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2023年医院检验科规章制度.docx

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资源描述

1、医院检验科规章制度 1。检验科规章制度一、遵守院内及科内制定的一切规章制度。 二、遵守本室制定的一切操作规程。 三、尊重患者、用语文明、热情周到。 四、同事间互相尊重、互学互帮、团结一致、做好工作。 五、分级报告,工作中有疑难问题报上级医师。 六、认真带教,使进修、实习人员真正学到相关知识。 七、严于律己、努力学习、不断更新完善知识、提高业务水平。 八、注重质量、严格审核每份入室的样本及每张出室的报告单。 九、紧密联系临床、提高为临床效劳意识。 十、注重法律意识,确保以患者为中心、以质量为核心的实际效果,在给患者提供优质效劳的同时,更好地保护自己。 十一、本室岗位有明确的责任。室内定岗不定人,

2、每个人员在岗工作都必须按岗位责任工作。2。检验科工作规章制度1、必须把检验质量放在工作首位,普及提高质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自学行动。同时,按照上级卫生行政部门的规定全面加强技术质量管理。 2、建立和健全科室技术质量管理组织,配有兼职人员负责工作。管理内容包括:目标、方案、指标、方法、措施、检查、总结、效果评价及反响信息,定期报告。 3、实验室要制定质量控制制度,开展室内质量控制,发现失控要及时纠正,未纠正前停发检验报告,纠正后再重检、报告。 4、加强仪器、试剂的管理,建立大型仪器档案。新引进或维修后仪器经校正合格后,方可用于检测标本。 5、及时掌握业务动态,统一调度

3、人员、设备,建立正常的工作秩序保证检验工作正常运转。 6、建立岗位责任制,明确各类人员职责,严格遵守规章制度,执行各项操作规程,严防过失事故发生。 7、做好科研新技术的开发和业务技术的保密工作。 8、积极参加室间质量评价活动,努力提高质评水平。 9、制订技术开展方案与工作方案,并组织实施、检查。 2023、建立健全报告制度,遇到重大技术问题或其他方面的疑难问题,要落实医院逐级负责制,层层上报。3。医院检验科工作规章制度1、认真执行部颁检验工作制度的各项规程。 2、实验室工作人员要坚守岗位,对所负责的工作及检验工程做到严肃认真,一丝不苟。坚持查对检验单:姓名、标本编号、检验工程,做到不错检、不漏

4、检、不张冠李戴。 3、严格遵守各项检验的操作规程,坚持室内质控,保证分析程序标准,分析数据准确。 4、一般检验工程,在当日下班前发出报告。特殊检验或预约检验,应在规定时限内发出报告。 5、急诊、抢救病人或注有“急的检验单应随到、随检、随报、不得延误。 6、健全实验工程和结果登记制度,以便于复核、查询、积累资料、统计及总结经验。 7、工作中发生的过失、事故、应及时采取补救措施并按制度登记、处理、上报。 8、对新开展或改良的检验工程应经过反复实践验证及比照,证实其科学性和实用性,经科主任审核并上报主管院长批准前方可应用。 9、加强质控意识,各项分析和检测按规定做好室内质控外,并认真参加盛区测验中心

5、室间质评,接受其监督和检查。 2023、实验室要保持清洁卫生,定期进行消毒,工作人员着装整齐,严禁在室内吸烟、饮食、会客和高声喧哗。 11、建立值班制度,值班人员要忠于职守,坚守岗位,认真工作,并按制度填写好交xxx记录。4。医院检验科工作规章制度1.检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上标明“急字。体检范围内的检验单统一填写。 2.收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集,对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当日下午下班前发出报告。急诊检验随时做随时发出报告。 3.要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记、签名后发出报告。检验结果与临床不符

6、合或可疑时,主动与临床科室系统,必要时重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主管检验师审签。 4.特殊标本发出报告后保存二十四小时,一般标本和用具立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌前方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应于指定地点燃烧,防止交叉感染。 5.保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验定量,建立质量控制制度。 6.积极配合医疗、科研,开展新的检验工程和技术革新。 7.菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强硷及贵重仪器应指定专人严加保管,定期检查。 8.随着临床工作的深入开展,接受非办公时间的急诊检验。5。医院检验科工作规章制度1、认真执行检

7、验技术操作规程,保证检验质量和平安,严格执行查对制度。 2、普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急字,随采随验, 及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。 3、认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验工程以外的阳性结果,应主动报告。 4、检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、枯燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。 5、采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。 6、检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的标准操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。 7、建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。 8、配合临床医疗工作,开展新的检验工程和技术革新。 9、应制定检验后标本保存时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。 2023、加强检验室平安管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等平安防护工作,遵守平安管理规章制度 第5页 共5页

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