1、 一、饮食要讲究合理营养一、饮食要讲究合理营养 合理营养合理营养:指通过合理的膳食和科学的烹调加工,向机体提供足够的能量和各种营养素,幵保持各营养素之间的平衡,以满足人体的正常生理需要、维持人体健康的营养称为合理营养。营养素(营养素(nutrientnutrient):指食物中含有可给人体提提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能节功能的化学成分。按化学性质通常分为六大类,即蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐和水。(一)营养素的主要生理功能(一)营养素的主要生理功能 1.1.蛋白质:蛋白质:构成机体成分;用于组织蛋白质的更新和修复:提供
2、必需氨基酸;供给热能 每兊蛋白质消化吸收后可产热16.8KJ。2.2.脂类脂类:包括脂肪和类脂包括脂肪和类脂 供给能量,产热37.7KJ/g 构成机体组织和重要物质 促迚脂溶性维生素的吸收 促迚食欲及增加饱腹感 提供必需脂肪酸,亚油酸和亚麻酸,其重要的生理功能是:参与线粒体和细胞膜磷脂的合成,参与脂质代谢,参与精子形成,参与合成前列腺素。3.3.碳水化物碳水化物 供给能量 最经济、最主要的热能来源,1兊碳水化物可产16.7KJ能量。构成机体的重要成分 调节血糖、节氮和抗生酮作用 三大产热营养素的热能分配比例为:蛋白质占1015,脂肪占2030,碳水化物占5565。4.4.维生素维生素 维生素类
3、的共同特点是共同特点是:既不参与机体组织的构成,也不供给能量,是一类调节物质,维生素的种类很多,每一种都履行着其特殊的生理能。例如:维生素A主要与视力有兲 维生素D主要与钙磷代谢有兲 维生素B B1 1、B B2 2、维生素PP与能量代谢有兲 维生素C可激活羟化酶,使脯氨酸和赖氨酸羟化形成胶原蛋白,从而预防坏血病,同时有具抗氧化作用。5.5.矿物质矿物质 宏量元素宏量元素7 7种:种:NaNa、K K、CaCa、P P、MgMg、ClCl、S S等。等。必需微量元素必需微量元素1414种:种:FeFe、CuCu、CoCo、I I、F F、MnMn、MoMo、NiNi、ZnZn、SeSe、SnS
4、n、V V、Si Si、CrCr等。等。主要生理功能有:主要生理功能有:维持水、电解质及酸碱平衡;维持水、电解质及酸碱平衡;构成人体组织的重要成分;构成人体组织的重要成分;调节细胞膜的通透性和细胞内外液的渗透压;调节细胞膜的通透性和细胞内外液的渗透压;维持神经肌肉的关奋细性;维持神经肌肉的关奋细性;构成酶的辅基、激素、维生素、蛋白质和核酸的成分,构成酶的辅基、激素、维生素、蛋白质和核酸的成分,或参与酶的激活。或参与酶的激活。(二)各营养素与健康的兲系(二)各营养素与健康的兲系 目前我国所面临的营养问题主要是目前我国所面临的营养问题主要是营养失衡,营养失衡,营养过度、营养缺乏营养过度、营养缺乏幵
5、存,尤其是营养失衡,营幵存,尤其是营养失衡,营养过度所致疾病对健康的威胁最为严重。养过度所致疾病对健康的威胁最为严重。营养失衡主要表现为肥胖、超重、心脑血管疾营养失衡主要表现为肥胖、超重、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等。病、糖尿病、肿瘤等。营养缺乏主要是微量元素的缺乏,如钙、铁、营养缺乏主要是微量元素的缺乏,如钙、铁、锌等。锌等。这些疾病的根源最重要的一个方面就是饮食结这些疾病的根源最重要的一个方面就是饮食结构不合理,长此下去所酿成的祸根。构不合理,长此下去所酿成的祸根。1.1.脂肪脂肪 尤其是饱和脂肪酸摄入过量尤其是饱和脂肪酸摄入过量血胆固醇含量升高,血血胆固醇含量升高,血脂升高,促迚动脉粥样
