1、医务部分流程图汇总目录1、科教管理工作流程图1.1 科研流程图81.2 临床科研项目使用医疗技术审批程序流程图91.3 医学伦查申请程序流程图101.4 实习流程图112、入院出院流程图2.1 入院流程图122.2 出院流程图133、医务工作流程图3.1 “三无”患者住院管理流程图143.2 医疗安全（不良）事件报告流程图153.3 病历质量控制流程图163.4 出院患者的随访及指导流程图173.5 医疗护理差错补救善后处理工作流程图183.6 非计划再次手术上报监管流程图193.7 辐射损伤的处置流程图203.8 手术患者身份识别流程图213.9 急诊科、病房、产房、儿科之间的患者身份识别流
2、程图223.10 昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、手术患者、新生儿身份识别流程图233.11 口头医嘱流程图243.12 临时改变手术方式或扩大预定手术范围的报告授权流程图253.13 危急值报告流程图263.14 严重创伤的处理流程图273.15 医务人员对模糊不清有疑问医嘱的澄清流程图283.16 预约转诊服务流程图293.17 院内常规会诊流程图303.18院内紧急会诊流程图313.19 全院会诊流程图323.20门诊会诊流程图333.21 住院普通患者诊治工作流程图343.22 住院疑难患者诊治工作流程图353.23 可疑急性呼吸道传染病的处理流程图363.24 手术术前准备流程
3、图373.25 病人转科、赚院工作流程图383.26申请院外会诊工作流程图393.27 院内开展新技术、新项目审批流程图403.28 医疗工作请示报告流程图414、门诊工作流程图4.1 门诊就诊流程图424.2 门诊预检分诊流程图434.3 预检分诊流程图444.4 门诊部医师工作流程图454.5 电子胃肠镜检查预约诊流程图464.6 犬（或其他温血动物）咬伤处理流程474.7 急诊于手术室转接流程图484.8 急诊于病房转接流程图4949 急诊留观室流程图505、医疗工作流程图5.1 急诊内科群体突发事件处置流程图515.2 感染门诊就诊流程图525.3 肠道门诊患者就诊流程图535.5 重
4、症患者转运流程图555.6 儿童急诊就诊流程图565.7 儿童急诊转诊流程图575.8 儿童危急重症患者抢救流程图585.9新生儿疾病诊疗流程图595.10麻醉意外与并发症处理流程图605.11 麻醉效果评定流程图615.12麻醉科输血沟通流程图625.13急诊手术患者入手术室流程图635.14手术安全核查流程图645.15手术部位标示流程图655.16 手术风险评估流程图665.17 手术术前准备流程图676、医技工作流程图6.1 危急值报告流程图706.2 不合格样本拒收流程图716.3 PHILIPS16排螺旋CT流程图726.4 CT室夜间急诊检查流程图736.5病理科工作流程图747
5、、药学工作流程图7.1 临床药师病区配液异常处理流程图757.2 门诊调配处方流程图767.3 门诊药房药品效期流程图777.4 药库破损药品管理流程图787.5 药库效期、滞销药品管理流程图797.6 药库药品验收操作流程图807.7 药剂科各药房药品管理流程图817.8 药剂科应急状态药品处理流程图827.10中药房煎药流程图847.11 中药房调配处方流程图857.12 住院药房调配处方流程图867.13 住院药房药品效期管理流程图878、应急管理工作流程图8.1医院总值班应急管理流程图8882 应急处置工作流程图898. 3 突发公共卫生事件急救流程图908.4 院外应急救援流程图91
6、8.5 应对突发事件大批伤员的应急预案流程图928.6大批创伤患者抢救流程图938.7急性创伤患者救治流程图948.8 大批食物中毒患者抢救流程图958.9大批中暑患者抢救流程图968.10 大批烧伤患者抢救流程图978.11紧急情况下部门、科室协作流程图988.12住院患者出现输血反应的应急处理流程图998.13住院患者出现输液反应的应急处理流程图1008.14手术室突发意外伤害事件应急处理流程图1018.15手术患者发生呼吸心跳骤停的应急处理流程图1028.16 非医疗意外伤害事故的应急处理流图1038.17 急性肺水肿患者的应急处理流程图1048.18 患者发生空气栓塞的应急处理流程图1
7、058.19 患者突发呼吸心跳骤停的应急处理流程图106820急性失血性休克患者的应急处理流程表1078.21 住院患者应用化疗药物出现外渗的应急处理流程图1088.22 患者突然发生病情变化时的应急处理流程图109823患者住院期间出现摔伤的应急处理流程图1108.24 住院患者发生误吸时的应急处理流程图1118.25 住院患者发生躁动时的应急处理流程图1128.26住院患者发生心脏性猝死的应急处理图1138.27 住院患者发生意外自杀的应急处理流程图1148.28 住院患者发生精神症状的应急处理流程1158.29门诊患者突然发生猝死的应急处理流程图1168.30 门诊晕厥应急处理流程图11
