1、医疗机构托幼机构消毒工作方案 为进一步贯彻执行?中华人民共和国传染病防治法?、?消毒管理方法?、?托儿所幼儿园卫生保健管理方法?等有关法律法规，加强我区医疗机构和幼托机构消毒质量监测工作，有效地预防、控制医院感染和幼托机构传染病的发生。为确保监测工作标准、统一，特制定2023年消毒质量监测工作方案。 一、监测目的 一了解我区医疗环境、医疗器械和医护人员手等项目的消毒质量，为预防传染性疾病在院内爆发流行提供依据；评价我区医疗机构消毒工作状况，发布薄弱环节，向卫生行政部门提出消毒监测策略和措施的建议。 二掌握我区托幼机构消毒工作开展情况；评价消毒工作质量，以降低传染病在托幼机构内的发生和流行。 二
2、、监测依据 ?中华人民共和国传染病防治法?、?消毒管理方法?、?医院感染管理方法?、?托儿所幼儿园卫生保健管理方法?。 三、引用标准及技术标准 ?消毒技术标准?2023版 ?医院消毒卫生标准?GB15982-2023 ?医疗机构消毒技术标准?WS/T367-2023 ?消毒与灭菌效果的评价方法与标准?GB15981-2023 ?医院洁净手术部建筑技术与标准?GB50333-2023 ?医疗机构水污染物排放标准?GB18466-2023 ?医院医用织物洗涤消毒技术标准?WS/T508-2023 ?医疗机构环境外表清洁与消毒管理标准?WS/T512-2023 ?口腔器械消毒灭菌技术操作标准?WS5
3、06-2023 ?软式内镜清洗消毒技术标准?WS507-2023 ?医务人员手卫生标准?WS/T313-2023 ?血液透析和相关治疗用水?YY0572-2023 ?血液透析及相关治疗用浓缩物?YY0598-2023 ?医院消毒供给中心第3局部：清洗消毒及灭菌效果监测标准?WS310.3-2023 四、医疗机构消毒质量监测 一监测项目与要求： 1.各类环境空气：重点监测、类环境，如手术室、产房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房等，兼顾、类环境的监测。 2.物体外表：重点监测、类环境，如手术室、产房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房等，兼顾、类环境的监测。 3.医务人员手：对重点部门医务人员卫生
4、手和外科手进行消毒质量监测。 4.医疗器材：重点监测高度危险性医疗器材如手术器械、牙科 、腹腔镜、活检钳等和中度危险性医疗器械如胃肠道内镜、气管镜、喉镜等，兼顾低度危险性医疗器械的监测。 5.使用中消毒剂：重点监测侵入性操作多的科室。 6.血液透析液及透析用水。 7.紫外线灯辐射照度。 8.医院污水。 二监测指标、方法、评价标准及采样数量见附表1。 五、托幼机构消毒质量监测 一监测项目和要求： 1.空气：教室、午休室及活动室静态或动态环境空气。 2.环境物体外表：课桌椅、床围栏、玩具、卫生洁具、毛巾、水龙头等外表。 3.手：教师、保育员及其他工作人员。 4.使用中消毒液：浸泡体温表、便器等消毒
5、液。 5.紫外线灯辐射照度：托幼机构内卫生消毒使用的紫外线灯。 二监测指标、方法、评价标准及采样数量见附表2。 六、监测方式和频次 根据上级实施方案要求，采用不定期的方式进行监测，不提前通知被监测单位。县级及以上医疗机构每年监测2次，社区卫生效劳中心乡镇卫生院及民营医疗卫生机构每年监测1次，其中市第一人民医院、市妇幼保健院、仁济骨科医院、中铁上海局医院、手足医院、华康医院、济民医院消毒质量由市疾控中心监测。村卫生室、社区卫生效劳站及个体诊所根据实际工作需要开展，全年抽查不少于辖区机构总数的30%。抽查辖区托幼机构开展消毒监测工作，全年抽查不少于辖区托幼机构总数的20%。 七、工作报表及总结 全区监测资料汇总、统计、分析后及时通报，并将监测结果及时反应给区卫健委和区教育体育局，并于每年的1月15日前上报上一年度的医疗机构、托幼机构消毒质量监测报表和工作总结上报给市疾控中心。 4
