1、XX县区卫生局工作方案 20x年全区卫生工作目标是。以迎奥运为契机，在“三个体系建设中，政府公共卫生保障能力明显提升；区域医疗卫生效劳能力明显提升；行业管理水平和效率明显提升；卫生人的和谐文明程度明显提升。 一、着眼于功能提升，促进区域性卫生规划日趋完善 立足于系统化改革思路，实施区域卫生资源向二级效劳功能转变。以提高区域内居民健康为中心，发动和合理配置区域内各级各类医疗卫生资源，逐步构建以社区卫生效劳为根底、社区卫生效劳机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的二级医疗卫生效劳体系。进一步明确新型医疗卫生体系中区域大型综合医院、专科医院、预防保健机构和社区卫生效劳机构的功能定位。区域大型综
2、合医院和专科医院的主要功能是以治疗为中心，开展针对疑难重症患者的诊疗和急诊急救效劳，为社区卫生效劳中心（站）提供技术支持。预防保健机构的主要功能是面向群体，对辖区内预防保健工作进行业务指导和评价等。社区卫生效劳机构是新型医疗卫生效劳体系的根底，具有公益性质，主要功能是以健康为中心，社区为范围，家庭为单位，面向全体居民开展健康教育、预防、保健、康复、方案生育技术效劳和一般常见病、多发病的诊疗效劳。 立足于调整现有资源，引导卫生资源合理配置。调整现有医疗、预防保健机构的职能，将适宜在社区开展的根本医疗、康复、护理及预防保健工作移交给社区卫生效劳中心（站）承担。区属二级医院逐步向社区卫生效劳中心和专
3、科医院转型，完善社区卫生机构和专科医院的结构和功能，各司其职，各尽其能。在转型过程中，坚持做精专科、做强社区的原那么，正确处理区属医疗机构和社区卫生开展之间的关系，引导卫生资源向基层流动，使卫生资源配置形成以社区卫生效劳为根底的，功能合理的，方便群众的区域性卫生效劳网络，合理引导病人就医流向，控制医疗费用的不合理增长。延伸区域预防保健机构的功能，通过疾病预防控制、生命周期健康维护、突发事件应急处置三条脉络，实现公共卫生与社区卫生职能对接，切实落实预防为主，防治结合方针。 二、着眼于统筹协调，提高区域公共卫生平安综合保障能力 以区公共卫生大厦高效运行为标志，促进公共卫生“一个机制、四个体系之间的
4、有机连接，通过流程再造，实现公共卫生管理和效劳功能的融合和拓展，建立“条专块统的综合管理模式，打牢管理工作根底，提升体系运行效率，建立各业务部门的沟通和联系制度，提高体系间协调配合程度，加强政府在常态和应急状态下公共卫生管理和调度力度。 提高重大活动和应急状态下公共卫生平安保障能力。促进突发公共卫生事件和重大动物疫病情应急机制趋向完善。一是健全制度，夯实根底，完善卫生行政部门等应急组织体系内部职责和工作流程，进一步加强和市区应急指挥系统的协调联动；二是对应急方案实施逐一演练和人员培训。根据突发公共卫生事件应急预案、启动标准，对以突发公共卫生事件、重大动物疫病情、医疗救治应急预案为总纲，涵盖非典
5、型肺炎疫情、禽流感疫情、流感大流行、甲类传染病等25种传染病以及食物中毒、职业危害、环境污染、自然灾害等分预案进行演练，确保在发生突发公共卫生事件时，能够及时调动资源，有效控制疫情，最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害。三是积极作好奥运公共卫生平安保障筹备工作，根据市政府20x奥运行动规划实施纲要要求，制定x区奥运（残奥会）公共卫生平安保障方案，逐步落实进入实战状态。 提升疾病预防控制和健康促进机构综合管理效劳能力。一是在预防保健机构整合根底上，进一步对区疾病预防控制中心进行资源优化配置，实现功能融合，明确职能定位，深化质量控制与持续改进的工作，提高疾控体系疾病预防控制和健康促进
