1、XX年县公共卫生工作方案 2023年是推进医改工作的关键之年，为落实好党的民生工程，积极稳妥推进乡村一体化建设，提高公共卫生效劳和突发公共卫生事件应急处置能力，使全镇人民逐步享有均等化的公共卫生效劳。根据全县卫生工作会议和镇第十四次党代会精神，结合我镇实际，特制定2023年公共卫生工作方案。 一、加强组织管理，健全各项工作制度。 建立由镇政府领导，中心卫生院为主体，乡村医生为根底、村级卫生力量为补充的新型农村公共卫生效劳体系。由镇公共卫生管理员具体负责卫生工作的日常管理与协调。各村妇女主任兼任公共卫生信息员，配合村卫生室做好本 村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、企业卫生、集体聚餐、食品药品等健
2、康相关产品的巡查、信息报告，协助辖区专业保健人员做好本村常住人口及流动人口的妇幼卫生管理、免疫标准工作。中心卫生院将进一步加强领导，组建责任医生团队，指导对本辖区内的公共卫生工作标准有序开展。村卫生室在中心卫生院统一管理下，承担行政村的根本公共卫生效劳和根本医疗效劳。 二、加强推进村卫生室建设和乡村医生队伍管理。 根据政府要求，综合考虑本镇效劳人口、居民需求以及地理条件等因素，统筹规划村卫生室设置。原那么上每个中心村设置一所社区卫生效劳站，每个行政村设置1所村卫生室，按照村级卫生效劳全覆盖要求，未建村卫生室的可设立巡回医疗点，按“三定（定人、定时、定点）要求提供医疗卫生效劳，也可由临近村卫生室
3、实行共建共享效劳。村卫生室建设由行政村申请，标准化新建或改 扩建的卫生室，经卫生行政部门验收合格后由财政给予经费补助。 从2月29日起村卫生室全面实施根本药物制度，实行药品零差率销售。中心卫生院对村卫生室实行“五统一管理。为方便农村居民合作医疗报销，将符合条件的村卫生室纳入合作医疗定点医疗机构管理，报销比例不低于卫生院。由村两委提出申请，上报镇政府安排方案，县合管办验收批准后实施。 由中心卫生院和村委会共同对乡村医生实行聘任制度，完善能进能出和鼓励有效的考核机制及分配方案，中心卫生院按月或季对驻村责任医生进行岗位考核，考核成绩作为绩效发放依据。 三、积极开展第四轮参合农民健康体检工作。 为了真
4、正实现政府出钱、卫生出力，农民受益的宗旨，今年将继续由社区卫生效劳中心开展对参加新型农村合作医疗的农民进行两年一次的免费健康体检和妇女病免费普查工作。主要采取 体检组下村集中体检和零散来院体检的方式进行，确保60岁以上老年人每年体检率在80%以上，妇女病普查率在80%以上。 四、加强公共卫生效劳工作。 1、强化农民健康知识的宣传和教育。按标准设置健康教育宣传栏，其中中心卫生院宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生效劳站宣传栏不少于1个;每年至少开展9次公众健康咨询活动;每月至少举办1次健康知识讲座;农民健康知识知晓率85%以上。 2、协助做好农村妇幼卫生管理工作。两年妇女病普查率80%。使每一位
5、住院分娩的农村孕产妇享受到政府补助;使90%以上的准备怀孕或怀孕3个月内农村妇女免费增补叶酸;不发生因保健原因引起的孕产妇死亡。标准开展妇女、儿童保健，儿童免疫建卡发证率、接种率及03岁儿童系统管理率都达99%以上。及时掌握育龄妇女和孕妇健康状况，对怀孕妇女进行孕产期保健管理，孕产 妇系统管理、住院分娩率到达20230%。 3、做好平安接种工作。严格按照免疫程序实施接种，全面落实疫苗领用和管理制度、接种反响的处理和报告制度、平安接种的检查制度、奖罚制度等平安接种各项有关制度。 4、合作医疗宣传发开工作到位，有关政策上墙公布，要求各村群众合作医疗参合率90%以上，农民对合作医疗满意率达85%以上
