1、某鞋厂正已烷中毒事故的调查 2022年2月19日,台州市温岭某鞋厂的6名刷胶作业人员发生职业中毒。我中心与市职业病诊断组专家对此进行了调查,现将调查结果报道如下。1. 现场卫生学调查及发病情况:该鞋厂共有4个生产车间,刷胶、抓帮、复底等接触到有害因素的工序主要在第一、第二车间。第一车间约150m2,共有12名刷胶工人,6名中毒人员从事刷后跟、贴片工作,集中在刷胶操作台中段,工作场所有口罩、手套等防护用品,但工人穿戴不标准或根本不使用。刷胶工人每天作业长达8个多小时,刷800多双鞋,使用的粘胶剂是温岭市一家企业生产的103粉浆,主要成分为甲苯、丙酮、汽油、醋酸乙酮、丁酮、二氯乙烷等,经温岭市疾病
2、预防控制中心检测(用针筒集气法,连续15min内,每3min采1次,共采气500ml),第一车间刷胶处空气中正已烷浓度为:刷底处39.2mg/m3、贴片处160 mg/m3、刷后跟处191 mg/m3;第二车间刷胶处空气中正已烷浓度为25162 mg/m3(工作场所正已烷的职业接触限值是PC-TWA:100 mg/m3;PL-STEL:180 mg/m3)。中毒工人中,女4名、男2名,年龄1932岁,均于2022年2月进厂从事刷胶工作,上岗前健康体检结果正常。2022年10月至2022年1月,6人相继出现不同程度的四肢无力、手脚麻木、易疲劳、食欲减退等病症,其中2例还有行走困难、不稳。查体:跟
3、腱反射、痛觉不同程度减退,神经电生理检查示神经源性损害,2例下肢肌力4度。2. 讨论:根据现场卫生学调查和患者的职业史、病症、体征及职业性慢性已烷中毒诊断标准(GBZ84-2022),6名工人诊断为职业性慢性正已烷中毒。其中毒原因主要是企业使用了不合格的粘胶剂、工人长期接触大量的正已烷、没有标准穿戴防护用品所致。我国在20世纪90年代以前未曾报道过1例正已烷中毒。但近10年来,我国在工业粘胶配制、制鞋、制球、印刷、家具制造及电器制造等领域中广泛应用正已烷。在一些企业,尤其是小型民营企业中,因防护不周已发生急性、慢性职业性正已烷中毒二百多例。我市首次发生正已烷中毒事故。此次事故提示,在生产中应尽可能用无毒或低毒的粘胶剂,加以工作环境通风排毒,对接触者要严加防护,工人上岗前应进行职业平安培训,防止长时间连续加班,早期进行健康体检,如发现有早期中毒病症者,应将其及时调离并进行诊治,防止此类事件的发生。