1、L o g o 急性化学中毒事故的应急处理与救援急性化学中毒事故的应急处理与救援 睿源环保睿源环保 1.急性化学中毒事故的常见原因急性化学中毒事故的常见原因 2.急性化学中毒事故的特点与分类急性化学中毒事故的特点与分类 3.急性化学中毒的诊急性化学中毒的诊 4.急性化学中毒的急救与处理急性化学中毒的急救与处理 5.应急救援的培训与教育应急救援的培训与教育 睿源环保睿源环保 中毒-人类面临的突出公共卫生问题 目前全球已登记化学物目前全球已登记化学物 2100 万种万种 其中有其中有570万种实现了万种实现了 商业用途商业用途 日常接触化学商品日常接触化学商品25万种万种 每天有每天有20种新化学
2、品进种新化学品进 入我们的生活工作环境中入我们的生活工作环境中 中国登记生产的化学产品中国登记生产的化学产品 总数已超过总数已超过4.5万种万种 睿源环保睿源环保 各种职业活动造成急性职业中毒事故明显多发，各种职业活动造成急性职业中毒事故明显多发，恶性事件有增无减，恶性事件有增无减，侵害劳动者健康权益问题突侵害劳动者健康权益问题突出，出，社会影响越来越大社会影响越来越大。中毒-人类面临的突出公共卫生问题 睿源环保睿源环保 重庆开县井喷事故（重庆开县井喷事故（硫化氢硫化氢中毒中毒）发生时间：2003年12月23日 发生地点：重庆开县 中毒人数:2000多人 死亡人数:243人 睿源环保睿源环保
3、重庆开县井喷事故现场重庆开县井喷事故现场 睿源环保睿源环保 重庆开县井喷事故现场重庆开县井喷事故现场 睿源环保睿源环保 重庆开县井喷事故现场重庆开县井喷事故现场 睿源环保睿源环保 重庆开县井喷事故现场重庆开县井喷事故现场 睿源环保睿源环保 重庆开县井喷事故现场重庆开县井喷事故现场 睿源环保睿源环保 重庆开县井喷事故现场重庆开县井喷事故现场 睿源环保睿源环保 重庆开县井喷事故现场重庆开县井喷事故现场 睿源环保睿源环保 重庆开县井喷事故重庆开县井喷事故 睿源环保睿源环保 重庆开县井喷事故重庆开县井喷事故 睿源环保睿源环保 事故二：京沪高速公路江苏淮安段 液氯泄露事故 时间：2005年06月24日
4、睿源环保睿源环保 京沪高速公路江苏淮安段 液氯泄露事故 睿源环保睿源环保 京沪高速公路江苏淮安段 液氯泄露事故现场 睿源环保睿源环保 京沪高速公路江苏淮安段 液氯泄露事故现场 睿源环保睿源环保 印度博帕尔(Bhopal）事件-背景材料 印度博帕尔（Bhopal）人口67万，城市面积仅75km2。1969年，美国联合碳化物公司（Union carbide）于博帕尔市近郊建立农药厂，生产农药中间体异氰酸甲酯（MIC）。1984年12月3日，该农药厂MIC贮罐进水，剧烈的放热反应使罐内压力骤升，安全阀破裂，约40吨MIC外溢。1个小时内，超标1000倍的毒气袭向博帕尔市。睿源环保睿源环保 印度博帕尔
5、(Bhopal）事件-严重后果 毒气接触者共计32万人 35007500人实时死亡 5万人双目失明 122例流产和死产 77名新生儿死亡 9名婴儿畸形 到2003年，死亡人数1.6万人，受害人数近20万人。睿源环保睿源环保 印度博帕尔(Bhopal）异氰酸甲酯（methylisocyanate,MIC）泄漏事故 睿源环保睿源环保 印度博帕尔(Bhopal）事件-经验教训 设备陈旧，在紧急救援过程中，自动安全阀失灵、两台洗涤器中仅一台能运转。工人操作失误，在MIC气体的储藏罐内注入水。厂址选择不当，该厂距市中心仅2.5km。工厂疏于管理和维护，在这灾难发生之前，该厂多次发生重大事故，均未引起厂方
6、重视。安全常识教育的缺乏，无论是工厂的雇员还是附近的居民都没有MIC的常识。睿源环保睿源环保 一起起震惊世界、人类历史最惨重的工业化学物中毒事件一起起震惊世界、人类历史最惨重的工业化学物中毒事件 睿源环保睿源环保 某化工厂爆炸现场 睿源环保睿源环保 急性化学中毒事故是全球性的灾难急性化学中毒事故是全球性的灾难 睿源环保睿源环保 我国危险化学品事故呈上升趋势我国危险化学品事故呈上升趋势 20082008年年 20062006年年 514514起，起，死亡死亡785785人人 621621起，起，死亡死亡960960人人 睿源环保睿源环保 职业中毒事故中毒率、中毒死亡率的年度分布趋势职业中毒事故中
