1、2023年医院自纠工作小结 上半年，医院党委依据党风廉政建设责任制的规定，把纠风医药购销不正之风专项治理工作作为重中之重，全面落实药品集中招标选购，坚持标本兼治，纠建并举，强化监督检查和狠抓落实各项措施，取得了确定的成效。 一、健全领导机构，落实一把手负责制 医院依据“谁主管，谁负责的原那么，坚持“一把手负总责，分管领导直接负责，明确责任和分工。院领导与各科室负责人签订纠风责任书，各科室把责任任务同每个职工工作职责和任务相结合，经常召开会议争辩，明确工作目标和要求，把纠风工作与医药、业务、行政管理工作一起部署、一起落实、一起检查。 二、加强宣扬教育，提高思想生疏，促进医德医风转变 医院认真组织
2、宽敞干部职工学习中心?关于治理商业贿赂专项工作的意见?、地区?关于开展治理商业贿赂专项工作实施方案?和?反不正值竞争法?、?公民道德建设实施纲要?、?医务人员道德标准及实施方法?以及全区医务人员“十不准规定等内容，进一步明确专项治理工作的意义、目标任务、工作举措以及相应政策规定。同时，通过悬挂横幅、制作板报、印发简报等多种形式，加大治理商业贿赂专项工作宣扬力度，说明政策，晓以利害，正确引导，广泛宣扬中心关于治理商业贿赂的部署要求和有关法律法规，强化职业道德教育、法制教育和警示教育，使宽敞人员认清了商业贿赂的严峻性和危害性。此外，在公布医院治理商业贿赂举报 ，在医院门诊楼和病房楼分别设立治理商业
3、贿赂举报箱,同时还设立医院院务公开栏，提高了工作透亮度。专项治理工作宣扬发动面不留死角，全院宽敞干部职工人人皆知，提高了乐观参与专项治理工作的自觉性和主动性，在全院营造了良好的气氛。 三、认真落实?医院管理评价指标体系?，强化管理，狠抓各项措施落实 1、依据卫生部、国家中医药管理局有关通知，医院全面开展了“以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题的医院管理年活动。健全和落实医院规章制度和人员岗位责任制度，严格对根底医疗和护理质量管理，强化“三基三严教育。标准消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作。医院领导定期专题争辩提高医疗质量和保证医疗平安工作，进一步完善了病人投诉处理制度。 2、坚持院务公开制度
4、，实行药品价格，检查效劳项目、收费标准公示，坚持医疗效劳承诺、专家坐诊制度及导医效劳制度，对各项工作开展状况，工作检查状况，通过公示栏进行公开，连续实行“住院费用每日清单制和“病人选择医生、选择护士制度，受到群众的表扬不计其数，各族群众普遍反映，现在就诊条件、效劳态度、医疗质量比前些年好的多。 3、提高效劳意识，改善效劳态度，构建和谐的医患关系 1健全、标准和落实了医患沟通的各项制度，召开“构建和谐医患关系等内容的座谈会，进一步改善医患关系。每季度进行患者满足度调查，均在95以上。 2建立了扶贫门诊和扶贫病床，按有关规定落实贫困人员各项优待政策，减轻贫困人员就医负担。 3向患者介绍医院规章制度
5、、科室就医范围、医务人员根本状况介绍、患者留意事项、患者的权利和义务等。 4为扩大患者的知情权、选择权，医务人员乐观与患者沟通治疗方案、检查、用药等状况，并在使用科室公布大型检查、大额耗材收费标准和性能，以供患者选择。 5、加强财务管理，提高经济管理水平 1乐观探究新形势下的医院经济运行管理模式，使经济支配全方位体现在科室综合目标、医疗质量、医德医风、行政管理等考核方面，并加大了科室监督执行力度。 2严格标准了药品、医疗设备、医用材料、各类物资和基建修理工程的集中招标议标选购和定点选购工作，制定和完善了各类物资招标选购工作制度。医院对医用耗材、骨科材料等进行了招标，做到了严格招标程序，增加选购
6、透亮度。对各种合同的签订和履行进行了全过程监督，切实把握了医疗本钱，降低了病人医疗费用。今年4月通过集中招标选购方式购置了价值10.8万元的cr放射设备和价值4.85万元的心电图机。 3医院财务科完善各项规章制度，加强内部管理，严格财经纪律，严禁私设“小金库，加强了内部审计工作。 6、严格医药费用管理，杜绝不合理收费 1严格执行了国家药品、医疗效劳价格政策。 2通过多种方式如公示栏、价目表等，公示了医疗效劳价格、药品和医用耗材的价格。全面实行了门诊、住院病人“一日费用清单制。 3加大对临床合理用药的监测、把握力度。成立了临床用药监控管理领导小组，制定了各科用药限量指标；建立临床用药督导制度，组
7、织专家小组依据有关规定，对抗菌药物临床应用状况进行督导和调查。坚持抽查药品使用状况，对不合理用药准时进行警告、停用和查处，公布全院抗生素使用状况。 7、加强思想道德教育，树立社会主义荣辱观，推动精神文明建设，订正损害群众利益的不正之风 1建立健全了行业作风建设和医德医风教育组织机构和工作职责，加强了医德医风教育。 2加大宣扬教育力度，通过发动会、周会、宣扬栏和院讯传达中心、自治区、地委重要会议精神，宣扬卫生部“八不准、自治区卫生厅“十不准以及医院纠风工作支配。 3建立健全了“医院对社会、科室对医院、个人对科室的三级效劳承诺制。 4建立了患者投诉(来信来访)接待、处理制度，并向社会公开，投诉 和
8、举报箱；建立健全了医疗纠风(投诉)处理流程和预警机制。 5严格检查和考核。通过检查和考核，准时觉察纠风工作中存在的问题和缺乏，责令相关科室和部门提出整改措施，并落实到位，以保证纠风工作的顺当进行。 6加大了查处力度，凡违反医德医风规定、卫生部“八不准、自治区卫生厅“十不准要求和医院对社会公开承诺的，将按医院奖罚规定严峻处理。 7严格执行治理商业贿赂的各项工作制度，加强对设备选购、药品选购、财务、人事等敏感岗位人员的监管力度，按层次、管理权限进行了廉政谈话，并将治理商业贿赂作为主要内容进行了重点谈话和提示。 8、进一步完善医师三级查房制度，抓紧会诊制度，提高诊断质量，提高了医疗效果。在各科室推行卫生厅下发的新的病历书写标准，根本实现了病历的标准达标。抓紧专科建设，加强科室专病专项治疗，做到具有专人专药。大力提倡和鼓舞各科室发挥好维吾尔医特色、用维吾尔医药、以维吾尔医院理论看病。抓紧对护士的根底理论、根底学问、根底操作教育、实施考试制度，提高全体护士业务水平，全面实施了整体护理工作。 四、存在的问题： 1、个别医护人员效劳态度生、冷、硬的现象时有发生，责任心有待进一步提高，医德医风建设需进一步加强。 2、个别医护人员在诊疗、护理过程中，有简化医疗技术规程和要求的现象。 6
