变更仲裁请求申请书 劳 动 争 议 仲 裁 变更仲裁请求申请书 穗海劳仲案字2023号 致：XX市XX县区劳动争议仲裁委员会申请人情况： 姓名：性别：出生年月：公民身份号码：身份证地址： 邮政编码：联系 ：工作单位：职业：被申请人情况： 名称：住所： 法定代表人：职务：联系 ：后附：正文页 申请人签名： 年月日 备注： 1、本申请书需用黑色钢笔、签字笔书写或打印； 2、变更的请求事项应简明扼要并写明具体请求，涉及数额的应写明具体数额； 3、变更的请求事项应写明由原来第几项请求变更； 4、应按被申请人及第三人数提交申请书副本。 变更请求事项：- 1、 - - 2、 - - - - - 以上合计： -补充事实和理由：- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 第4页 共4页
