1、2023年全市卫生工作调研汇报 依据市人大常委会主任会议支配，前段时间，市人大常委会组织调查组，通过听取汇报、实地观察、座谈了解、专题调研等形式，对全市卫生工作状况进行了调查。8月26日，市十六届人大常委会第三十次会议在听取审议市政府工作报告的根底上，从卫生法律法规政策落实状况、医疗卫生效劳状况、社区卫生效劳状况、新农合工作开展状况、公共卫生效劳状况、妇幼保健工作状况、从业人员工作作风状况七个方面对全市卫生工作进行满足度测评。具体得分分别是：91.4、90.1、89.5、92.5、90.2、92.2、84.7，全市卫生工作测评总分为90.1，总体评价为满足。现将调查的有关状况报告如下： 一、全
2、市卫生工作成效明显 近年来，市政府以建设健康为目标，着力完善根本医疗保障、医疗卫生效劳、公共卫生效劳三大体系，努力提升社区卫生效劳、疾病预防把握、卫生监督执法、卫生队伍效劳四项力量，全市卫生事业呈现出良好的进展局面。我市先后荣获全国艾滋病综合防治示范县、全省卫生系统十大效劳品牌、市卫生工作先进县市区等荣誉称号。 （一）立足根底性，夯实卫生工作进展根基。一是加强设施建设。面积2万平米的市中医院病房大楼和2.6万平米的市人民医院病房大楼先后投入使用，1.5万平米的市中医院后勤效劳综合楼即将竣工，市人民医院内科医学中心综合大楼、孚日分院正在加紧推动。10处卫生院和430处村卫生所进行了标准化建设，朝
3、阳街道卫生院病房楼、姜庄镇卫生院业务用房改扩建项目建成并投入使用。同时，医疗设备得到全面升级，市人民医院投资5000多万元引进了全省首台飞利浦128层纳米螺旋CT、西门子1.5T核磁共振等先进医疗设备，市中医院引进了世界最先进的混合动力碎石清石系统，并成功开展了B超引导下动态胆肾排石新技术。二是加强人才培育。目前，我市卫生系统专业技术人员到达2596人，其中高级职称130人，中级职称694人。为提高医务人员整体素养，各医疗卫生单位分别制定学习培训规划，乐观推动全科医生培育和住院医师标准化培训工作。同时，留意加强技术协作，选派重点岗位的技术人员到外地或上级医院进修，并多渠道引进专业技术人才，加快
4、技术骨干的选拔与培育。三是加强作风建设。全市卫生系统乐观开展了行业自律及优质效劳教育活动，医疗技术水平和效劳水平明显提升。市妇幼保健院设立客户效劳部，把效劳延长到病人出院后的健康效劳指导上，被群众称为“医患心桥；市人民医院实行医导制和门诊病历一本通、检查检验结果一单通制度，大大便利了群众就医；市疾病防控中心还开展了免费为全市食品检验人员定期进行健康查体和为企业上门效劳等活动。 （二）留意保障性，确保群众真正得到实惠。一是新农合让参合农夫得到实惠。市政府把推行新农合作为关注民生促进和谐的重要举措，细心组织，标准运作，全面推动，各项制度逐步建立完善。目前，镇村一体化管理卫生所报销比例提高到40%，
5、镇街卫生院门诊补偿比例提高到40%，住院报销比例提高到85%。2023年，全市共有628947人参与新农合，截至7月底，共为38.63万人次报销医药费用8323.52万元，报销万元以上的354人。新农合还将儿童白血病、儿童先天性心脏病等纳入大病统筹，并逐步扩大病种范围，确定程度上缓解了群众“看病难看病贵问题。二是实施国家根本药物制度群众受益明显。自今年开头，在全市10处镇街卫生院、城区2处社区卫生效劳中心、13处社区卫生效劳站，对523种根本药物实行“零差率销售。调查说明，全市基层医疗机构药品价格平均下降了54.46%，门诊人均药品费用下降45.12%，住院人均药品费用下降43.8%。三是社区
