1、医学综述篇一:医学综述论文范文汇总_综述医学论文范文医学综述论文范文汇总卒中后抑郁的心理护理观察【】 目的:观察心理护理对卒中后抑郁患者的HAMD评分的阻碍。方法:将90例卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予神经内科常规治疗和护理,观察组在对照组的根底上予心理护理。两组分别于治疗前及治疗后4周进展HAMD评分和疗效评定。结果:观察组治愈率为77.8%,对照组治愈率为57.8%,两组疗效差异有明显性P0.05。结论:心理护理对卒中后抑郁患者有益。【关键词】 卒中后抑郁 心理护理卒中后抑郁PSD是脑卒中的常见并发症,卒中后1年内抑郁的累计发病率在40%左右1,它不仅阻碍患者生活
2、质量,导致其出现种种不良的心境体验和躯体功能障碍2,同时还阻碍患者神经及肢体活动功能的康复3。材料与方法2023年6月2023年6月在我院神经内科住院的患者。入组标准:符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑出血、脑梗死诊断标准4,经颅脑CT或MRI确诊;符合中华神经精神科学会公布的CCMD-2-R抑郁诊断标准5;汉密顿抑郁量表HAMD评分在17分以上;病程14天;无认识障碍、失语、严峻的智能障碍及精神病史。入组患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。针刺组男26例,女19例;年龄62.6710.09岁;其中脑梗死35例77.8%,脑出血10例22.2%;治疗前汉密顿抑郁量表HAM
3、D评分平均21.45.2分。对照组男28例,女17例;年龄63.7711.51岁;其中脑梗死37例82.2%,脑出血8例17.8%;治疗前汉密顿抑郁量表HAMD评分平均20.54.9分。两组在性别、年龄、卒中分型、抑郁严峻程度等方面无明显差异P0.05,具有可比性。对照组采纳神经内科常规治疗和护理,观察组在对照组的根底上予以系统心理护理,详细措施如下:心理护理:建立良好的护患关系,主动接触患者,尽可能让患者倾诉其内心的痛苦与苦恼,减少其心理压力。改善睡眠:晚上入睡前让患者听轻柔的催眠乐曲,给予适温的饮料如牛奶防止饮咖啡、浓茶,洗温水澡、热水泡脚等。对早醒患者予安抚,指导缓慢地深呼吸,全身肌肉放
4、松,使其延长睡眠时间。对睡前过度焦虑,遵医嘱给予安眠药。保证营养的供给:选择患者喜欢的富含粗纤维食物,少食多餐,陪伴患者进食等。必要时可采取喂食、鼻饲、静脉输液等,保证营养摄入。预防患者采取损害本人的行为:夜班护士在清晨3:007:00加强巡视,亲密观察病情。不让患者单独活动,使其不具有自杀的工具,发药时检查口腔,严防藏药或蓄积后一次吞服等,试体温时,做到手不离表,严防咬吞体温表,同时向家属交代病情,加强病房设备的平安检查。寻求家庭及社会系统的支持:积极向患者家属做好健康教育工作,及时为患者家属宣教相关的知识及各种本卷须知。积极进展康复指导:鼓舞、协助、指导患者及早进展康复训练,康复训练时不可
5、操之过急,留意保持患者瘫痪肢体的良肢位,协助患者翻身和各关节被动活动,各关节的被动活动幅度以患者能承受为限,防止活动幅度过大,造成关节的再次损伤,给患者增加痛苦,对康复失去决心。依照患者的肌力水平制定相应的康复训练工程。疗效评定标准:两组分别于治疗前及治疗后4周进展HAMD评分。疗效评定:痊愈:HAMD评分减少75%;显效:HAMD评分减少50%;有效:HAMD评分减少25%;无效:HAMD评分减少25%。结果两组治疗前后HAMD评分比较:治疗后观察组HAMD评分均较治疗前明显降低P0.05,而对照组与治疗前比较无明显性差异P0.05。见表1。两组临床疗效比较:观察组和对照组的治疗总有效率分别
6、为77.8%和57.8%,两组疗效比较有明显性差异P0.05。见表2。表1 两组治疗前后HAMD评分比较略注:治疗前后比较,P0.05,讨论卒中后抑郁是脑卒中最常见的并发症,与卒中前的个性、社会环境及卒中后导致的躯体和认知障碍、不良的家庭、社会、心理等综合要素有关。急性脑卒中患者发病急,心理上难以承受,重者还有紧张、早醒、思维缓慢、幻觉和梦想、无望及自杀等。护理人员应高度注重患者的心理咨询题,评估其心理状态,采取行之有效的心理护理,唤起患者的积极情绪,发挥正常心理防范机制,改善和去除抑郁病症,对神经功能的康复有积极作用。【参考文献】杂志, 2023,39(1):63-65.2 蔡焯基,主编.抑
7、郁症-根底与临床.北京:科学出版社,2023,120-125.3 Parikh RM,Robinson RG,Lipsey JR,et al.The impact of poststroke depression on recovery in activities of daily living over two years follow-up. Arch Neurol,1990,47:785-789.中华神经科杂志,1996,29(6):379.5 中华医学会,南京医科大学脑科医院.中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版.南京:东南大学出版社,1995:69-70.篇二:医学综述的格式与写法医
8、学综述的格式与写法综述一般都包括题名、著者、关键词、正文、参考文献几局部。其中正文局部 又由前言、主前言 用 200300 字的篇幅,提出咨询题,包括写作目的、意义和作用,综 述咨询题的历史、材料来源、现状和开展动态,有关概念和定义,选择这一专题的目的和动 机、应用价值和实践意义,假设属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。主体主要包括论据和论证。通过提出咨询题、分析咨询题和处理咨询题,比较各种观点的异 同点及其理论依照,从而反映作者的见解。为把咨询题说得明白透彻,可分为假设干个小标题 分述。这局部应包括历史开展、现状分析和趋向预测几个方面的内容。历史开展:要按 时间顺序,简要说明这一课题的提出及各历史阶段的开展情况,表达各阶段的研究水平。 现状分析: 介绍国内外对本课题的研究现状及各派观点, 包括作者本人的观点。 将归纳、 整理的科学事实和材料进展陈列和必要的分析。 对有制造性和开展前途的理论或假说要详 细介绍,并引出论据;对有争论的咨询题要介绍各家观点或学说,进展比较,指咨询题的焦点 和可能的开展趋势,并提