1、婴幼儿的婴幼儿的营养营养及及喂养喂养 谷城县妇幼保健院谷城县妇幼保健院 董哲铭董哲铭 婴幼儿的健康成长婴幼儿的健康成长 良好的营养良好的营养 小儿的发育成长和健康起重要作用小儿的发育成长和健康起重要作用 （特别是婴幼儿时期）（特别是婴幼儿时期）正确的喂养正确的喂养 保证正常发育和增强对各种疾病的抵抗力保证正常发育和增强对各种疾病的抵抗力 （小儿处于生长发育时期，（小儿处于生长发育时期，代谢旺盛对营养需要量较大代谢旺盛对营养需要量较大）生长发育特别迅速 体重可从平均3000克增至9000克 身高可从50厘米增至75厘米 婴儿的生长特点婴儿的生长特点 婴儿喂养方法 1.母乳喂养 2.人工喂养 3.
2、混合喂养 母乳喂养母乳喂养 对宝宝的好处对宝宝的好处 1.可提供婴儿不同时期生长发育所需的可提供婴儿不同时期生长发育所需的 营养素营养素 母乳最营养：是婴儿最合理天然食物的来源。促进婴儿生长发育：母乳所含营养素如乳糖（乳化碳水化合物）、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水，最适宜宝宝消化、吸收。2.提供生命最早期的免疫物质，提供生命最早期的免疫物质，增强抗感染性疾病增强抗感染性疾病 母乳中含有丰富的抗体、免疫活性 等物质，可增加婴儿抗感染能力。初乳与过渡乳中含有较高的分泌型 免疫蛋白等，能增强呼吸道、胃肠 道抵抗力。3.3.促进宝宝胃肠道的发育，促进宝宝胃肠道的发育，提高对母乳营养素的消化、提高对
3、母乳营养素的消化、吸收、利用。吸收、利用。母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子 促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长存。母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶 促进消化、吸收。4.促进宝宝神经系统发育促进宝宝神经系统发育 母乳中的必需营养素：如 牛黄酸、宝宝脑神经发育重要物质。母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。母乳喂养优点：母乳喂养优点：营养价值高且容易消化吸收。含有免疫球蛋白和乳铁蛋白，增强免疫力的作用。含有一种多粘糖，间接对大肠菌有抑制作用，因此人乳喂养的婴儿很少发生腹泻。所含钙、磷比例较适当，能较好的吸收和利用。卫生、经济，且喂养方便。可增加
4、母子感情。母亲可因哺乳刺激产生催乳素，有促进子宫收缩及复原的作用，对母亲也是有益的。人工喂养人工喂养 由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳品喂养宝宝的方法，称人工喂养。配方乳应作为优先选配方乳应作为优先选择的乳类来源。择的乳类来源。人工喂养奶量大致标准人工喂养奶量大致标准 过了满月时每天喝奶应分7-8次喂，应按照宝宝体重来判断奶量，每天24小时奶量应该为110ml-120ml/kg。不过，这只是一个大致标准，因为经常哭闹的宝宝,一般吃得更多，而经常安静地睡觉的宝宝却吃得较少。混合喂养混合喂养 因母乳不足或因其他原因加用因母乳不足或因其他原因加用 代乳品补充，即为代乳品补充，即为混合喂养
5、混合喂养。补乳法补乳法即在46月龄，逐渐断离母乳 越来越少。以配方乳依次完全替代母乳 原因原因 产后6月母乳营养价值下降，不能满足婴儿生长需要,如铁营养素；婴儿消化道发育逐渐成熟（酶、咀嚼、吞咽、牙萌出等）。时间时间 约46月（体重约 6.57kg)发育成熟：肠道免疫状况 可控制头在需要时转向食物 或吃饱后把头转开 信号：在几周安睡后常于夜间醒来 或通常进食后不满足 体重增长 身长 注意事项注意事项 过早：过早：增加食物过敏机会 增加肠道感染机会 影响母乳铁的吸收 过晚：过晚：营养不足 眷恋母乳 味觉发育不良 原则和办法原则和办法 循序渐进的原则循序渐进的原则 由少到多：1勺2勺多勺 一餐适应
6、 一种到多种：如蔬菜泥的引入 每种约37日刺激味觉的发育 易发现过敏食物 母乳喂养儿配方奶 人工喂养儿强化铁的谷类食物 其次是蔬菜、水果 最后添加食物：肉、鱼类（78月）蛋（911月）由细到粗（咀嚼、吞咽）：碎末成人软食 谷类食物为主 乳类为辅 每天每天 蛋白质：35-40克 脂肪：30-40克 碳水化合物：140-170克 矿物质：钙、铁、锌、碘 维生素：A、B1、B2、C、D 水：125-150ml/每kg体重 在添加新的食物时，还应在添加新的食物时，还应提醒妈妈爸爸注意，提醒妈妈爸爸注意，4 4个个月的宝宝，主食还应是母月的宝宝，主食还应是母奶或牛奶，辅食只能作为奶或牛奶，辅食只能作为一