6、卫生建设让群众就医更便利。全市已建成12处社区卫生效劳中心和120处社区卫生效劳站，并实行人员、业务、工资、药品、财务“五统一管理，极大地便利了群众就医。另外，着眼于解决群众看病难、看病贵、看病不便利等问题，还重点落实了开展城乡医院对口支援、实施远程医疗等20项医疗惠民措施，为群众供应了平安、价廉的医疗卫生效劳。 （三）着眼全局性，推动卫生工作持续进展。一是稳妥推行公立医院改革试点。2023年，我市以被列为市公立医院改革综合试点单位为契机，乐观探究解决医院管理的体制机制问题，通过推动医院集团化管理，有序推动城乡医疗卫生气构之间的资源整合，加快建立城乡医疗卫生气构的分工协作机制，推动医疗资源由城
7、区向乡村延长，切实提高了公立医院的综合效劳力量。二是推动根本公共卫生效劳均等化。从2023年开头，争取各级财政补助资金4000多万元，面对全市居民免费实施了10项11类根本公共卫生效劳项目。今年又为全市居民建立健康档案624522份，为9288名6岁以下儿童、2273名孕产妇实施了系统化管理，对6.2万名高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病高危人群加强了防治管理。通过认真落实重大公共卫生效劳项目，截至7月底，共补种乙肝疫苗20678人次，为12361名农村孕产妇住院分娩、469名贫困白内障患者复明供应了补助。三是全力抓好疾病预防把握。依据“突出疫情监测，把握疫情爆发，加强重症救治，努力削减死亡
8、的防控工作目标和策略，着力加强了手足口病防控工作。通过强化工作防控，保证了艾滋病、结核病等重点传染病疫情平稳，顺当完成了慢病危急因素调查以及死因、肿瘤、腹泻监测等国家、省级监测项目任务。另外，还通过组织开展公共场所卫生、餐具消毒机构、生活饮用水卫生、消毒产品生产企业等专项检查，进一步标准了公共卫生和医疗市场秩序。 二、存在的问题亟需引起关注 近年来，市政府及其职能部门做了大量工作，全市卫生工作取得了明显成效，但也存在着一些困难和问题。 （一）农村卫生工作还比较薄弱。从目前状况看，乡村医疗技术水平和效劳质量与群众日益增长的医疗需求存在较大差距。一是医疗设备陈旧落后。大多数镇卫生院根底设施简陋，根
9、本医疗器械缺乏，配备彩超、CT等设备的医院很少。局部村卫生所房屋简陋破旧，缺少应有的根底诊疗设备。二是技术人员匮乏。卫生技术力量水平不高，医疗队伍青黄不接，人才缺乏的问题明显。三是乡医问题突出。目前，乡村医生队伍整体水平偏低，专业学问更新缓慢，且老龄化严峻，50岁以上的乡医占到50%以上。乡村医生担当着村居疾病把握、医疗、保健、挂念处理公共卫生大事等多项任务，但其收入低、无养老保险等保障，致使乡村医生职业吸引力小，这不仅阻碍了农村公共卫生工作的开展，而且导致乡医队伍面临断层的危急。 （二）医药卫生体制改革过程中消逝的问题不容无视。一是镇级卫生经费拨付不够准时。实施国家根本药物制度之后，镇街卫生
10、院、社区卫生效劳站等基层医疗单位收入下降60%左右，由于经费拨付不准时，致使收支不能实现平衡，影响了卫生院的正常运行和进展。据了解，今年镇级卫生经费只拨付到4月份，其中根本公共卫生效劳经费及2023到2023年度的上级卫生专款尚未完全拨付。二是基层医疗卫生气构综合改革配套措施尚需完善。随着公立医院改革深化，医院各方利益格局将重新调整，新的体制机制尚未完善，局部干部职工的思想心情产生波动。同时，各镇街卫生院根本公共卫生效劳任务加重，受人员编制限制，一些公共卫生效劳项目未能真正落到实处。如有的诊所只有3个乡医，却担当着3000多人的根底医疗和公共卫生事务，公共卫生效劳落实率大打折扣。三是新农合效劳
11、水平有待提高。目前，新农合要求以户为单位参保，存在在企业打工已参加城镇居民医疗保险的农夫重复参保现象。另外，需要转院到市之外就医的，条件限制严格，群众意见较大。 （三）医疗卫生效劳进展不够平衡。城乡医疗资源配置不够合理，农村卫生整体效劳力量缺乏，城乡医疗卫生条件差距较大。一方面乡镇卫生院缺乏必备的医疗设备，另一方面随着市级医院医疗设施水平的提升，先进的医疗设备与较低的医疗技术水平之间的冲突也显现出来。由于卫生监督执法力量与现实工作相比较为薄弱，致使公共卫生效劳进展不够平衡，公共场所卫生和职业卫生在某些领域距标准要求还有较大差距。医疗效劳市场监管力度不够，非法行医现象禁而不绝。 三、今后工作建议
