当场处分决定书 当事人: 营业执照或其他资质证明:编号: 组织机构代码(身份证) 号: 法定代表人(负责人): 性别: 职务:地址(住址): : 你 (单位) 违反了 第条第款项的规定,依据第条第款第项的规定,决定给予以下行政处分:1 2 罚款按以下第项方式缴纳: 1当场缴纳。2自即日起十五日内将罚款交到 ,地址:帐号:。逾期不缴纳罚款的,根据中华人民共和国行政处分法第五十一条第(一)项的规定,每日按罚款数额的百分之三加处分款,并依法申请人民法院强制执行。如对本决定不服。可以于接到本决定书之日起六十日内,向 质量技术监督局或者 人民政府申请行政复议,也可以于 内依法向 人民法院提起行政诉讼。处分地点:当事人(签字):执法人员(签字) : (印章)年 月日