7、毒率、中毒死亡率的年度分布趋势睿源环保睿源环保 19892003急性重大职业中毒事故的月份分布趋势急性重大职业中毒事故的月份分布趋势睿源环保睿源环保 中毒事故的年度分布趋势中毒事故的年度分布趋势构成比（）构成比（）年年0.00.05.05.010.010.015.015.020.020.025.025.01989198919911991199319931995199519971997199919992001200120032003中毒起数中毒起数中毒病例数中毒病例数死亡例数死亡例数中毒事故时间相对集中，中毒率、死亡率逐年增加中毒事故时间相对集中，中毒率、死亡率逐年增加睿源环保睿源环保 1 1、
8、急性化学中毒的常见原因、急性化学中毒的常见原因 急性中毒一般表现为潜伏期短、起病急、病情急性中毒一般表现为潜伏期短、起病急、病情重，如在高浓度硫化氢环境下，可出现重，如在高浓度硫化氢环境下，可出现“闪电样闪电样”死亡。中毒发生的快慢与所接触毒物的理化性质、死亡。中毒发生的快慢与所接触毒物的理化性质、毒性、剂量、防护意识、防护器材及场所防护设毒性、剂量、防护意识、防护器材及场所防护设施如通风状况等因素有关。急性中毒发生的原因施如通风状况等因素有关。急性中毒发生的原因较为复杂，多数情况下不是单一因素。较为复杂，多数情况下不是单一因素。常见中毒原因主要有以下几种：常见中毒原因主要有以下几种：睿源环保
9、睿源环保 一、生产性中毒一、生产性中毒 二、生活性污染二、生活性污染 三、环境污染三、环境污染 四、人为性因素四、人为性因素 睿源环保睿源环保 一一.生产性中毒生产性中毒 在生产活动中由于设备的跑、冒、滴、漏或其在生产活动中由于设备的跑、冒、滴、漏或其他意外事故，导致生产工人在短时间内接触较高他意外事故，导致生产工人在短时间内接触较高浓度毒物，引起的急性中毒称生产性中毒。近年浓度毒物，引起的急性中毒称生产性中毒。近年来国内报道建筑工地使用防水涂料因配方中含大来国内报道建筑工地使用防水涂料因配方中含大量苯，现场测定苯的浓度超过国家最高允容许浓量苯，现场测定苯的浓度超过国家最高允容许浓度达数百倍度
10、达数百倍,导致工人急性苯中毒的多起事故。导致工人急性苯中毒的多起事故。睿源环保睿源环保（一）设备方面（一）设备方面 1.1.工艺路线设计不合理或设备安装不合格。工艺路线设计不合理或设备安装不合格。2.2.没有密闭、通风排毒设施或通风排毒设备安装没有密闭、通风排毒设施或通风排毒设备安装不合理、通风排毒效果不好不合理、通风排毒效果不好 3.3.设备检修或抢修不及时；设备检修或抢修不及时；4.4.因设备故障、事故引起的跑、冒、滴、漏或爆因设备故障、事故引起的跑、冒、滴、漏或爆炸。炸。睿源环保睿源环保（二）安全管理制度（二）安全管理制度 1.1.没有安全操作规程没有安全操作规程 2.2.违反安全操作制
11、度或执行不当违反安全操作制度或执行不当 3.3.没有安全警告标志或保障装置没有安全警告标志或保障装置 4.4.缺乏必要的安全监护和督促检查缺乏必要的安全监护和督促检查 1.；睿源环保睿源环保（三）化学品管理（三）化学品管理 1.1.化合物成分不明或化学品无毒性鉴定证明化合物成分不明或化学品无毒性鉴定证明 2.2.化学品来源不明化学品来源不明 3.3.化学品贮存或放置不当化学品贮存或放置不当 4.4.化学品转移或运输无标志或标志不清化学品转移或运输无标志或标志不清 睿源环保睿源环保（四）个体因素（四）个体因素 1.1.无个人防护用品无个人防护用品 2.2.个人知识、安全意识淡薄个人知识、安全意识
