1、医共体建设方案 深化医疗改革医共体建设“安吉模式 新年伊始,XX县区正式开展县域医疗效劳共同体试点工作,以自由组合为主、行政调控为辅的组合形式,以县人民医院、县中医院、县三院作为牵头单位,分别与全县16家乡镇(街道)卫生院组成三个县域医共体,标志着“安吉模式医共体试点正式实施。 跟其他县区不同,“安吉模式医共体试点工作具有四大特点:抓住“一个杠杆,以医保支付方式改革为杠杆,医保结余为核心指标,促进医保费用合理下降;实施“两个全面,县内所有公立医疗卫生单位全面参与,职工医保和城乡居民医保全面实行按人头总额预算包干;保持“三个不变,试点工作对原有医保结算方式、医共体成员单位法人资格和患者就诊方式保
2、持不变,表达出本轮医改的可操作性和实效性;落实“四个配套,实施牵头院长及班子成员年薪制、搭建医疗医保共享信息平台、药品器械集中采购配套奖励XX县区域医共体绩效考核等四大配套措施,有力推进各医共体试点工作的开展。 XX县区域医共体建设在县公立医院管理委员会统一领导下,统筹推进,下设办公室,设在县卫计局。分阶段组织县域医共体实施发动大会、医共体成员单位座谈会及推进研讨会,按照“积极发动、充分准备、有序推进、落实到位、尽早完成的要求,县人民医院、县中医院、县三院全部完XX县区域医共体单位协议签约并进行挂牌工作,成立医共体理事会,将医共体建设作为当前中心工作。分析数据,精细管理求成效。县第一医共体,通
3、过搭建平台、数据分析两条主线开展医共体实施工作。将指标任务细化到每个科室,并根据现有数据按病区分医疗组、各成员单位进行纵向比较,对三个医共体及全县的城乡 居民保险、职工医疗保险数据分别进行横向分析,并模拟推算细分数据,查找问题,明确调整重点,对个别人员进行院长诫勉谈话;加强6s管理,以胸外科为典型进行pdca理论分析,提升管理后该科室药比同期下降5.76%,成效明显。搭建框架,长远规划谋开展。县第二医共体,明确要求“包干到户、对口联系,立足县第二医共体理事章程县第二医共体双向转诊工作制度等7大制度,优化临床路径、修订科主任目标责任考核标准、奖励门急诊超额、住院加床等措施谋求长远开展。区域联营,
4、乘势而上寻创新。县第三医共体,积极探索民营资本优势,发挥运营本钱低体制活的特点,组建医疗团队,赴下属医共体成员单位进行重点帮扶,带教查房及会诊,及时安排患者上转,测试向上转诊流程,争取实现无缝对接。同时就人员进修、轮训、共建特色专科等进行安排,努力打造“片区医疗中心。县人社局根据医共体实施方案,开展信息化改造,完成参保人员医共体划分、五险系统参保查询模块改造、业务报表设计等医共体运营考核指标设计。召XX县区域医共体医保信息系统开发通报会,及时分解医共体单位责任,将医保结余目标落实到每个乡镇卫生院和效劳站,促进医保费用合理下降。 县域医共体建设将使基层医疗效劳体系得到重建,管理体制和运行机制得到重构,诊疗次序得到重塑,真正有效缓解群众看病就医问题,逐步实现“制度强、效劳强“人民健康水平高、对医改满意度高的“两强两高目标。 第3页 共3页