1、职业健康平安管理中的问题与对策 在对企业的职业健康平安管理体系审核过程中，经常遇到一些普遍存在的问题，在此就目标和管理方案中的问题进行共同探讨。目标的问题建立的职业健康平安目标通常存在以下问题：1.没有或没有完全考虑职业健康平安危险源和风险。如：在危险源辨识和风险评价结果中没有出现职业病的重大风险，却制定了“职业病发生率控制在X以内的目标。2.缺少对持续改进的承诺。如：每年的职业健康平安目标均为“死亡率控制在A，重伤率控制在B，轻伤率控制在C，而实际上连续几年都没有出现重伤和死亡事故，轻伤事故虽然没有超过C的目标，却呈现上升的趋势，显然不符合持续改进职业健康平安体系绩效的要求。3.以伤亡率为目
2、标。如上面提到目标，许多组织参照行业的平安控制目标或直接将与上级部门签定的平安责任指标作为组织的职业健康平安目标。这样的目标不但与标准“控制职业健康平安风险并改进其绩效的宗旨有距离，而且从“以人为本的角度来看，这样的目标令人心寒。4.没有明确目标的时间段。解决上述问题，应从领会标准的要求出发。“旨在使一个组织能够控制职业健康平安风险并改进其绩效是标准对职业健康平安管理体系的要求，那么职业健康平安目标应基于风险的控制和绩效的改进。所以在建立目标时，应基于组织已辨识和评价出的重大危险源和风险，从控制危险源实效的角度出发，同时考虑完善设施、改善劳动条件，制定消除或降低风险的目标，通常表述为“某类事故
3、的量比和/或风险降比，如“200X年度不发生土方坍塌事故；触电事故A起，且触电死亡事故为0、群体触电事故0；巷井工程作业面的空气粉尘含量降至B，新增尘肺病例0。当然，目标应满足法律法规、相关方的要求和组织的方针，并且在现有技术和财力条件是能够实现的。当在现有的条件下不能够将风险降至可接受的程度时，应制定并实现改进和完善平安设施和个体防护的目标，最大限度的保障健康和平安。目标包括持续改进承诺，表达在与上一年度（阶段）的目标比照或在目标出现与上期同比的量值，量值的变化一般反映出更高的保障。目标的设立一般以年度为周期，建设工程工程施工的平安目标一般是单位工程建造期内的目标。在平安目标考核期内应对目标
4、完成情况进行动态检查、评审，及时发现问题，及时采取纠正措施。尤其当职业健康平安危险源和风险更新时，要对目标进行评审，必要时予以调整。职业健康平安管理的方案管理方案是为实现目标而制定的，其核心内容是为实现目标所赋予的职能和层次的职责和权限以及实现目标的方法缺乏以实现目标和时间表不明确。如：针对目标“高空坠落事故为0的方案，其中：方法一，进行平安教育和培训；方法二，配备平安带、平安帽；方法三，坚强监督检查。时间表：施工全过程。解决上述问题，首先应分析方案所要实现的目标是针对那些风险而设立的，这些风险出现在哪些危险源上；然后根据产生风险的根源和状态，本着首先消除风险，其次降低风险，最后采取个体防护的原那么，制定相应的治理方法和措施；再确定其中每一项方案（措施）的实施及完成时间和负责的部门或岗位，但必须确保在危险源失效前完成治理。这样制定的方案内容会比较丰富、措施更具体、职责和时间表更明确。但是实际情况的变化会直接关系到方案实施和有效性，所以越具体的方案在实施过程中越要加强跟踪和评审，并随活动或条件的变化进行修订。以上两个问题的解决在不同的行业、不同的组织、同一组织的不同层次可能会有不同，但根本原那么是一致的，即：江标准的要求渗透在实际活动中，防止形式主义，注重实际效果。
