1、XX召开XX年手足口病防控工作推进会 手足口病防控措施 一、各环节主要防控措施 （一）行政部门 组织领导手足口病防治工作，制定具体实施方案并组织落实，向政府汇报疫情和工作情况，加强与综治办、教育、宣传、街道、社区等沟通，实行联防联控，打击无证幼儿园，强化露天厕所、粪便和污水等生石灰消毒措施的落实。 （二）疾控机构 1.制定预防控制工作方案，开展检查指导，业务培训和社会整体宣传，提出学校和托幼机构停班、停课建议。完成实验室月监测任务。 2.提出防控意见和建议。实行疫情日报告和周分析，密切衔接防控链条的各个环节，要通过对各个环节掌握的情况，通过督导检查发现的情况，组织专家及时、准确分析疫情和研判疫
2、情开展趋势，站在全局角度，全面地向行政部门提出疫情防控的意见和建议。 3.流行病学调查。对聚集性、重症、死亡病例要立即开展现场调查处臵，对所有病例全部开展流行病学调查。对医院、托幼机构、学校及患者家庭开展技术指导。一旦发生聚集性疫情要及时采取严格防控措施，增加督导频次，严防发 展为突发公共卫生事件。 （三）卫生监督机构 1.对辖区医疗机构、学校、托幼机构等开展传染病防控监督检查，对违法违规行为依法严肃查处。 2.负责学校、托幼机构采取关停和解除措施，要履行工作手续。 （四）定点医院 1.首诊负责，就地治疗。基层医院发现的病例要直接转运到当地定点医院治疗，除重症病例外各地不得向市级定点医院转诊。
3、 2.疫情报告。当天确诊的病例当天进行网络直报，晚间确诊的病例次日上午报告，为及时流调争取时间，缩短患者暴露过程。 3.病原学监测。对所有重症病例和死亡病例进行采样送检。对托幼机构及学校符合聚集性发病的病例均应采样送检。正常情况下，每月至少采集5份病例便样送检。 4.协助开展流调。配合疾控中心开展流调，落实疾控中心流调过程中提出的防控措施。 5.通报出院信息。在患者出院当天及时将患者出院及相关信息通报疾控中心，疾控中心再分解给基层医院开展随访管理。 6.明确诊断。对所有病例全部实行院内专家会诊，每个 确诊病例要有会诊记录，确诊病例必须符合手足口病诊疗指南中有关要求，既不漏诊，也要防止“过度诊断
4、。 7.实验室检测。定点医院要开展ev71型和coxa16型血清学检测，用于辅助诊断，并早期发现可能引起重症病例的病毒类型。 8.管理传染病源。确诊病例要发动住院治疗，医院按照肠道传染病治疗原那么进行管理。尽量防止门诊治疗，门诊治疗要实行专室管理。门诊和住院治疗患者，要根据不同病毒感染类型分室收治，严防交叉感染。 9.严防院内感染。门诊及病房严格落实手足口病预防控制指南、消毒技术标准（2022版）和手足口病疫源地消毒指南，医院感染科人员要深入相关科室对医护人员开展现场培训和指导，逐一查找并解决院感问题。 2023.标准诊疗记录。门诊日志内容及工程填写齐全，出入院登记有详细家庭地址、家长姓名、联
5、系方式等内容，便于追踪患者。 11.开展健康教育。悬挂宣传板，发放宣传单。 （五）乡镇卫生院、社区卫生效劳中心1.管理传染源和密切接触者 （1）负责对居家治疗患儿开展随访，掌握患儿病情进展，发现异常立即送定点医院就诊，严防出现重症病例，严防与其他儿童接触。管理时限为自患儿被发现起至病症消失 后1周。 （2）负责辖区出院患儿居家隔离的管理。管理时限为出院次日起1周。 2.开展健康教育。以家庭为单位或以学校和托幼机构为单位发放宣传单，留有发放记录，在乡镇、社区、村屯悬挂宣传标语，通过播送等开展宣传。 3.落实专车运送患儿到定点医院诊治。对运送车辆彻底消毒。 4.指导患家对厕所、粪便等进行消毒、掩埋
6、处理。 （六）工作衔接流程 1.住院患者的管理。患者住院期间由医院负责看管，严防院内交叉感染。 2.出院患者的管理。定点医院在患儿出院当天尽快将患儿出院信息通报疾控中心，疾控中心及时将患者信息分派到患者所在基层医院。 基层医务人员当天与患儿监护人取得联系，催促监护人落实疾控中心在对患儿开展流行病学调查时发放给监护人“隔离告知书中提出的要求，每天到患者家中随访，落实居家隔离措施，每次随访后填写“手足口病病例居家医学观察记录表，随访时限为患儿出院次日起连续1周。隔离期满前方可解除隔离，解除后由基层医院随访医生给予开据“解除隔离证明，学校或托幼机构凭此证明方可同意患者 复托或复学。基层医院随访结束当
