1、医疗系统“三好一满意活动方案 根据卫生部关于在全国医疗卫生系统开展“三好一满意活动的通知精神，制定本方案。 一、2023年工作目标 紧密结合深化医药卫生体制改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以人民群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗效劳 水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生效劳和行业作风中存在的突出问题，保障人民群众健康权益，推进医改顺利进行，促进社会和谐。 二、活动范围 全国各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院。卫生监督、疾病预防控制等其他卫生机构可以参照本方案，结合实际组织开展“三好一满意活动。 三、2023年工作内容和要求 （一）
2、改善效劳态度，优化效劳流程，不断提升效劳水平，努力做到“效劳好。 1.普遍开展预约诊疗效劳。全国所有三级甲等综合医院实行多种方式预约诊疗，城市社区卫生效劳机构转诊预约的优先诊疗。到2023年底，城市社区转诊预约占门诊就诊量的比例到达20%，本地患者复诊预约率到达50%，其中口腔科、产前检查、术后病人复查等复诊预约率到达60%。 2.优化医院门急诊环境和流程。贯彻落实关于进一步改善医疗机构医疗效劳管理工作的通知（卫医政发（）12号），将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗效劳工作的创新点和突破点，落实便民、利民措施，通过预约挂号、合理安排门急诊效劳、简化门急诊和入、出院效劳流程、推行“先诊疗，后
3、结算模式、提供方便快捷的检查结果查询效劳等，积极探索、创新，有方案、有重点地推进各项改善医疗效劳的措施，做到安排合理、效劳热情、流程顺畅，不断促进医疗效劳水平的提高。 3.广泛开展便民门诊效劳。全国有条件的三级医院开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。鼓励、支持三级医院医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。 4.推广优质护理效劳。全国三级医院全部开展优质护理效劳，50%的三级甲等医院优质护理效劳覆盖50%以上的病房，40%的地（市）级二级医院和20%的县级二级医院开展优质护理效劳。完善并落实专业护理人员编制和内部收入分配等政策。 5.推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照卫生
4、部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知（卫办医政发（）12023号）要求，在加强医疗质量控制的根底上，大力推进同级医疗机构检查、检验结果互认工作，促进合理检查，降低患者就诊费用。 6.深入开展“志愿效劳在医院活动。 逐步完善志愿效劳的管理制度和工作机制，积极探索适合中国国情的志愿效劳新形式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。在医疗机构为社会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿效劳引入医疗机构;同时，医疗机构要组织广阔医务人员以志愿者身份深入基层，特别是流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构，开展公共卫生、医疗效劳和健康教育等志愿效劳，使人民群众切实感受到
5、改善医疗效劳的实效。 7.建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理方法，严格执行首诉负责制，深入开展创立“平安医院活动，严厉打击“医闹，构建和谐医患关系。 （二）加强质量管理，标准诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好。 1.落实医疗质量和医疗平安的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实病历书写根本标准和手术平安核对制度，标准病历书写和手术平安核对工作，保障医疗质量和医疗平安。 2.健全医疗质量管理与控制体系。贯彻落实医疗质量控制中心管理方法（试行），推进国家医疗质量管理
6、与控制中心、重点临床专业国家级医疗质量与控制中心建设，完善管理制度、质量控制标准和指标体系，提高医疗质量管理与控制水平。要建立医疗质量、医疗平安评价体系，启动医院质量评价工作。要切实加强医院内部管理和根底医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗效劳过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。 3.严格标准诊疗效劳行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、临床技术操作标准、临床诊疗指南、医疗机构药事管理规定、处方管理方法、抗菌药物临床应用指导原那么等规章、标准，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，严格标准医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。大力推行临 第4页 共4页