12、 卫生工作涉及千家万户，事关每个人的生命健康。为进一步做好全市卫生工作，结合调查中觉察的问题，提出如下建议。 （一）提高思想生疏，切实加强农村卫生工作。农村医疗卫生事关宽敞人民群众的身体健康和生命平安，要切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置。要把进展农村医疗卫生事业纳入领导干部任期政绩考核的重要内容，作为全面建设小康社会的重要指标进行考核，确保农村卫生事业长足进展。要争辩制定相关优待政策，吸引大中专医学毕业生参加到乡医队伍，确保农村卫生后继有人。要综合考虑根本医疗和公共卫生效劳的难度和强度，实行专项补助的方式，对乡村医生开展公共卫生效劳赐予必要的补偿。要认真总结新农合工作经验，加强标准效劳
13、，简化报销程序，切实解决群众关注的热点问题，让更多的农夫自愿参与合作医疗。要建立健全农村公共卫生管理和效劳网络，改善农村卫生根底设施，抓好威逼群众健康的重大传染病、慢性病的预防把握，努力编织公共卫生和医疗效劳的“平安网。 （二）深化医卫改革，推动卫生事业科学进展。要把上级医药卫生体制改革的要求与我市卫生工作实际紧密结合，进一步完善医改的各项政策和制度，在财力上赐予支持，在机制上赐予指导，确保改革取得实质性进展。要科学制定公共卫生的工作目标和效劳要求，合理确定医疗机构人员编制和经费定额，建立健全鼓励机制，乐观推动各项公共卫生项目的落实。要加快公立医院改革步伐，把增加政府投入与转变公立医院的体制机
14、制结合起来，实行适当调整医疗效劳价格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立医院补偿机制，以利于强化公立医院的公益性和政府的有效监管。要建立科学的综合考核方法，结合医疗平安管理、医疗质量管理把握和临床重点专科建设等工作，认真制定考核指标，落实奖惩制度，推动医改工作向纵深进展。 （三）完善用人机制，着力提高医护人员素养。要加强医疗机构的人才培育和队伍建设，制定专科进展规划，强化专科建设管理，通过培育、培训、引进、科学管理等方法，确保人才能够留得住、用得上，切实解决人才短缺问题。要通过必要的政策调控，引导人才走向基层，推动人才资源在全市范围内的合理配置，真正建立起合理的人才流淌机制。要切实加强对
15、医疗卫生单位基建、购进设备等招标选购的指导和监管，乐观开展医药回扣和收受红包等专项整治活动，切实推动医德医风建设。要大力推动效劳理念、效劳内容、效劳方式和效劳手段的创新，提高运行活力，降低运行本钱，不断改善效劳环境、改进效劳态度、提高效劳质量。 （四）加大投入力度，确保卫生事业健康进展。各级政府是医疗卫生公益性的主体，其重要责任是为群众供应平安、有效、便利、价廉的根本医疗效劳。要随着经济的进展和财力的增加，逐步增加对卫生公共事业的投入，既要留意投入的公正，又要留意投入的方向，确保城乡卫生均衡进展。要广开融资渠道，既要突出政府筹资的主体性，又要鼓舞和引导社会各方力量乐观参与，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。要大力支持医药卫生体制改革，建立健全基层医疗卫生气构补偿机制，支持镇街卫生院、村卫生室和社区卫生气构的公共效劳力量建设。同时建议市政府争辩制定可行的政策，分批分期地完成镇街卫生院房屋、设备等配套设施建设，进一步提高整体效劳功能，让宽敞农夫群众享受城市居民同等医疗效劳的待遇，努力推动和谐社会建设。 8
