1、如何提高医务人员 手卫生依从性 Page 2 众所周知，手卫生是预防医院众所周知，手卫生是预防医院感染最简单、最有效、最方便、感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施。最经济的措施。Page 3 卫计委2015年下发专项指导方案 清洁的手，呵护健康清洁的手，呵护健康 (20152018年年)专项工作指导方案专项工作指导方案 Page 4 旨在全面推动医疗机构手卫生的旨在全面推动医疗机构手卫生的有效开展，探索建立手卫生质量持有效开展，探索建立手卫生质量持续改进长效机制，有效防控经手传续改进长效机制，有效防控经手传播医院感染的发生，降低感染发生播医院感染的发生，降低感染发生率。率。Page 5 那
2、么，如何提高医务人员那么，如何提高医务人员 手卫生依从性？手卫生依从性？Page 6 一、培训到位，灌输理念 将“要我做”变为“我要做”。将“要我做”变为“我要做”。如果只是简单、一味地要求医务人员遵守“手卫生的两前三后”，那如果只是简单、一味地要求医务人员遵守“手卫生的两前三后”，那么给大家的感觉可能是院感科“事多”、“吹毛求疵”，“工作那么么给大家的感觉可能是院感科“事多”、“吹毛求疵”，“工作那么忙，还增加大家的工作量”、“增加科室成本”等等，为此，组织医忙，还增加大家的工作量”、“增加科室成本”等等，为此，组织医务人员进行“手卫生”专题培训。务人员进行“手卫生”专题培训。Page 7
3、培训到位，灌输理念 根据各自工作的不同特点制作针对性的课件，从“手卫生”的意义，根据各自工作的不同特点制作针对性的课件，从“手卫生”的意义，“五个重要时刻”各自必要性和目的，“洗手”各个步骤的关键控制“五个重要时刻”各自必要性和目的，“洗手”各个步骤的关键控制点展开详解，从既要保护病人，又要保护自己和同事的角度出发。点展开详解，从既要保护病人，又要保护自己和同事的角度出发。Page 8 培训到位，灌输理念 进行“接地气”的培训，取得大家的理解和认同，让培训课程成为进行“接地气”的培训，取得大家的理解和认同，让培训课程成为“帮助大家”而不是“要求大家”的内容，使培训收到非常好的效果。“帮助大家”
4、而不是“要求大家”的内容，使培训收到非常好的效果。通过培训，使医务人员自觉执行手卫生，提高手卫生依从性。通过培训，使医务人员自觉执行手卫生，提高手卫生依从性。Page 9 二、科室自查，院感科抽查 每月由科室院感质控成员进行手卫生依从性和正确率的自查，院感科每月由科室院感质控成员进行手卫生依从性和正确率的自查，院感科对全院医务人员随机抽查，月底统计汇总，在科室层面反馈，并找出对全院医务人员随机抽查，月底统计汇总，在科室层面反馈，并找出存在的主要问题，提出改进措施，持续提高医务人员手卫生依从性。存在的主要问题，提出改进措施，持续提高医务人员手卫生依从性。Page 10 科室自查，院感科抽查 院感
5、科每季度对全院医务人员手卫生依从性和正确率进行总结反馈，院感科每季度对全院医务人员手卫生依从性和正确率进行总结反馈，在全院通报，并对检查中手卫生执行不好的科室和个人进行绩效考核，在全院通报，并对检查中手卫生执行不好的科室和个人进行绩效考核，以此提高大家的重视程度和依从性。以此提高大家的重视程度和依从性。Page 11 三、院感查房 借助医务部门规范性查房的东风，院感科每周参加一个临床科室的医借助医务部门规范性查房的东风，院感科每周参加一个临床科室的医疗大查房。在此过程中，从科室的手卫生设施设备、医务人员查房及疗大查房。在此过程中，从科室的手卫生设施设备、医务人员查房及诊疗操作前后手卫生执行情况
6、、手卫生知识知晓情况进行现场督导、诊疗操作前后手卫生执行情况、手卫生知识知晓情况进行现场督导、检查和提问，并做总结性点评。检查和提问，并做总结性点评。Page 12 院感查房 由于该查房过程主管领导全程参与，由于该查房过程主管领导全程参与，更增加查房的严肃性，提高医务人员更增加查房的严肃性，提高医务人员的重视程度，有力地推动“手卫生”的重视程度，有力地推动“手卫生”工作的开展。工作的开展。Page 13 总之，提高手卫生依从性是一个“说起来总之，提高手卫生依从性是一个“说起来简单，做起来难”，却又非常重要的医院简单，做起来难”，却又非常重要的医院感染控制工作，我们通过采取多管齐下，感染控制工作，我们通过采取多管齐下，多措并举的方法使之不断推进。多措并举的方法使之不断推进。
