出沾 衣衣,或水中作业水中作业,或涉水淋雨涉水淋雨,或居于潮湿之处居于潮湿之处 而

3、得。发病有由表入里的传变规律。湿 痰 淤 舌诊知健康舌诊知健康 正常人的舌苔,一般是薄白而润的苔均匀地平铺在舌面,在舌面中部、根部稍厚。望舌色望舌色 舌色即舌体颜色。一般分为舌色即舌体颜色。一般分为淡红、淡红、淡白、红、绛、青、紫淡白、红、绛、青、紫舌几种。舌几种。淡红色:淡红色:舌体颜色淡润泽,白中透红。为气血调和的征象。为气血调和的征象。淡舌:淡舌:舌色比正常舌色浅淡,白色偏多红色偏少。主气血两虚、阳气虚衰气血两虚、阳气虚衰。红舌:红舌:舌色较正常舌色红,呈鲜红色或深红色,主热证主热证。青紫舌:青紫舌:全舌青紫或泛现青紫。主气血运行不畅即血瘀证血瘀证、热证热证、寒证寒证。望苔质望苔质 苔质

4、,即舌苔的质地、形态。主要观察舌苔的厚薄、腐腻厚薄、腐腻、润燥、剥落润燥、剥落等方面的改变。薄苔薄苔 厚苔厚苔 腐苔腐苔主胃气衰败 湿湿邪上泛之证。腻苔腻苔主湿湿浊、痰饮、食积。剥剥 苔苔 镜面舌镜面舌 润润 苔苔 燥燥 苔苔 望苔色望苔色 即舌苔之颜色。其变化主要有白苔、白苔、黄苔、黄苔、灰黑苔三类,临床上可单独出现,也可相兼出现。(1 1)白苔)白苔 舌象特征舌象特征:有厚、薄之分,是最常见的苔色,其它各色有厚、薄之分,是最常见的苔色,其它各色舌均舌均 可由白苔转化而成。可由白苔转化而成。临床意义:临床意义:主表证、寒证。但不局限于表证寒证。主表证、寒证。但不局限于表证寒证。薄白薄白苔苔:

5、舌舌质淡红质淡红 正常正常人、表人、表证初起。证初起。质质地地干燥干燥 多属多属风风热表证热表证。质质地地滑利滑利 多属多属外外感寒感寒湿湿。厚白厚白苔:苔:厚厚白而腻白而腻 多属多属湿浊、痰饮、湿浊、痰饮、食积食积 厚厚腻而干腻而干 多属多属湿湿浊内蕴化热伤津浊内蕴化热伤津 (2 2)黄苔)黄苔 舌象特征:舌象特征:黄苔有淡黄、深黄和焦黄苔之别。临床意义:临床意义:黄苔主热轻,深黄苔主热重,主热证,里证。黄苔主热轻,深黄苔主热重,主热证,里证。舌苔由白转黄,提示邪已化热入里,苔色愈黄,邪热愈甚。深黄热重,焦黄苔主热极。淡黄苔主淡黄苔主热轻热轻 黄白相间苔主表邪黄白相间苔主表邪化热入里化热入里

6、 舌苔黄而腻,多属舌苔黄而腻,多属湿热湿热内蕴、内蕴、痰饮痰饮化热、化热、食积食积热腐之证。热腐之证。舌苔黄而滑,多属舌苔黄而滑,多属阳虚寒湿阳虚寒湿,痰饮化热痰饮化热,或复感或复感湿热湿热之邪。之邪。望舌形望舌形 指观察舌体的形状,包括舌的老嫩、胖瘦、裂纹裂纹、齿痕、舌下静脉齿痕、舌下静脉、芒刺、芒刺等内容。舌淡而裂者 是血虚血虚之候。舌红绛而裂者 多属热盛伤津热盛伤津。齿痕舌:齿痕舌:主脾虚气虚脾虚气虚.胖大舌并见。舌质淡红胖嫩,边有齿痕,脾虚水停脾虚水停。舌淡白苔白湿润有齿痕为寒湿困脾寒湿困脾。舌下络脉舌下络脉:是位于舌系带两侧纵行的大络脉,管径小于2.7mm2.7mm,长度不超过舌下肉阜至舌尖的五分之三五分之三,络脉颜色为淡紫色淡紫色。舌下络脉细短、色淡红、小络脉 不显、舌色和舌 下粘膜色偏淡者,多属气血不气血不足足;舌下络脉粗胀,或舌下络脉呈青紫、紫红、绛紫、紫黑色,都属血瘀血瘀的征象。点刺点刺 五行、五脏、五味

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