1、输血科质量和平安管理制度 1.为确保输血平安有效，输血科（血库）工作人员应具备较强的法制意识和风险意识，遵守一切规章制度和标准操作规程。 2.接收血液标本时，必须认真核对标本的姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号，血型和临床诊断等。检查血液标本是否有溶血、污染、血量不够等，不符合配血试验要求的标本拒收。 3.配血前必须对病人及献血者血型两次确认，必须作正反血型鉴定，无误前方可配血。 4.临床输血申请单上所填血型与标本管标示血型不符时，病人或家属对血型有异议时，立即通知临床科室重抽标本，复查血型，还有疑问时，立即床旁复查血型，再有疑问时，立即请示科主任处理。 5.配血中发现主、次侧有一侧凝集，一
2、律不得发血，立即报告科主任，作进一步检查。 6.领血人必须是经过培训的医护人员，发血前必须核对受血者姓名、年龄、血型、住院号，科别、床号、临床诊断等，以及献血者血袋条码号、采血日期、效期、血液品种、血量等，双方核对无误后，签字认可。 7.如有群伤、需输血的病人太多，分轻重缓急配血，先配危重病人的血液，再配病情较轻病人的血液，并立即报告科主任请求援助。 8.输血科（血库）必须储藏一定量的血液，保证应急用血。 9.认真做好输血前检查工作。 2023.严格执行无菌操作规程，防止职业暴露的发生。 11.正确合理使用化学试剂（药品），有毒有害物品专人保管，防止事故发生。 12.正确处理医疗生物垃圾，防止
3、交叉污染发生。 13.做好水、电、气防火防灾工作。下班前必须关闭所有不用的仪器、空调等用电器，关好水、气管开关，并作好交接班记录。 14.定期检查通电线路，严防引发火灾，科室配备消防器材，强化消防意识，加强消防演练，人人警惕，消除隐患。一旦发现火源应立即进行消防处理，并立即报告医院保卫处（科）和119。 第二篇：输血平安质量管理制度附件1： XX县区中医院输血平安质量管理制度 一、临床用血包括使用全血和成份血。临床用血应当遵照合理、科学的原那么，不得浪费和滥用血液。 二、成立临床输血管理委员会，负责全院临床用血的技术指导和标准管理，定期组织人员检查、分析和总结临床用血情况，开展临床合理用血，科
4、学用血的教育和培训。 三、成立输血科，在本院临床输血管理委员会领导下，负责本院临床用血的方案申报，储存备注，对本院临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。 四、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症，积极推广成份输血；正确应用成熟的临床输血技术和血液保存技术，包括成份输血和自体输血等。临床输血适应症合格要求90，成份输血率80。 五、输血科及临床科室对临床用血必须进行核查，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。 六、医务人员应严格遵守献血法、临床用血管理方法和临床输血技术标准规定的内容，如有违反规定的，按法规规定的处分意见处理，并记入医技人员技术档案，当年年度
5、考核不得评优，造成后果严重的年度考核评为不及格。 第三篇：加强临床输血管理确保输血质量和平安加强临床输血管理确保输血质量和平安【关键词】 医院输血管理输血平安影响临床输血质量及平安的因素 血源性疾病的传播：违法违规采供输血发生感染的风险极大，通过血源传播的疾病有hiv、hbv、hcv、hdv、hev、hgv、ttv、cmv、ebv、hpvb 19、htlv、sarsv梅毒螺旋体、弓形体、疟原虫、克-雅氏病等。 血液免疫学的因素。目前已发现的红细胞有26个血型系统400多种抗原；人类白细胞抗原（hla）系统有148种抗原，白细胞和血小板除了具有红细胞和hla的某些抗原外，还有自己独立的抗原系统，
