申请农村低保的个人声明书 我叫，身份证号码是：，镇村村民，家庭困难的主要原因是： 。共同生活的家庭成员情况：；赡养人情况：。有无工商注册：，有无机动车辆和大型农机具：，金融资产情况：，房屋情况：，电器等有：。家庭年纯收入元，年人均纯收入元。我保证以上情况属实，愿意接受并授权民政、财政、公安、人社、住建、水利、工商、国税、地税、住房公积金、农机、银行等部门对我家庭经济状况的核查，如有虚假，我愿根据上级的有关规定3倍退回所领取的低保金；如果享受低保期间家庭人口、收入及财产状况有变动，我保证1个月内到当地民政办公室申报变动情况，超出低保标准我愿主动退出保障。 特此声明 声明人（签字、摁手印）： 年月日 说明： 1、家庭收入是主要包括。种植、养殖、加工、劳务收入；赡养、抚（扶）养，依法继承遗产或接受的赠与；土地承包权流转收益、财产租赁或变卖收入，集体分红和股息、储蓄存款和利息收入，股票、基金等有价证券及其收益；社会养老保险金、退休金、商业养老保险金、商业医疗保险金、土地征用补偿和安置费、水库移民补助等。 2、申请人配偶及子女正规就业（指国家机关企事业单位职工或在部队工作的干部及士官等）、临时就业（指在相对固定的单位上班）、外出务工（国内打工或出国劳务等）、零售商贩（商品批发、零买零卖等）、上学（所在学校）等要一并详细说明。 3、有情况的据实填写，无情况的填无。 第2页 共2页