6、总体效劳能力。二是提高疾病监测和预警控制，完善强化公共卫生事件的信息采集、分析、预警、控制、评价，实现日监测，周报告，月分析，年总结，加强公共卫生对社会影响与奉献的研究，提供实时动态信息。三是实现了公共卫生职能与基层社区卫生网络对接。区疾病预防控制中心向社区卫生效劳机构派驻专业人员，开展技术指导、咨询、效劳和督导，将预防保健工作的触角延伸至社区，提高覆盖面和运行效能。四是继续落实传染病预防和控制工作措施，做好重点传染病监测防控。推行慢性非传染性疾病的标准管理工作，在全区推广社区防治高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中四类慢性病标准化管理。五是提高全区方案免疫工作标准化程度，在全区推广德胜社区卫生效劳
7、中心方案免疫门诊建设模式，建立流程科学、管理标准的疫苗接种计算机系统管理模式。六是在妇幼保健工作中全面推行生命周期健康维护工作模式，逐步建立围生和婴幼儿期、青少年期、成年期和晚年期的妇幼保健工作内容和标准，立足于社区卫生机构，使妇幼保健工作深入百姓、深入社区。七是强化精神卫生防治管理工作，恢复x区精神卫生防治所机构编制。健全精神卫生防治网络，完善突发肇事肇祸精神病人的救助绿色通道。八是适应x区人口老龄化趋势，以区老年病医院的建成开诊为契机，逐步建设老年病医院为龙头、各社区卫生效劳站为网底、地段保健科为根底的老年医疗保健效劳体系。九是加大健康教育力度，提高公众防范能力，建立人的生命周期全过程中的
8、健康教育与健康促进工作体系，探索新型的“知、信、行工作机制与模式。 提高卫生监督和依法行政能力。以重大活动的保障和20x年奥运筹备工作为契机，落实依法行政责任制，不断完善卫生监督机制，健全监督职能，推进综合执法，提高依法行政能力。建立健全内部监督和考评目标责任制，进一步推进定岗、定责、定人、定时管理模式，提高监督工作效率。在做好公共卫生监督的同时，完善对医疗卫生效劳监管的机制，加强人员培训和队伍建设，下力量维护医疗效劳秩序，维护群众利益。提高食品卫生、公共场所、生活饮用水、学校卫生、职业卫生的监督执法效率。 积极落实兽医管理体制改革。加强动物卫生标准管理，推进“风险分级、量化监督、档案管理工作
9、。做好x市对宠物犬植入电子芯片试点工作，实现免疫注射率达20230%的目标。 提高公共卫生信息化网络沟通能力。以区卫生局信息中心为根底，建设区域统一的公共卫生信息系统。整合疾病预防控制、卫生监督执法、医疗救治、社区卫生信息系统资源，提高预防、救治、监督等核心业务的信息化水平。实现区域医疗机构、社区卫生机构、疾病预防控制机构之间畅通的信息沟通机制，发挥基层医疗卫生机构及社区卫生效劳中心（站）哨点监测作用，提高疾病监测和疫情预警能力；实现社区卫生效劳信息网络化管理，按照效劳区域、效劳人群、功能任务等建成统一的数字化社区健康档案系统，与医院建立双向转诊的信息网络平台，与民政、计生、残联、劳动保障部门
10、工作数据对接，对社区居民健康信息进行动态监控管理；在疫情和突发公共卫生事件等重大危害时期，区公共卫生应急指挥中心投入使用，担负区域公共卫生平安保障和医疗救治统一调度职能；实现公共卫生大厦内部的信息共享和协同办公。 三、着眼于公益性质，建立惠及百姓的社区卫生效劳体系。 20x年是贯彻国务院、市委市政府关于社区卫生改革精神，推进社区卫生体制改革关键性的一年。要从体制、机制创新入手，将开展社区卫生效劳作为构建新型医疗卫生效劳体系的根底，为人民群众提供平安、有效、便捷、经济的公共卫生和根本医疗效劳。 加强组织领导，完善管理体系。成立以区委区政府主要领导为组长、主管领导为副组长，全区各有关部门负责同志参
11、加的领导小组，加强对社区卫生效劳开展工作的领导。区委区政府将召开全区社区卫生工作会议，下发x区关于加快开展社区卫生效劳的实施意见及相关配套文件，推动社区卫生效劳持续健康开展。 完善社区卫生运行管理机制。成立x区社区卫生效劳管理中心，主要负责辖区社区卫生效劳的质量管理、绩效考核、人员培训、运行管理、药品及医用耗材的配送结算管理、信息统计等工作，全面提升社区卫生效劳的综合管理水平。 完善设置规划，加快标准化建设。根据社区卫生效劳中心（站）设置规划、区属医院调整和城市建设的进度，20x年底前完成4个社区卫生中心和29个社区卫生站的标准化建设，20x年前完成全部中心和站的标准化建设。实现根本设施设备齐