6、这些系统常见的表现型可达2023种以上，每种成分中的抗原都可作为免疫源，致使受血者产生相应的抗体，引起同种免疫性输血反响。 输血过程中工作质量问题。统一管理血源、统一采血、统一供血是保障用血质量和平安的关键；输血前检验不符合规定、组织机构不健全、输血科的职责不明确、规章制度不完善、无专用的房屋、设备、血型鉴定不做反定型、严重的rh血型也不做、交叉配血只做盐水试验等现象都会影响输血的工作质量，输血过程中工作人员在标本采集、核对、血型鉴定、交叉配血和发血时，应做到谨慎、细致、准确。 不合理用血现象。不合理用血包括人情血、抚慰血、营养血、万能血、手术后输血以及输血治疗不及时和无钱不给输血等，另外输血
7、记录不标准，病历内容不完善，输血文书不标准也容易造成一旦有了医疗纠纷，医院和医务工作者处于败诉的可能。 加强临床输血管理的对策 强化法律法规意识。要保证临床合理平安用血，减少医患纠纷及杜绝过失事故的发生，就必须经常学习有关法律法规，以防范医疗纠纷的发生。 加强对用血工作领导，完善规章制度。医院应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的标准管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。建立执行用血申请及登记制度，输血前的检验和核对制度及质量考核制度，做到管理制度化，操作标准化，有效控制输血过失事故的发生，保证临床用血平安。 输血工作人员要加
8、强学习，提高素质。输血工作的特点要求输血工作人员不仅要掌握专业技术知识，有熟练的操作技能，还必须要有严谨的科学态度，对患者高度负责任，对工作一丝不苟，树立平安第一的观念。因此，工作人员要继续学习根底理论和专业理论，善于思考和分析问题，积累经验，掌握现代输血知识，提高自身的专业技术素质。 细心做好技术工作：血型鉴定及交叉配血是输血最关键的工作，因此，工作人员要有高度的责任心。工作过程中要细心谨慎，思想高度集中，养成有秩序的良好工作习惯，防止过失发生。严格掌握输血适应证、大力推广成分输血：输血存在着一定的危险性，但在某些疾病的治疗中必不可少，因此严格掌握输血适应证显得极为重要。真正的临床需要是输血
9、治疗的惟一根底，开具输血处方不应受经济利益的驱动，病人应该尽可能只接受临床上有效且能够提供最大平安性的某一种血液成分（血细胞、血浆和血浆制品）。 输血过程中的本卷须知 输血前。根据医嘱认真填写输血申请单，由2名医护人员对输血申请单、交叉配血报告单和血袋标签内容仔细核对，并检查血袋有无破损及渗漏，血液有无溶血、浑浊及凝块等。 知情同意。输血前应先取得患者的理解并征求患者的同意签署知情同意书，必须让病人了解输血存在的危险和好处，以及（或者）替代性治疗。病人有权接受或拒绝输血。在核对及检查无误之后，遵照医嘱，严格无菌操作技术，将血液制品用标准输血器输注给病人。 输血中。输血治疗必须在执业医师的全面负
10、责下进行。一般输血不需加温，如输血量较大可加温输血肢体。大量急性失血需快速输血时可加压输血，可采用血压计加压法、手卷挤压法或采用专门的加压输血器。在输注时需将血袋反复颠倒数次，必要时在输注中也要不时轻轻摇动血袋，防止红细胞叠连而越输越慢。除生理盐水外，不可向血液内参加任何药物。 输血后。输血结束后，认真检查穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应的处理。假设有输血出现不良反响，应记录反响情况，并将原袋余血妥善保管直至查明原因。护士还应将与输血有关化验单存入病历，尤其是交叉配血报告单及输血同意书放入病历做永久保存。输血的血袋送回输血科保存24小时，以备患者在输血后发生输血反 谈临床输血工作的质量管理
