1、监管科查无工作小结 2023年9月15日至9月29日，我科按照分局部署，在建成区范围内开展了为期两个星期的“秋季亮剑查无专项行动。查无工作期间，按照包楼到人、包街到人的原那么，以波尔卡示范街为中心点，按照由近及远、由线到面的顺序，把建成区其他街道进行清查。截止到9月29日，共摸底调查299户，其中有照215户，持照率72%，其中亮照186户，亮照率86%，无照82户，其中涉及前臵许可需抄告54户。 经过此次专项行动，建成区范围内的经营户已根本到达持照率95%，亮照率20230%，抄告率20230%，验照率20230%，食品经营户台账、票证通到位20230%。发放并张贴致经营户的一封信25份，未
2、办理前臵许可的立即抄告，并现场发责令整改通知书，做好巡查记录，无前臵许可的发催办通知书。 各“查无工作人员发扬不怕苦、不怕累的精神，在节假日期间仍然奋斗在查无第一线。既做好了“五到位，发放致经营户的一封信到位、抄告到位、责令整改通知书到位、巡查记录到位、限期催办通知书到位，也做到了“三结合，专项工作与日常工作相结合、限期催办与上门办照相结合、责任到人与团队协作相结合。 在查无过程中，也存在以下几点问题和缺乏： 一、超范围经营的有照经营户 二、许可证上的名称与营业执照不符的无照经营户 三、房产证没有且物业不给开证明的无照经营户 四、涉及前臵许可的无照经营户 五、老人经营的食品店，达不到食品流通许
3、可证发放标准，台账管理相对混乱。 六、经营户长期未开门。 七、租赁合同即将到期尚不确定续签与否的无照经营户对于以上问题和缺乏，我们将在下一步的工作中，采取以下措施和方法： 一、加强领导。科室领导对查无工作高度重视，要求各监管人员持续跟进，并在每周科务会上互通查无情况。 二、跟踪效劳。对于长期未开门的经营户，涉及前臵许可的经营户，以及租赁即将到期的经营户，我们将对其进行跟踪效劳， 三、帮扶指导。对于老人经营的食品店，进行有针对性的帮扶指导，效劳上门，尽快使各食品店到达食品流通许可证发放标准。 四、定期回访。为防止各无证无照经营情况出现反复，我科将结合日常巡查、专项行动等，加强监管。对于超范围经营
4、、证照名称不符的经营户，及时回访，督查其及时变更。 开发区分局监管科二一一年十月八日 第二篇。无忧保源头控制多级监管违规必查近年来，XX市江津区在医保管理实践中，积极探索、总结创立了“1+3医保管理模式，即1个总额付费控制机制加上审核预警、三级监管、违规查处3个配套措施，加强了对两定机构的监管。 2023年，江津区医保基金首次实现当年收支略有结余的目标。其中职工医保统筹基金和大额基金支出3.28亿元，占XX市下达支出指标的91.4%。职工医保统筹基金支出增幅较上年同期下降12%，居民医保统筹基金支出增幅下降2023%。 以分配促管理医院自主分配总额指标 为保证医保总额付费程序公开透明，江津区各
5、级医疗机构投票推荐产生11家医院代表，和区政府办、财政、卫生、人社等部门共同组成总额付费控制协调小组，负责确定每年可分配的医保基金总额和具体分配方案。 为让分配更加公平合理，协调小组商定了“一定、一倾斜、三挂勾原那么，“一定即定基数，以各定点医院上年年中调整后的总额指标作为基数；“一倾斜是向基层医院倾斜；“三挂勾为人次人数比与医疗机构级别和次均费用挂勾、医疗机构医保管理水平与总额分配挂勾、年终清算与当年审核监督扣款情况挂勾。 整个指标分配过程中，政府部门只作为组织者和见证者，指标分配的决策权交给11家医院代表。 为调动医院的管理积极性，江津区对当年存在严重违规行为的医疗机构，次年总额指标下浮1