8、78.31封存患者病历前的应急处理流程图1188.32封存患者病历的应急处理流程图119833封存反应标本的应急处理流程图120科研成果技术转化科技档案按规定归档科研科组织报奖科研科组织成果结题评价成果评价申请医务人员拟开展科研项目科研立项查新科室讨论，计划申报科研科组织立题答辩专家评审：1、符合科研立题条件；2、符合医院临床科研项目使用医疗技术规定科研立题申请书上级卫生主管部门成果申报项目实施项目总结：1.撰写科研论文；2.专利申请；3.科研成果查新1.1 科研流程图1171.2 临床科研项目使用医疗技术审批程序流程图开展科研项目医务人员科室质量与安全管理小组医院医疗质量与安全管理委员会医院
9、学术管理委员会医院医学伦理委员会上级卫生主管部门医学科研项目实施医疗设施、技术力量发生改变按科研设计方案实施发生技术损害医院质量与安全管理委员会结题申报科室负责人采取补救中止项目医务科组织全力补救反馈结果会议审核召开会议受理登记程序申请受理提出伦理审查申请申请材料准备1.3 医学伦查申请程序流程图1.4 实习流程图 科教科、护理部制定接收实习、进修生计划实习生按医学院校实习大纲要求到科教科、护理部报到办理手续每月接收进修生进修生进修资格审查提交照片、实习进修费用相关手续办理 财务科缴纳费用科教科、护理部组织岗前培训科教科、护理部登记缴费发票号科教科、护理部安排送实习、进修生进入临床科室安排实习
10、、进修住宿临床科室接收实习、进修生并安排科室教学计划科教科、护理部组织出科考核、操作培训、专题讲座完成大纲计划个人鉴定、科室鉴定、医院鉴定带教老师签字科室盖章科教科、护理部办理实习、进修结业手续2.1 入院流程图 持住院通知单 住院部收费处（住院部一楼） 护士站接诊 责任护士入院介绍、评估、测量生命体征 通知医生处理 入住病房 2.2 出院流程图 主班护士接到医嘱 责任护士做好出院宣教 到清洁工处退洁具 到住院部药房领出院带药（住院部一楼） 持出院证明、身份证、户口册、医保IC卡收据、预交金收据、住院卡等到住院部收费处办理出院结账手续 （住院部一楼） 患者离院 患者随访 3.1 “三无”患者住
11、院管理流程图三无患者来我院医务科审批后，科室填写申报表，并登记护送人员信息门诊医师开具入院通知书并详细填写基本情况各科室无条件接受该类患者并给予诊治收治科室报保卫科了解病员的基本信息、病情等，同时向相关部门报告，寻求法律、经济援助及善后处理。基本生活等需自理，相关费用报财务科支付按新农合标准执行。如需特殊检查(用药)的，填写申报表，主管医生科科主任签定，报医务科审批备案。病情危重，需立即进行有创操作、检查、手术等，需签字的，由科室负责人或医务科人员代签。救治无效后死亡的，暂存太平间，同时保卫科联系派出所备案，按公安相关意见进行后续处理。达到出院标准的，由医务科与县民政救助站等相关部门联系商议“
12、三无”人员的医疗费用及遣送事宜。如属于城镇低保住院欠费，医保报销后，个人部分按欠费管理；县外的参保人员由医管科、财务科配合查实，是否属于所在地参保人员，以减少欠费损失。部分特困病员欠费，由患者本人或与病员关系相对密切人员拟定书面申请由主管医生、护士长、科主任审核签字，并由所在地街道办事处(村民小组)相关部门审核、签字并盖章。科室将审核后的书面申请和病员身份证复印件交医院财务科归档。 3.2 医疗安全（不良）事件报告流程图医院个人或科室具名或匿名报告不良事件医务科(非值班时间报院总值班)（医务、护理、后勤、保卫、设备、院感、药剂）分管领导组织相关委员会讨论院领导、党总支提出一般实施意见汇 报提出
13、重大实施意见决定实施3.3 病历质量控制流程图住院病历出科送病案室（医务科组织检查、评定等）质控医师质控护士签字合格（甲级）不合格（惩罚）归档科室完善合格后归档不合格再次完善至合格科室自查3.4 出院患者的随访及指导流程图出院后继续院外治疗、康复和定期复诊的患者指导患者用药、下次回院复诊时间、病情变化后的处置意见主管医师（或安排他人）负责接通电话（特殊情况采用上门随访、书信、接受咨询等方式）了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况一般出院半个月内行第一次随访，其余时间依病情和主管医师而定填写出院患者随访登记本询问其他需求并帮助解答征求意见结束3.5 医疗护理差错补救善后处理工作流程图医务人员或患者家属发现医疗护理工作差错时，医务人员保持镇静，立即终止差错行为，按医疗护理规范给予补救处理，妥善保存好相关物品和医疗文件，及时向科主任、护士长报告科主任、护士长根据当时实际情况积极妥善处理好病人，妥善保存好相关物品和医疗文件属于医疗方面的科主任向医务科报