7、天要将“手足口病病例居家医学观察记录表报疾控中心审核、备案。 3.居家治疗患者的管理。基层医院接到信息后，管理上与出院患者的管理方法相同。随访时限为患者病症消失后1周。 4.随访效果评价。疾控中心对基层医院的随访效果实施监督检查， 5.关停学校和托幼机构。符合关停班或关停园及学校要求时，疾控、监督双方派人同步到达关停学校或托幼机构执行业务指导和卫生监督。卫生监督所定期对关停期间学校和托幼机构落实情况开展监督检查。 关停期满后，被关停单位要向市卫生监督所提交“小学、托幼机构手足口病复课申请，同时递交“隔离告知书送达记录表和“随访记录表，经审核后，卫生监督所通知疾控中心同步到达关停单位，现场检查合
8、议合格后，卫生监督所出据相关证明前方可复课。 疾控中心和卫生监督所要将关停园或关停班的指导意见和执法文书报卫生局，再通报教育体育局。 6.密切接触者的随访。学校或托幼机构对市疾控中心通知的密切接触者进行随访，遇有不适病症，立即催促和指引患者家长到定点医院就诊。随访效果由疾控中心实施监督检查。 二、共性防控措施 一要明确责任，抓好落实。防控措施要进一步细化，专业机构要上下沟通，各地在总体防控措施的根底上，结合当地情况再具体安排，各个环节要明确责任，落实责任人，措施明确后关键在落实。 二要突出抓好托幼机构、医疗机构和农村地区这三个疫情防控关键点，托幼机构易感人群密集，医疗机构交叉感染风险高，农村地
9、区卫生环境差。 二要加强培训，提高能力。疾控中心和卫生监督所要强化内部培训，提高专业队伍疫情处臵和卫生监督质量，疾控中心进一步强化对各级医疗单位和学校、托幼机构手足口病预防控制指南的培训，医疗单位要在此根底上对本单位开展二步培训，要针对不同培训对象侧重培训内容，对托幼机构侧重培训手足口病预防控制指南中“托幼机构预防控制措施等内容。各级医疗机构要对手足口病诊疗指南全员培训。 所有培训都要突出抓好培训质量，被要求参加培训的人员一个也不能少，确保培训工作全覆盖、无死角，培训单位要针对性地制作培训考卷，培训后要进行考试，要让接受培训所有人员一一过关。 三要实行定点收治，严防交叉感染。村卫生室和社区卫生
10、效劳站要对疑似手足口病患者，及时转送到乡镇卫生院、 社区卫生效劳中心进一步诊断。 乡镇卫生院、社区卫生效劳中心要指导村卫生室、社区卫生效劳站开展巡诊，用专车将发现的患者转运至当地定点医院，对不典型患儿，要收入留观隔离病房，一旦病情变化较快或出现疑似手足口病病症要及时转诊，没有车辆的单位转运工作由属地行政部门协调解决。除定点医院外，其他各级各类医疗单位不得收治。 各级医疗单位要严格落实医疗机构传染病预检分诊管理方法、手足口病预防控制指南有关要求，重点加强急诊留观室、输液室、手足口病病区和重症监护室等重点区域、重点环节的管理。强化医务人员、患儿及家属的卫生意识，医护人员要告知陪护人员防控知识和本卷
11、须知。接诊医生要标准接诊行为，要一患一洗手，工作服和口罩要认真消毒或销毁，严防发生院内交叉感染。 四要加强健康教育，提高防病意识。疾控机构牵头开展社会宣传，定点医院、学校、托幼机构负责本单位，基层医院家庭宣传。 五要强化督导检查，严肃追究责任。要成立联合督导组，持续、巡回开展检查指导，对发现的问题要追踪整改落实。要强化落实传染病防治工作属地责任、单位责任和个人责任。对发现的问题督导组要及时向督导单位领导反响，对工作落实不到位，导致手足口病疫情扩散的要依据中共中央办 公厅、国务院办公厅关于实行党政领导干部问责的暂行规定追究责任。 六要及时调度情况，切实解决问题。建议各地实行周调度会议制度，行政部门、疾控中心、卫生监督所、定点医院、被督导单位等参加会议，根据实际情况增加会议频次，扩大参会单位，邀请教育等有关部门参加。会议通报督导检查情况，听取落实情况，制定有关对策，研究解决方法。 第8页 共8页