6、5个百分点；对当年管理较好的，次年总额指标上浮15个百分点；对各项考核指标未超标、基金总额有结余的，其结余额按60%的比例结转下年使用。 基于此，各家医院纷纷设法向管理要效益。有的建立了医保指标月分析制度，有的出台了总额控制方法，有的按科室设立了医保联络员，负责指标监控。2023年，江津区职工医保次均费用涨幅比上年下降3.23%，居民医保次均费用涨幅比上年下降2.2%，近三年来首次出现医保基金当年收支略有结余。 保障基金平安抓好三个配套措施 总额付费指标分配下去后，怎样在各定点医院落到实处，才是问题的关键。江津区制定了审核预警、三级监管、违规查处3个配套措施予以保障。 区医保中心相关科室利用医
7、保监管系统、网络审核系统，按月分析各定点医院医保总额使用进度等情况。对总额即将超序时进度或次均费用等单项指标异常，以及有大处方等违规嫌疑的，每月及时向医院通报预警，并通过院长约谈制度，就医院当前的突出问题直接警示院长，要求医院及时分析查明原因，限期整改到位。2023年，江津区共集中审核医疗机构50家次，提取可疑病历5000余份，剔除违规金额152万元，把医院违规行为制止在了初始阶段。 江津区现有定点医疗机构528家，零售药店353家，点多面广，监管难度大。为提高监管成效，江津区大力推进区、镇街、村居三级监管模式。区级层面，医保中心依托疑点数据，切实抓好日常巡查和夜间抽查工作，每月对辖区内所有定
8、点医院至少巡查一遍，对违规行为“露头就查。 镇街和村居层面，区医保中心与29个镇街社保所和两定机构签订“医疗保险效劳三方协议，将疑点数据分解到各镇街、村居和卫生院监管核查。全区形成了区级巡查、镇街常查、村居协查的三级监管模式。2023年，通过强有力的监管，江津区纠正了局部区级医院在高值耗材使用等特殊检查广泛使用方面存在的问题。 对检查中发现的违规行为，江津区首先加强沟通和教育，及时将违规情况与医院和医生面谈，使其清楚究竟违规在何处，对违规行为的认定口服心服。其次，严格按医保效劳协议处分，将医院违规情况作为总额指标年初分配、年中调整及年终清算等的重要依据，医生违规情况作为评职晋升等的重要依据。2
9、023年，江津区共查处违规效劳机构40家次，罚没违规金额52023万元，是上年同期的4倍。 方便群众就医寓监管于效劳之中 在严管重处的同时，江津区还积极改进作风，不断强化和改进医保效劳质量。 为减轻定点医疗机构垫资医保结算滞后的压力，江津区提前预拨1个月的医保费用给医院；为帮助局部问题较多的医疗机构标准医保管理，该区去年开展了2023余期送政策、送培训进医院活动，对重点科室的医生和护士进行了专题培训。 为切实给群众提供方便，江津区扩大了两定机构范围，村卫生室覆盖到原撤并村居，并及时将金保系统延伸到每个定点机构，让城乡居民足不出村就能刷卡就医购药。同时，为工业园区所在地的村卫生室开通职工医保门诊
10、报账功能，方便了当地职工的门诊就医。此外，江津区还积极简化社保卡代办、外伤就医报销、特病门诊医疗证办理等一大批工作流程，让老百姓看病就医报账更加便捷。 第三篇：监管科工作总结监管科工作总结 今年以来，监管二科在局党组的正确领导下，认真贯彻执行国家及省、市有关平安生产的方针政策，坚持“以人为本、平安第 一、预防为主的方针和“强化平安根底，推动平安开展的平安监管理念，健全平安生产监管体系，切实加大隐患排查力度，确保全县平安生产形势平安平稳。下面就一年来的主要工作及2023年的主要工作打算汇报如下： 一、2023年的主要工作 1、转发了市安委会关于开展冶金等工贸行业平安生产检查的通知，下发了关于开展