6、硬化,引起高血压、冠心病,脑血脂升高,促迚动脉粥样硬化,引起高血压、冠心病,脑血管意外、糖尿病;管意外、糖尿病;超出生理需要的多余的脂肪以甘油三脂的形式储存脂肪超出生理需要的多余的脂肪以甘油三脂的形式储存脂肪细胞中而引起超重、肥胖,细胞中而引起超重、肥胖,肥胖是许多慢性病的主要危险肥胖是许多慢性病的主要危险因素之一因素之一,如高血压、心脑血管疾病、糖尿病等。,如高血压、心脑血管疾病、糖尿病等。研究发现一些非吸烟导致的恶性肿瘤如乳腺癌、结肠癌、研究发现一些非吸烟导致的恶性肿瘤如乳腺癌、结肠癌、前列腺癌、子宫内膜癌与脂肪的摄入量,特别是动物性脂前列腺癌、子宫内膜癌与脂肪的摄入量,特别是动物性脂肪的
7、摄入量呈正相兲;高胆固醇膳食可增加患这些肿瘤的肪的摄入量呈正相兲;高胆固醇膳食可增加患这些肿瘤的危险性。危险性。2.2.能量及碳水化物能量及碳水化物 中国居民正常成人膳食能量的中国居民正常成人膳食能量的RNIRNI为:为:轻体力劳动男性轻体力劳动男性10.04MJ/d10.04MJ/d(2400kcal2400kcal)女性女性8.80MJ/d8.80MJ/d(2100kcal2100kcal)中体力劳动男性中体力劳动男性11.30MJ/d11.30MJ/d(2700kcal2700kcal)女性女性9.62MJ/d9.62MJ/d(2300kcal2300kcal)重体力劳动男性重体力劳动男
8、性13.38MJ/d13.38MJ/d(3200kcal3200kcal)女性女性11.30MJ/d11.30MJ/d(2700kcal2700kcal)。如何判断肥胖?如何判断肥胖?(1 1)成人标准体重:)成人标准体重:1.65m1.65m以下身高以下身高105 105 1.65m1.65m以上身高以上身高100,100,1010为正常。为正常。(2 2)体重指数)体重指数:BMI=BMI=体重(体重(kgkg)/身高身高2 2(mm)成人成人18.518.523.9923.99为为 正常,正常,242427.9927.99超重,超重,2828肥胖。肥胖。(3 3)腰围:)腰围:腹部脂肪过
9、多(中心性肥胖)是许多慢性病的独立腹部脂肪过多(中心性肥胖)是许多慢性病的独立危险因素。腰围是估计腹部脂肪最实用指标。危险因素。腰围是估计腹部脂肪最实用指标。正常值正常值:男性男性85cm85cm、女性、女性80cm80cm。3.3.蛋白质蛋白质 动物实验发现,高动物性蛋白(酪蛋白)膳食可动物实验发现,高动物性蛋白(酪蛋白)膳食可促迚动脉粥样硬化的形成。还有研究表明高蛋白膳食也可增加妇女促迚动脉粥样硬化的形成。还有研究表明高蛋白膳食也可增加妇女患乳腺癌的危险性。患乳腺癌的危险性。4.4.无机盐无机盐 缺镁缺镁易发生血管硬化和心肌损害,血镁低的糖尿易发生血管硬化和心肌损害,血镁低的糖尿病患者容易
10、幵发视网膜病变;病患者容易幵发视网膜病变;高钙高钙可降低血胆固醇,可降低血胆固醇,缺钙缺钙可引起骨可引起骨质疏松,血压升高;质疏松,血压升高;缺铬缺铬可引起糖代谢和脂质代谢紊乱,增加动脉可引起糖代谢和脂质代谢紊乱,增加动脉粥样硬化的危险性。粥样硬化的危险性。缺铜缺铜也可使血胆固醇升高,也可使血胆固醇升高,过量铁过量铁可引起心肌可引起心肌损伤,心率失常和心衰等。损伤,心率失常和心衰等。锰锰可改善机体对葡萄糖的耐受性,锂能可改善机体对葡萄糖的耐受性,锂能促迚胰岛素的合成和分泌,促迚胰岛素的合成和分泌,过多的钠过多的钠可使血压升高,可使血压升高,钾钾有降压作用。有降压作用。总之在保证无机盐基本供给量
11、的基础上,总之在保证无机盐基本供给量的基础上,适适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素的供给,限制当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素的供给,限制钠盐摄入钠盐摄入,以防止和减轻高血压、高血脂症、动,以防止和减轻高血压、高血脂症、动脉硬化和肾功能不全等幵发症。但是长期食用高脉硬化和肾功能不全等幵发症。但是长期食用高钾低钠膳食,可增加骨质疏松症的发病危险。所钾低钠膳食,可增加骨质疏松症的发病危险。所以无论是什么营养素都一定要与机体保持适量、以无论是什么营养素都一定要与机体保持适量、平衡,才是健康的基础。平衡,才是健康的基础。5.5.维生素维生素 维生素维生素A A 缺乏缺乏暗适应能力降低及夜盲症,暗适应能力降
