1、护士神经内科半年实习鉴定 本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与急躁带教下,认真学习医疗事故处理条例及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理效劳提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了确定提高。 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作标准化,技能效劳优质化,根底护理灵敏化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有规划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,急躁为根本,努力做到眼
2、勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供应优质效劳,树立了良好的医德医风。 在各科室的实习工作中,能标准书写各类护理文书,准时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前预备指导,并完成术中,术后护理及观看,在工作中,觉察问题能认真分析,准时解决,能娴熟进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上具体操作),严格执行三查七对,同时,本人乐观参与各类病例争辩和学术讲座,不断丰富自己的业务学问。 通过学习,对整体护理技术与病房管理学问有了更全面的生疏和了解。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水
3、平都有所提高,在今后的工作中,本人将连续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质效劳。 学过神经病学的同学或许会觉察,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,假设损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全相同,这也确定了生疏神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的生疏过程中,特殊强调首先是对疾病的“定位,然后才是“定性。学会和把握这一思维方式,对于正确生疏神经系统疾病,有格外重要的意义。 神经病学,被人们誉为具有高度规律性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统简洁,这是针对人类对神经系统的生疏力
4、量而言的,事实上,神经系统犹如一个浩大而又格外有序的信息交通网,通过这个网络将四周器官和中枢有机地结合起来,形成简洁的生命体,在这个网络或中枢的任何部位消逝问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这简洁而又有序的网络和中枢,假设没有严密的规律思维和对其结构的生疏,是不行能推断出来的,因此,思维的严密规律性也是神经病学的特征之一。 无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学习神经系统疾病,同学们都觉得“难,它之所以“难,是由于其解剖和生理机能简洁,内容抽象,而学习时间相对较短,很明显,要求同学在短短的几周的实习时间内,全面地生疏神经系统疾病是不现实的,关键是学会生疏神经系统疾病的方法
5、。把握了生疏神经系统疾病的方法,然后再去生疏具体的每一疾病就会显得格外简洁了,那么,什么是生疏神经系统疾病的方法呢 上面谈到,神经系统犹如一个浩大的网络系统,它的根本单位就是神经传导通路,通常由感受器传入神经中枢传出神经效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地把握实习的方法和重点,从而到达生疏神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来把握实习方法,从而搞好神既然神经系统是一个浩大的网络系统,我们要生疏它首先就必需要对神经系统这个网络的组成及功能有确定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实习首先要复习和把握有
6、关的神经系统的解剖和生理,这是了解和生疏神经系统疾病的前提和根底。 我们知道组成神经系统网络的根本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应当从这些根本的单位开头,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不行能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复习时应当抓住重点,也就是说抓住构成网络的主要干道,如各对颅神经的分布及功能,进出颅的部位;脑干的内部结构和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。 这些内容,在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述,复习时可参考这些
7、书籍。把握了网络的“主干道,就能较好地把握网络的主体,这对生疏神经系统疾病格外重要。可以说对该网络的组成和功能了解越全面,对生疏神经系统疾病的关心就越大,因此,同学们应当尽可能多地把握有关解剖和生理学问。神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要觉察这些故障的部位及缘由,就必需实行相应的方法来猎取有关资料,这就是问病史、查体及挂念检查。 在问病史方面,除了需要把握一般的问病史的方法外,还要特殊留意: 了解病史的对象,不仅仅是病人,而且应包括病人的亲属或知情人。这是由于,一方面,消逝意识障碍的病人,本身就没有力量表达病史,另一方面,病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入,例如,癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清楚。 要留意推断病人的感受与实际病情的差异,在神经系统疾病的病人中,有意夸大或缩小病情的病人,要比其它系统疾病的病人多,因此,对病史分析时,要留意病人的诉说与实际体征及病人全身状况是否全都,否那么,简洁被病人不恰当的诉说引入误区,造成诊断和治疗的错误。