1、医院感染的概念与分类 眼二科 邹萍萍 医院感染的概念 医院感染是指在医院范围内所获得的任何感染和疾病，通常根据感染的部位、病原体来源、病原体种类等进行分类 （一）医院感染的概念 是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染 下列情况属于医院感染 无明确潜伏期的感染，规定在入院48小时后发生的感然为医院感染：有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。本次感染直接与上次住院有关。下列情况属于医院感染 在原有感染基础上出现其他部位新的感染，或在
2、原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染。新生儿经产道时获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感然，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。下列情况不属于医院感染 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯性疱疹病毒、弓形体病、水痘等。患者原有的慢性感染 在医院内急性发作。（二）医院感染的分类 通常根据感染发生的部位、病原体的来源和种类等对医院感染进行分类 1.根据感染的部位分类 全身各个系统、各个部位都可能发生医院感染 2.根据病原体的来源分类 可将医院感染分为内源性感染和外源性感染 发生部位发生部
3、位 举例举例 呼吸系统 上下呼吸道感染、胸腔感染 消化系统 胃肠道感染肝炎、腹腔感染 泌尿系统 肾、输尿管、膀胱、尿道的感染 运动系统 骨髓炎、关键感染、感染性肌炎 神经系统 颅内感染、椎管内脓肿 发生部位发生部位 举例举例 循环系统 纵膈感染、心内膜炎、心包炎、心肌炎、败血症 生殖系统 盆腔感染、生殖器官感染 皮肤和软组织 压疮、疖、坏死性筋膜炎、乳腺炎、脐炎 手术部位 外科浅表切口感染、深部切口感染、腔隙感染 全身多个部位 多系统感染、多器官感染 （1）内源性感染 又称自身感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有的病原体侵袭而发生的医院感染 （2）外源性感染 又称交叉感染，是指各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染