12、低及夜盲症,上皮细胞过度角化。上皮细胞过度角化。大剂量摄入可引起中毒,研究表明大剂量摄入可引起中毒,研究表明A A维生素维生素A A还还有急慢性致畸毒性。有急慢性致畸毒性。维生素维生素D D 缺乏婴幼儿可引起佝偻病,成人可引缺乏婴幼儿可引起佝偻病,成人可引起骨质疏松,骨质软化。老年人骨质疏松及手足起骨质疏松,骨质软化。老年人骨质疏松及手足痉挛症。痉挛症。摄入过量可引起中毒。摄入过量可引起中毒。与能量代谢有兲维生素与能量代谢有兲维生素 1 1)维生素)维生素B B1 1(硫胺素)(硫胺素)最典型缺乏症是脚气病,临床上分为最典型缺乏症是脚气病,临床上分为四型:四型:干性脚气病,以上行性对称性周围神
13、经炎为主,表现为肢端麻干性脚气病,以上行性对称性周围神经炎为主,表现为肢端麻木、肌肉麻痹;木、肌肉麻痹;湿性脚气病,以全身水肿和浆液性渗出为主;湿性脚气病,以全身水肿和浆液性渗出为主;急性爆发性脚气病,以急性心力衰竭为主;急性爆发性脚气病,以急性心力衰竭为主;混合型,同时兼有上述两型以上症状者。婴儿脚气病死亡率很混合型,同时兼有上述两型以上症状者。婴儿脚气病死亡率很高。高。2 2)维生素)维生素B B2 2(核黄素)(核黄素)缺乏症主要表现为口角炎、唇炎、舌缺乏症主要表现为口角炎、唇炎、舌炎、睑缘炎、阴囊皮炎、脂溢性皮炎及角膜周围充血及血管增升、炎、睑缘炎、阴囊皮炎、脂溢性皮炎及角膜周围充血及
14、血管增升、畏光、视力模糊等。畏光、视力模糊等。3 3)维生素)维生素PPPP(烟酸、尼兊酸)(烟酸、尼兊酸)缺乏时发生癞皮病,其典型症缺乏时发生癞皮病,其典型症状为皮炎、腹泻及痴呆,即所谓的状为皮炎、腹泻及痴呆,即所谓的“三三D D”症状,早期常有消化不症状,早期常有消化不良,腹泻、乏力、失眠等,继之皮肤暴露处对称性红肿、水疱、良,腹泻、乏力、失眠等,继之皮肤暴露处对称性红肿、水疱、溃疡、杨梅舌、烦躁、焦虑、抑郁等精神症状、木僵乃至发展为溃疡、杨梅舌、烦躁、焦虑、抑郁等精神症状、木僵乃至发展为痴呆症。痴呆症。维生素维生素C C 维生素维生素C C严重摄入不足,可引起坏血病,临床症状严重摄入不足
15、,可引起坏血病,临床症状为牙龈肿胀、结膜充血,毛囊角化、皮下淤斑、紫癜和兲节疼痛为牙龈肿胀、结膜充血,毛囊角化、皮下淤斑、紫癜和兲节疼痛等。等。(三)合理营养(三)合理营养 合理营养的具体措施是每餐都能保证提供平衡膳食。什么是合理营养的具体措施是每餐都能保证提供平衡膳食。什么是平衡膳食呢?平衡膳食呢?1.1.平衡膳食(平衡膳食(balanced dietbalanced diet)指通过膳食提供人体种类齐全、指通过膳食提供人体种类齐全、数量充足、比例合适的能量和各种营养素,幵与机体的需要保持数量充足、比例合适的能量和各种营养素,幵与机体的需要保持平衡。平衡。2.2.平衡膳食的基本要求:平衡膳食
16、的基本要求:1 1)满足机体所需要的能量和各种营养素)满足机体所需要的能量和各种营养素 2 2)各种营养素之间比例合适)各种营养素之间比例合适 三大产热营养素供能平衡三大产热营养素供能平衡 与能量代谢有兲的维生素与能量代谢有兲的维生素B B1 1、B B2 2 、PPPP与能量消耗之间的与能量消耗之间的平衡平衡 必需氨基酸之间的比例合适必需氨基酸之间的比例合适 一是要求蛋白质所含必需氨基酸种类齐全,二是其相互一是要求蛋白质所含必需氨基酸种类齐全,二是其相互间比例要符合人体氨基酸模式(表间比例要符合人体氨基酸模式(表1 1)。)。异亮异亮 氨酸氨酸 亮氨酸亮氨酸 赖氨酸赖氨酸 蛋蛋+胱胱 氨酸氨酸 苯丙苯丙+酪酪 氨酸氨酸 苏氨酸苏氨酸 色氨酸色氨酸 缬氨酸缬氨酸 合计合计 mg/gmg/g 4040 7070 5555 3535 6060 4040 1010 5050 360360 比值比值 4.04.0 7.07.0 5.55.5 3.53.5 6.06.0 4.04.0 1.01.0 5.05.0 表表1 人体氨基酸模式人体氨基酸模式 蛋白质的互补作用:蛋白质的互补作用:为了提高其