12、全，环境温馨，符合人性化、无障碍的要求，逐步实现“八统一，即统一效劳理念、统一规章制度、统一效劳标准、统一效劳标识、统一根本设备、统一信息管理、统一绿色抢救通道、统一效劳用车，满足社区公共卫生、根本医疗功能的需要。 突出公益性质，改革社区卫生管理体制。改革社区卫生效劳运行机制，对社区卫生效劳中心（站）实行收支两条线管理，切实保证社区卫生效劳中心（站）的公益性，切断社区卫生效劳业务收入与个人分配的关系。根据因地制宜、稳步推进的原那么，在德胜社区卫生效劳中心先行试点，进行运行机制、效劳模式、人事分配制度、考评制度、后勤社会化等改革。在此根底上，以点带面，20x年逐步在全区社区卫生效劳机构全面推开。
13、实行收支两条线管理的社区卫生效劳中心与所属医院功能分开。社区卫生效劳中心为独立法人机构，核发医疗机构执业许可证，独立设置财务帐户，社区卫生效劳中心和站实行一体化管理，社区卫生效劳站的人员、设备、资金归社区卫生效劳中心统一调配；社区卫生效劳机构的人员，人事关系可隶属于原所属医院，日常的运行和质量管理、绩效考核、人员培训等由区社区卫生管理中心统一实施；社区卫生效劳机构保持与所属医院在人才培养与交流、双向转诊、技术支持、设备共享等方面的密切联系，依托所属医院保障社区卫生效劳的质量和水平。 完善社区卫生效劳功能，推行生命周期健康维护模式。一是创新社区卫生效劳模式。逐步建立生命周期全程健康维护的社区卫生
14、效劳模式。将社区预防、保健、健康教育、社区康复、根本医疗、方案生育技术效劳等功能有机融合，按生命准备期、生命成长期、生命保护期、晚年的生命质量期实施健康维护，通过社区卫生效劳中心（站）指导、社会力量参与、居民自我管理，使社区健康维护工作的重点从患病人群转向全人群；从老年群体转向儿童、青少年群体，工作力点前移，建立具有全程性、系统性、整体性、示范性的健康维护模式。二是推行社区卫生效劳团队工作模式。逐步建立由全科医师、防保人员、社区护士、健康管理师、康复师组成的社区卫生工作团队效劳模式。明确团队的各岗位职责、工作流程及工作制度和操作常规，形成分片包干、合理分工、相互合作的团队工作模式，实现按生命周
15、期健康维护实行的连续性、综合性的公共卫生与根本医疗效劳。三是加强社区卫生效劳功能建设，完善公共卫生、根本医疗、困难救助、医疗康复、居家养老五个网底功能。加强公共卫生效劳功能建设。明确社区卫生效劳中心（站）作为公共卫生网底应履行的职责，制定岗位职责、工作流程、工作标准，预防保健机构人员定期到社区卫生效劳中心（站）指导和参与社区卫生工作；继续完善根本医疗效劳功能，建立社区首诊制度，建立医疗与健康维护环状管理的模式，实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区；完善社区卫生效劳中心（站）作为全区困难群体医疗救助的网底功能，对辖区残疾人、最低生活保障对象等困难群体提供根本医疗效劳；将社区卫生作为残疾人康复
16、训练的网底，为残疾人员提供有效、可及、连续的康复效劳；将社区卫生作为居家养老效劳的网底，对居家养老老人提供免费测量血压、咨询、健康教育，免费物理体检等医疗保障措施。通过五个网底功能的建设，实现社区卫生效劳机构健康教育、预防、保健、康复、方案生育技术效劳和一般常见病、多发病的诊疗效劳“六位一体的功能。 建立科学评价机制，提高效劳效率。在新型社区卫生管理运行体制下，确保政府投入的资金效力，提高社区卫生效劳效率，必须以科学的考核评价机制为前提。一是建立以效劳数量和质量、工作效率、社会满意度为主要指标的多层次的综合评价指标体系和绩效考核评价机制。充分发挥街道办事处、居委会、居民、人大代表、政协委员等多方面的社会民主监督作用，将社区居民满意度作为评价社区卫生效劳中心和从业人员的重要标准。二是标准社区卫生效劳中心（站）的设置条件和标准，明确社区卫生效劳范围