6、，参合信息过失率控制在1以内，1/3村卫生室开展合作医疗结报工作。实行合作医疗当场结报制度，对就诊患者参保对象严格审查把关，杜绝冒充合作医疗患者身份结报，每月对参保农民报销情况进行公示。 5、大力开展农村爱国卫生运动，积极开展创立卫生村活动，推进农村环境整治、改水改厕等爱国卫生工作。农户新建住房卫生厕所普及率到达20230%;协助做好水质监测等工作;加强卫生保洁和生活垃圾集中收集处理督导检查，全年不少于2次。 6、协助开展卫生监督检查，掌握辖区内职业病危害企业本底情况，协助开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传、职业危害因素监测及职业健康体检等工作。 7、根本公共卫生效劳工程达标率和重大公共卫
7、生效劳工程完成率到达85%以上。 五、积极做好维稳工作。 妥善处理本辖区及辖区内涉人涉事的医疗纠纷;不发生因处置不妥当而引发严重危害社会秩序和稳定的事件。及时报告、有效处置突发公共卫生事件，协助做好维稳工作。 六、工作措施和要求： 1、加强领导，明确分工，密切配合。各部门、村委会、社区卫生效劳中心要要充分认识开展基层公共卫生工作的重要性和紧迫性，切实加强领导，做到各司其职、各负其责，以实施根本公共卫生效劳工程主体，摸清目标底数，明确效劳内容、工作目标和考核方法。 及时掌握分析各村公共卫生工作进展情况，发现问题及时反响，并提出整改意见，确保根本公共卫生效劳工程落实到位。各村要将工作情况纳入目标管
8、理和绩效考核的重要内容。 2、加强培训，提高素质。针对我镇公共卫生效劳现状，建立健全公共卫生工作例会制度和主要工作目标进度月通报制度，加强与上级专业公共卫生单位的沟通与协调，利用月会开展培训，完成公共卫生人员国家根本公共卫生效劳标准培训，要求55岁以上责任医生培训合格率达70%以上，55岁以下公共卫生专业人员培训率合格达90%以上，全面提高社区卫生管理、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、社区责任医生等各类卫生队伍素质。 3、加强宣传，提高意识。各部门、村委会、社区卫生效劳中心平时要加强医改政策、新农合政策等的宣传，确保年度根本公共卫生工程以村为单位达标率达85%以上;各项公共卫生工作指标全 面
9、达标。逐步提高群众对公共卫生工作的满意度。 第二篇：16公共卫生调研（推荐）关于落实政府责任保障群众健康 逐步实现公共卫生效劳均等化的调研报告 推进城乡居民公共卫生效劳均等化是当前医药卫生体制改革的核心内容之一，也是近期（三年内）医改的核心内容和主要任务。为进一步深化医药卫生体制改革，XX市卫生局积极探索，勇于实践，在全市推行了医改九项根本效劳和五项重大公共卫生效劳，为我市逐步实现公共卫生效劳均等化奠定了根底，并对公共卫生效劳的落实情况进行了专题调研，现将调研结果汇报如下： 一、公共卫生效劳均等化落实情况 （一）九项根本卫生效劳落实到位。 1、为辖区常住人口建立统 一、标准的居民健康档案。全市
10、共有社区卫生效劳机构63所，其中XX县区社区卫生效劳机构45所，覆盖城市人口到达98%，建立健康档案534，20233人份，建档率到达82%。农村健康档案建立工作已经全部启动，已建立健康档案36.202317万人，建档率为36.8%。 2、向居民提供健康教育和咨询效劳。成立了“XX市健康科普讲师团，组织讲师团专家深入社区、学校、机关开展健康教育讲座7次。在牡丹江晨报上设立了健康大周末专栏，每周一期，开展健康知识普及。编印健康导读5万册，无偿发放到全市居民手中。制作了健康知识光碟，通过农村电影院在农村放映健康教育科教片202300场。启动了全民健康生活 -1种率分别为卡介苗99.98%，脊灰99
