1、卫生院各制度汇总 一、各科应设昼夜值班人员,值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排,对患者进行护理工作。 二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告、护理病历及医嘱本。 三、在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 四、值班者必须在交班前完本钱班的各项工作,医.学小编搜集整理遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告、护理病历及各项文字记录单,处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 五、交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接
2、班后如因交班不清,发生过失事故或物品遗失,应由接班者负责。 六、护理病历应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,要连贯性,运用医学术语,如果进修护士或实习护士填写交班本时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。 七、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告,要求做到交班时护理病历要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。 八、交班内容: 1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待。 2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种
3、处置完成情况,医.学小编搜集整理对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。 3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,根底护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。 5、交接班者共同巡视检查病房是否到达清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。 金山嘴卫生院 急诊室工作制度 1、各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士担任急诊室工作,轮换不应过勤。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师由科主任批准方可参加值班。 2、对急诊病员应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变
4、化,做好各项记录。疑难、危重病员应即请上级医师诊视或急会诊。对危重不宜搬动的病员,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房。对立即需行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。 3、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用。由专人管理,放置固定位置,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。 4、急诊室工作人员必须坚守岗位,做好交接班,严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。 5、急诊室应设立假设干观察病床,病员由有关科室急诊医师和急诊室护士负责诊治护理。要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊
5、治措施。观察时间一般不超过三天。 6、遇重大抢救,需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的病员,在积极救治的同时,要及时向有关部门报告。 7、急诊病人不受划区分级的限制,对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系,取得同意后,方得转院。 金山嘴卫生院 分级护理制度 一、住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为特别护理及 一、 二、三级护理四种。护理人员要在患者床头牌内加放护理等级(按省卫生厅医疗护理文书标准要求)标识。 二、特级护理: 1、病情依据。病情危重随时需抢救的病人和监护病人,如严重创伤、各种疑难、复杂的术后病人。 2、护理内容: (1)入抢救室或监护室,安排专
6、人24小时护理,严格观察病情及生命体征变化,随时测量并记录。 (2)制定护理方案,并根据病人病情变化,提出护理问题和措施,并及时修正,注意效果的评价。 (3)备齐抢救药品、器械,保证应急使用。 (4)设特护记录单,准确记录24小时出入水量,内容准确完整,真实。 (5)对病人做到七知道(姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食、心理),认真细致地做好各项根底护理工作,严防并发症,确保病人的平安。 (6)准确执行医嘱,认真完成各项抢救措施,严防过失事故的发生。 三、一级护理: 1、病情依据。病人病情危重,需绝对卧床休息,生活不能自理者,如手术后、休克、昏迷、高热、大出血、肝肾功能衰竭等。 2、护理内容:
7、 (1)密切观察病情变化及治疗效果,15-30分钟巡视一次。 (2)做到七知道,协助病人解决生活需要。 (3)注意了解心理动态,做好心理护理。 (4)加强根底护理,无护理并发症发生。 (5)做好家属的心理指导,并做好宣传、教育、指导工作。 (6)做好护理记录,做到准确、及时、真实。 四、二级护理: 1、病情依据。病情较重,但病情稳定,但仍要卧床者,如老年体弱、慢性病不适过多活动者。 2、护理内容: (1)卧床休息,根据病情可床边轻度活动。 (2)每1-2小时巡视一次,观察病情和用药后的反响效果。 (3)给予必要的生活及心理协助,满足病人的身心需要。 (4)做好根底护理,预防并发症发生。 五、三
8、级护理: 1、病情依据。病人病情较轻,生活能自理,离床活动者,如疾病恢复期和即将出院的病人。 2、护理内容: (1)催促病人遵守院规,保证休息,注意病人饮食,每日巡视两次,观察病情。 (2)进行卫生宣教和出院指导。 (3)掌握病人的病情变化和心理状态。 金山嘴卫生院 发热门诊工作制度 1、发热门诊诊治对象必须为发热病人,不得以任何理由推诿病人。 2、对来院就诊的发热病人严格登记,重点询问流行病学史、病症、必做相应的检查。 3、遇疑似病理应按甲类传染病报告时限(2小时内)在发现病例的第一时间迅速报告疫情。 4、对疑似病人应进行留观隔离、病人分泌物、排泄物、用物、医用废物等按sars预防控制技术指
9、南要求进行消毒和无害化处理。 5、发热门诊工作人员要有高度的责任心和警惕性,严格执行各种操作标准,积极救护病人。 6、医护人员严格加强自身防护,戴24层棉纱或n95口罩,穿隔离衣、戴手套、穿隔离鞋及鞋套2层以上。 金山嘴卫生院 外科门诊工作制度 1.门诊工作人员必须遵守医德医风和医院各项规章制度。增强工作责任心,要有良好的效劳态度,热情接待,检查细致,力求诊治准确无误。全心全意为患者效劳。 2.外科医生要熟练掌握对常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗,对外科急症患者的处置更要积极果断,假设有诊断不清者,应及时请上级医师会诊或转至上级医院。 3.坚持首诊负责制,认真书写病历,填写“门诊日志,遇到传染病病人时,按规定填报传染病管理芯片,并及时报上级疾病预防控制中心和有关部门。 4.患者本人需持有效证件,学生需带医疗证、病历,实行挂号就诊一人一号制。门诊医师要合理用药,根据病情一般投药量2-3日,慢性病投药为5-7日。 5.严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,对待特殊病人严密隔离,及时救治。 金山嘴卫生院 预检分诊制度 一、医院门诊设置导医台,导医要采取一级防护措施,初步了解就诊患者病情并测量体温,对体澄38的立即提供一次性日罩并引导到发热门诊。对其他患者或体温 第7页 共7页