11、全县餐饮场所燃气平安专项治理工作方案、关于开展全县职业卫生专项执法检查的通知、关于对火工用品批供使用情况进行执法检查的通知等2023份文件。 2、加强日常平安生产综合监管，落实企业平安生产主体责任。做到每周下乡进企业不少于2次，一年来，累计下乡150余次。 3、开展平安生产大检查，做好平安隐患排查整治专项检查工作：（1）对全县砖厂企业进行平安专项检查和整治工作;（2）对全县存在平安隐患的6个顶棚市场进行了专项整治工作;（3）多部门联合开展对全县消防平安、高层建筑施工、交通运输、电力企业、餐饮场所燃气平安等进行专项执法检查，尤其是对建筑施工工地的检查，深刻吸取66建筑事故的教训，对在建工程涉及的
12、深基坑、高大模板、脚手架、建筑起重机械设备等施工部位和环节进行重点检查和治理，及时消除平安隐患，坚决杜绝类似事件再次发生;（4）开展了冶金等工贸行业平安专项检查、职业卫生专项执法检查、矿山企业火工品的使用管理专项检查等。共查出平安隐患246条，下发整改指令48份，督办书31份，根本整改到位。目前已有12家砖厂企业办理了平安生产许可证，有效扭转了我县砖厂企业无证经营的混乱状况，标准了企业生产经营行为。 4、协助市局调查组对66建筑事故的调查和取证工作、协同县政法委对坊楼杨桥村村民被电击事故的调查工作。 5、指导、催促、配合有关部门加强相关行业（领域）平安生产根底工作。 6、催促指导企业开展平安生
13、产标准化创立工作。 7、积极完成了荷花博览园创立国家4a景区园区游览平安软、硬件设施建设任务。 8、开展矿泉水企业平安生产许可现场审查和办理工作。 9、开展重点行业领域职业病危害专项治理工作。 2023、协助省职业卫生评审团开展建设工程职业卫生“三同时工作，目前xx县新岭矿业已完成了此项工作。 11、做好职业病危害工程网上申报工作及职业卫生统计工作，目前已有26家工矿商贸企业完成了职业卫生统计工作。 12、已按时按质按量完成了局安排的信息上报工作。 13、认真完成了市里及局里领导交办的各项临时性工作。 二、存在的问题 1、平安生产的根底不牢固，平安资金投入少。 2、局部企业平安生产主体责任意识
14、还不强，职业危害认识缺乏，职业危害防治责任落实不到位，平安管理缺失。 3、从业人员平安防护意识不强。 4、相关职能部门联合执法实施监管力度不够。 5、监管难度大，监管力量薄弱。 6、“回头看复查力度不够。 7、全社会“齐抓共管、群防群治的良好舆论气氛尚未完全形成。 三、2023年工作安排 1、加强日常监督检查。 2、推进行业平安监管，落实企业平安生产主体责任，狠抓隐患排查治理和专项整治。 3、强化平安与职业卫生培训教育，提高从业人员平安生产意识。 4、继续加强对全县砖厂企业的专项整治工作，严格平安生产许可，做好平安生产许可证的颁发工作。 5、加强与有关部门及乡（镇）政府的信息沟通，指导协调相关
15、行业部门及乡（镇）政府深化平安生产，加大同有关部门及乡（镇）政府联合督查的力度。 6、做好生产平安事故调查处理工作，催促有关部门和企业认真吸取事故教训。 7、做好矿泉水企业平安生产许可现场审查和办理工作。 8、深入开展企业平安生产标准化及重点行业领域职业病危害专项治理工作。 9、进一步加大宣传力度，充分利用各种形式深入宣传职业病防治法等法律法规，切实加强职业卫生监管工作，加强职业病防治，加大监督执法力度。 2023、继续推进职业病危害工程申报工作、工矿商贸企业职业卫生统计工作、建设工程职业卫生“三同时工作。 11、加强科室业务学习和法律法规学习，积极参加局里每周五下午组织的业务学习。 12、完成局安排的信息上报数量。 13、完成局领导临时交办的工作。
