1、 护理部 医院感染控制的组织机构 医院感染控制的工作 医疗废物的处理 职业暴露 组 长:负责人:成 员:紧跟政策法规 日常工作院感督查(每季度一次、抽查)疫情期间院感防控 抗生素合理使用监测 医院装修改造过程中布局 污水排放 院感会议(每季度一次)培训(医务人员、保洁、污水排放员)医院感染是指病人在医院内获得的任何显示临床症状的微生物感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员、探视者、陪护人员在医院内获得的感染也属于医院感染 类环境 洁净手术室 类环境 非洁净手术室(妇科手术室)、换药室(内)类环境 消毒供应中心 类环境
2、 门急诊、检查室、治疗室、输液室、换药室(外)高度危险性物品:穿过皮肤或粘膜进入无菌组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器械和用品(手术器械、导尿管、注射用品、针灸针等)灭菌 中度危险性物品:仅和皮肤粘膜接触,不进入无菌组织内。(体温表、压舌板、喉镜、口罩等)消毒 低度危险性物品:虽有微生物污染,但一般情况下无害。只有当受到一定量致病菌污染时才造成危害的物品。(毛巾、血压计、听诊器等)消毒 健之素片 紫外线 高压蒸汽灭菌 医用物品的危险性分类是消毒类型选择的标准 医用物品均需要消毒 1、感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾 病传播危险的医疗废物 2、病理性废物:人体废
3、弃物和医学实验动物尸体 3、损伤性废物:能够刺伤或割伤人体的医用锐器 4、药物性废物:过期、淘汰药品 5、化学性废物:具有毒性、腐蚀性的化学物品 科室医疗垃圾分类收集、封闭运送、交接签字(科室人员/保洁人员)保洁人员运送至指定储存处,二清公司集中处理,在收集运送中不遗撒,无渗漏 医疗废物包装专用,印制警示标志,淡黄色,耐拉,不渗漏 损伤性废物利器桶内 感染性废物黄色垃圾桶 分类不清(生活垃圾与医疗垃圾混放)包装过满 存放时间超过48小时 提示:利器放置利器盒中,避免保洁人员针刺伤 医疗垃圾暂存不可超过48小时 医疗垃圾盛放不可超过2/3 一次性使用器具,即使未使用也应按医疗垃圾处理 标准防护:
4、认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物具有传染性,必须采取防护措施。防护对象:在医疗机构从事诊疗活动的所有医、护、技人员 着装要求:工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋 加强防护 防护对象:进行体液或可疑污染物操作的医护人员;传染病流行期;转运疑似传染病 着装要求:在标准防护的基础上,按危险程度使用防护用品(手套、防护眼镜)从近心端向远心端挤压,切忌只挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液;用肥皂水和流水清洗污染的皮肤,暴露的粘膜、眼、鼻、口腔反复用清水冲洗;用消毒液消毒(75%乙醇或0.5%碘伏)并包扎伤口 伤口有效处理后填写针刺伤报告表 24小时上班护理部 流动水、洗手液 快速手消毒剂 六步洗手法:每步10-15秒 接触患者之前、后 进行无菌技术操作前后 戴口罩和穿脱隔离衣前后 接触血液、体液和被污染的物品后 脱手套后