实用新型专利请求书 实用新型名称设计人申请人姓名或名称（代表）国籍或所在地国家邮政编码地址联系人姓名姓名或名称国籍或所在地国家邮政编码地址联系人姓名姓名或名称国籍或所在地国家_邮政编码地址联系人姓名专利代理机构名称代理机构代码邮政编码地址代理人姓名代理人证书号 分案申请原案申请号原案申请日要求优先权声明在先申请国别在先申请日在先申请号不丧失新颖性宽限期声明已在中国政府主办或成认的国际展览会上首次展出已在规定的学术会议或技术会议上首次发表权利要求项数每份项说明书每份项说明书附图每份项实用新型名称申请文件清单附加文件清单专利局审批1、请求书份每份页专利代理委托书2、权利要求书份每份页费用减缓请求书3、说明书份每份页在先申请文件副本4、说明书附图份每份页5、说明书份每份页6、附图份每份页申请人或代理机构签章收件人地址、姓 第2页 共2页