11、输血是现代医学中重要的抢救、治疗手段。输血工作质量对病人的救治效果，医院的医疗质量，提高输血工作者的自身医疗水平，减少医疗事故，降低医疗纠纷都有重要的作用。现就XX省人民医院近年来加强输血工作质量管理谈几点体会。1加强组织管理 医院为加强输血工作的管理成立了由院长、医务科、输血科及临床用血科室有关人员组成的临床输血管理委员会，由院长担任主任，输血科主任为秘书.对全院输血工作进行指导。2加强血源管理 认真贯彻执行献血法，本院一直使用XX市中心血站提供的血液，并对其血液进行抽检，加大了输血平安系数。3极其完善的档案资料及输血登记、统计制度对中心血站送来的血液进行严格验收。对新入库的血液 及其制品合
12、格后进行登记，其内容包括献血者的姓名、血型、编号、血液制品种类、献血量、采血日期等。对于受血人资料也逐 一登记，包括姓名、科室、住院号、用血量等。出入库资料一目 了然。对血液及成份血做到每月统计汇总。对各科使用成份血情况进行总结评比。4加强查对制度 从接收标本后进行登记，标明病人姓名、床号、科室、用血量、送检人、检查人等。对配血单、标本管、血型单。逐一查对，再由护士进行复查前方能发血。5加强实验室的质量控制 我们对实验室制定了完善的工作制度，各项操作严格遵守操作规程。以患者住院床边的血型登记卡与护士抽取病人标本血型相吻合才能进行配血。所有病人除ab0血型鉴定外，还进行rh（d）的检测。配血试验
13、除进行传统的盐水配血法外.还全部进行聚凝胺检测不完全抗体的方法。大大增加了输血的平安系数。 6提高输血水平.推广成份输血 临床医师对输血知识的了解和运用.直接关系到输血治疗的效果。为了提高成份输血比例，严格掌握输血适应症。曾组 织成份输血的学术讲座，发放成份输血的优点的宣传小册子， 使成份输血得到进一步的推广。7提倡自体输血 自体输血是防止输血传染病的最有效的方法。防止了同种异体输血带来的免疫反响、发热、过敏等副作用。还减少了异体输血前一系列准备环节，有效地缩短了手术及抢救治疗时间，同时也节约了血源。 临床输血工作的质量管理及平安输血是一项综合的管理，需要由中心血站、输血科、临床用血科室及医务
14、科协同完成，医院输血科的质量管理工作是完善输血工作的主要环节.应予充分重视。 作者简介】 许大巍（1970一）.男，山西洪洞人，主管技师，1998年毕业于山西职工医学院医疗本科。 （收稿日期：2022202322；修回_临床平安输血管理实践 杨燕（XX省思茅地区中医医院665000）我院开设病床150张，是一个地区级中医医院。年出院病人约2200人次，年手术量260台次，年用血量约1万毫升。 虽然如此，我们本着对患者的健康和生命高度负责的态度， 依法从事临床输血工作，保证临床输血平安。现将我院平安输血管理工作介绍如下。1建立健全管理机制 自献血法、医疗机构临床用血管理方法（试行）施行以后，医院
15、领导十分重视平安输血工作。取消院内采血，临床用血由地区中心血库供给。院内成立临床输血管理委员会，由业务副院长任组长，控感办、医教科、检验科人员任组员，负责检查和监督临床用血。建立工作职责和管理制度，严格执行临床输血技术标准。并定期或不定期下科室检查用血情况，可输可不输的不准输，坚决不允许“营养血或“抚慰血出现。检查血液来源渠道是否符合，检查输血物品的使用和处理，杜绝不符合标准的临床用血现象出现，以减少经血液传播疾病的危险性，保证患者平安有效用血。2全员教育、常抓不懈 虽然输血是一种抢救行为或治疗疾病的有效方法，但如管理不严，血液将是一种潜在传染源。某些病毒、细菌可以通过输血和注射血制品传播疾病，如艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、症疾、巨细胞病毒、菌血症等可以通过输血途经传播。象艾滋病病毒抗体在检测中存在“窗口期现象，如果在采血、储血、供血、用血过程中那一个环节管理不 慎，将给患者健康或