11、.96%，三联99.97%，麻疹99.89%，乙肝99.97%，乙肝及时率98.76%。 7、传染病防治。加大了传染病信息网络报告管理工作力度，县级以上医疗机构网络直报率到达20230%。加强了以艾滋病、结核病为重点的传染防治工作，202223年，全市新涂阳肺结核病人发现率到达97.02%，新涂阳病人治愈率到达92.58%。加大了农民工艾滋病防治力度，开展了艾滋病免费咨询检测，全市共有5862人次接受咨询检测，监测血源血1299人，检测监狱看守所新收押人员2280人份。 8、慢性病管理。对高血压、糖尿病人及高危人群进行指导、登记、管理、随访。我们充分利用为老年人免费体检的有利时机发现慢性病病人
12、，目前通过体检已发现慢性病患者6589人，其中高血压3414人，糖尿病1201人，肿瘤20231人，对确诊的高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，并对高血压、糖尿病高危人群进行健康指导。 9、重性精神疾病管理。在稳固XX县区重性精神疾病管理农村示范区防治工作的根底上，在XX县区和XX县区分别设立了“精神日间康复站，为病人提供了病情行为训练、生活功能训练等防治康复效劳。对202319名精神病人进行了入户调查，建档立卡，定期随访有肇事肇祸倾向的患者689例，共计5313人次，为250名贫困患者免费发放药品，对45名有肇事肇祸倾向的贫困患者进行免费住院治疗，解锁救治了3例关锁病人，大大降低了
13、精神疾病患者对社会的危害和经济的影响。 -3免费为全体居民提供。重大公共卫生效劳（五项）工程主要通过专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构组织实施。经费分别由国家、省、市、县（区）来承担，202223-202223年为每个城乡居民不低于15元，2023年不低于20元。 二、工作中存在的主要问题及原因 （一）人才缺乏 1、社区全科医生少。全市现有社区卫生机构45所，共有社区卫生效劳工作人员891人，专业技术人员694人，其中：全科医生46人，公卫医生4人。全市社区卫生效劳中心24所，社区卫生效劳站21所，有17所社区卫生效劳站为个人承办，全科医生及公卫医生严重缺乏。 2、农村执业医师少。全市共有55
14、个乡镇卫生院，村卫生所（室）1298所，有工作人员1657人，专业技术人员1585人，其中从事防保工作246人，这其中还有97人不具备任何执业资格，村卫生所共有乡村医生1873名，具有执业助理医师及以上资格的只有270人。人才缺乏是现阶段制约我市开展公共卫生效劳工作的主要问题。由于开展上述公共卫生效劳工作，主要需要全科医生和公卫医生等专业技术人员来完成，而我市现在基层能为城乡居民提供效劳的全科医生只有46名、公卫医生51名。按国家标准每万人要配备23名全科医生、1名公卫医生的标准衡量，我市最少要拥有540名全科医生、270名公卫医生。人员少任务多，要保质保量完成工作任务对社区卫生效劳机构和乡镇
15、卫生院来说实在是勉为其难。没有人才队伍无法把国家 -5 1、为基层招揽人才留住人才。建议面向社会公开招聘医学类大学毕业生赴农村、社区基层医疗卫生单位效劳，对大学毕业生到乡（镇）卫生院、社区卫生效劳机构工作的薪金、待遇等作出明确规定，政府每月补助工资不少于202300元，受聘单位根据工作绩效再给予一定的补助，工作满三年后，优先报考事业单位，每年拿出1/3事业单位招录毕业生名额在聘用人员中择优录用。这样至少能保证他们的收入不能低于同级别其他行业的收入，将来又有开展空间，使大学毕业生有到基层工作的积极性。根据目前我市的实际，按最低标准每万人配备1名公卫医生计算，市区社区卫生效劳机构需招聘70名公卫医生，政府需要补助工资20230万元左右。被招聘的人员经培训合格后到社区专职从事公共卫生效劳工作，担当居民的健康“守门人。各县在卫生院人员缺乏的情况下可参照执行。政府定额补助，采取核定人数等级聘用制。对招聘人员实行岗位绩效考核，将工作人员的绩效考核与居民对效劳的满意度挂钩。如果效劳质量得不到提高，没有绩效的人员可以解聘。 2、保证工作经费到位。按照关于促进根本公共卫生效劳逐步均等化的意见规定