7、种补充食品配合着吃。一种补充食品配合着吃。一定要在宝宝身体状况好，一定要在宝宝身体状况好，消化功能正常时添加。也消化功能正常时添加。也不能为让宝宝吃更多的辅不能为让宝宝吃更多的辅食，而减少母乳牛乳的量。食，而减少母乳牛乳的量。母乳喂养的措施母乳喂养的措施 皮肤早接触、早吸吮皮肤早接触、早吸吮（新生儿出生后，尽早于（新生儿出生后，尽早于30分钟内开奶）分钟内开奶）婴儿出生后一小时内母亲开始给婴儿出生后一小时内母亲开始给 宝宝哺乳，不仅可以刺激母亲乳宝宝哺乳，不仅可以刺激母亲乳 汁及早的分泌，增强子宫收缩，汁及早的分泌，增强子宫收缩，促进胎盘排出，还能使宝宝获得促进胎盘排出，还能使宝宝获得 免疫物
8、质极高的初乳，增强抵抗免疫物质极高的初乳，增强抵抗 疾病的能力。疾病的能力。常用的几种喂奶体位常用的几种喂奶体位 坐位坐位 侧卧位侧卧位 环抱式环抱式 正确的哺乳姿势正确的哺乳姿势 婴儿头与身体成一直线；婴儿的身体面对并贴近母亲身体；母亲抱紧婴儿，使婴儿的头和颈得 到支撑；(刚出生的孩子则应托着他的臂部刚出生的孩子则应托着他的臂部)婴儿的脸朝向乳房。(用大拇指轻压乳房的上部，以免堵住婴儿鼻孔用大拇指轻压乳房的上部，以免堵住婴儿鼻孔 而影响呼吸）而影响呼吸）每次哺乳，应左右乳房交替着喂。每次哺乳，应左右乳房交替着喂。先喂一侧，再喂另一侧；先喂一侧，再喂另一侧；如另一侧未哺完，待下次喂哺时先喂。如
9、另一侧未哺完，待下次喂哺时先喂。缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积。缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积。营养缺乏的表现营养缺乏的表现 头、面、皮肤头、面、皮肤 头发无光泽、易脱落蛋白质不足；皮肤干燥、毛囊角化维生素A不足；皮肤出血或瘀斑维生素C不足；皮下脂肪减少食量、热量不足；脂肪增加热量过多 肌肉、骨骼肌肉、骨骼 肌肉量减少热能及蛋白质不足；骨骼和颅骨软化、方颅，手脚镯症、前囟闭合晚，软骨、肋骨串珠，X形腿，O形腿以上表现可能为维生素D不足；骨触痛维生素C不足。眼、口、腺体眼、口、腺体 角膜干燥及软化维生素A不足；睑角炎维生素B2、维生素B6不足；口角炎、口角斑痕维生素B2、铁不足；唇干裂复
10、合维生素B不足；牙釉氟过多；龋齿氟不足。各种营养素来源于哪些食物各种营养素来源于哪些食物 含蛋白质较多的食物含蛋白质较多的食物 动物性食物中以蛋类（鸡、鸭、鹅、鹌鹑蛋）、瘦肉（猪、羊、牛、家禽肉等）、乳类（人、羊、牛乳）、鱼类（淡水、海水）、虾（淡水、海水）等含量丰富。植物性食物中以黄豆、蚕豆、花生、核桃、瓜籽含量较多，米、麦中也有少量的蛋白质。含脂肪较多的食物含脂肪较多的食物 动物油，如猪油、鱼肝油；植物油，如菜油、花生油、豆油、芝麻油。肉类、蛋、黄豆等也含有脂肪。含碳水化合物较多的食物含碳水化合物较多的食物 谷类谷类：米、面、玉米；淀粉类淀粉类：山芋、土豆、芋头、绿豆、豌豆；糖类糖类：葡萄
11、糖、果糖、蔗糖、麦芽糖；还有水果、蔬菜。含矿物质较多的食物含矿物质较多的食物 1.含钙较多的食物含钙较多的食物：豆类、奶类、蛋黄、骨头、深绿色蔬菜、米糠、麦麸、花生、海带、紫菜等。2.含磷较多的食物含磷较多的食物：粗粮、黄豆、蚕豆、花生、土豆、硬果类、肉、蛋、鱼、虾、奶类、肝脏等。3.含铁较多的食物含铁较多的食物：以肝脏中含铁最丰富，其次为血、心、肝、肾、木耳、瘦肉、蛋、绿叶菜、小白菜、雪里蕻、芝麻、豆类、海带、紫菜、杏、桃、李等。谷类中也含有一定量的铁质。4.含锌较多的食物含锌较多的食物：海带、奶类、蛋类、牡蛎、大豆、茄子、扁豆等。5.含碘较多的食物含碘较多的食物：海带、紫菜等。6.含硒较多
12、的食物含硒较多的食物：海产品、肝、肾、肉、大米等。含维生素较多的食物含维生素较多的食物 1.含丰富维生素含丰富维生素A的食物的食物：鱼肝、牛奶、蛋黄、蔬菜（苜蓿、胡萝卜、西红柿、南瓜、山芋等）、水果（杏、李子、樱桃、山楂等）。蔬菜及水果中所含的胡萝卜素，即维生素A的前身。2.含维生素含维生素B1较多的食物较多的食物：谷类、麦麸、糠皮、豆类、肝类、肉类、蛋类、乳类、水果、蔬菜等。3.含维生素含维生素B2较多的食物较多的食物：肝、肾、蛋黄、酵母、牛奶、各种叶菜（菠菜、雪里蕻、芹菜等）。4.含维生素含维生素C较多是食物较多是食物：新鲜蔬菜、水果和豆芽等。5.含维生素含维生素D较多的食物较多的食物：鱼肝油、蛋黄、牛奶及菌类、干菜。6.含叶酸较多的食物含叶酸较多的食物：酵母、肝及绿叶蔬菜。祝各位朋友：祝各位朋友：身体健康！身体健康！心情愉快！心情愉快！