12、淡薄 3.3.缺乏安全毒物时间过长、过度疲劳或其它不良缺乏安全毒物时间过长、过度疲劳或其它不良身体状态身体状态 4.4.接触防护用品性能不佳、不使用或使用不当接触防护用品性能不佳、不使用或使用不当 5.5.有从事有毒作业的禁忌证有从事有毒作业的禁忌证 睿源环保睿源环保 2、急性化学中毒事故的特点与分类、急性化学中毒事故的特点与分类 (chemical accident)化学事故化学事故系指导致一种或数种物质释放的意外系指导致一种或数种物质释放的意外事件，能在短期或较长时间内损害人体健康和事件，能在短期或较长时间内损害人体健康和（或）危害环境。（或）危害环境。化学事故可引起疾病、损伤、残废或死亡
13、的火化学事故可引起疾病、损伤、残废或死亡的火灾、爆炸、有毒物质的泄露或释放等，通常涉及灾、爆炸、有毒物质的泄露或释放等，通常涉及人数较多。人数较多。睿源环保睿源环保 化学物中毒重要事项化学物中毒重要事项 1 化学物气味逐渐化学物气味逐渐消失并不一定意消失并不一定意味化学物量的减味化学物量的减少，有可能是嗅少，有可能是嗅觉已变得对气味觉已变得对气味迟钝。迟钝。2 症状和体征取决症状和体征取决于接触化学物的于接触化学物的量、类型以及接量、类型以及接触途径（吸入、触途径（吸入、吞入、皮肤接吞入、皮肤接触）。触）。3 动物、儿童和老动物、儿童和老人比健康成人可人比健康成人可在较低接触水平在较低接触水平
14、和更快发生健康和更快发生健康效应。效应。睿源环保睿源环保 化学物中毒重要事项化学物中毒重要事项 4 受害者分布受害者分布:伤者和死者多位伤者和死者多位于下风向于下风向,如在如在室内室内,通风系统通风系统可将化学品分散。可将化学品分散。睿源环保睿源环保 化学事故的分类化学事故的分类 按涉及的化学物质分类按涉及的化学物质分类 按释放化学物质的来源分类按释放化学物质的来源分类 按污染范围分类按污染范围分类 按接触或受害人数分类按接触或受害人数分类 按接触途径分类按接触途径分类 按对健康影响或医疗结局分类按对健康影响或医疗结局分类 睿源环保睿源环保 我国化学中毒危害事故分类我国化学中毒危害事故分类 一
15、般事故一般事故 重大事故重大事故 发生急性中毒发生急性中毒1010人以上人以上5050人以人以下或者死亡下或者死亡5 5人以下人以下 发生急性中毒发生急性中毒5050人以上或者死人以上或者死亡亡5 5人人 特大事故特大事故 发生急性化学中毒发生急性化学中毒1010人以下人以下 睿源环保睿源环保 急性中毒程度分级急性中毒程度分级 无无 轻度轻度 中度中度 重度重度 不存在与不存在与中毒有关中毒有关的症状或的症状或体征体征 轻微、短轻微、短暂和可自暂和可自愈的症状愈的症状或体征或体征 明显的或明显的或较长时间较长时间的症状或的症状或体征体征 严重或威严重或威胁生命的胁生命的症状或体症状或体征征 致
16、命致命 死亡死亡 睿源环保睿源环保 3 3、急性化学中毒的诊断、急性化学中毒的诊断 根据有确切的毒物接触史、相应的中毒临床表根据有确切的毒物接触史、相应的中毒临床表现，结合现场环境的卫生学调查及有关实验室等资现，结合现场环境的卫生学调查及有关实验室等资料进行综合分析，排除其他原因所引起的类似疾病，料进行综合分析，排除其他原因所引起的类似疾病，方可诊断。方可诊断。睿源环保睿源环保 （一）毒物接触史（一）毒物接触史 详细询问接触史，如接触毒物的品种、方式、时间、详细询问接触史，如接触毒物的品种、方式、时间、近期有无违章操作等情况；事故发生时距离事故现场的位近期有无违章操作等情况；事故发生时距离事故现场的位置，采用何种防护措施；以往身体情况。如怀疑食源性中置，采用何种防护措施；以往身体情况。如怀疑食源性中毒，应了解所进何种食物、进食与发病的关系；如系服用毒，应了解所进何种食物、进食与发病的关系；如系服用单方、土方，需了解服用剂量、多长时间。单方、土方，需了解服用剂量、多长时间。睿源环保睿源环保 （二）现场调查（二）现场调查 1 1、生产性中毒、生产性中毒 向有关人员了解事故原因，泄漏毒物的品
