1、XX年XX省医政医管工作看点多 附件： 2023年全区医政医管工作要点 2023年全区医政医管工作要以深化公立医院改革为中心，以提升医疗效劳能力和监管能力为重点，以提高医疗质量、保障医疗平安为核心，以控制医疗费用不合理增长为抓手，加强医疗效劳体系建设，积极改善医疗效劳监管，努力为人民群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生效劳。 一、稳步推进医改相关工作 （一）积极推进县级公立医院改革。以探索取消县级医院药品加成为突破口，彻底革除以药补医的趋利机制，充分表达公立医院的公益性质。建立补偿机制，理顺补偿渠道，促进医疗机构健康开展，切实减轻人民群众医药费用负担。 （二）继续推进公立医院改革试点工作。
2、以XX市和自治区第三人民医院为重点，继续积极探索推进公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制改革，鼓励和支持各其他公立医院积极大胆探索；开展县级医院综合改革试点，落实国家和省级重点联系县医院工作，推动县级医院加快开展，今年力争有所突破。 （三）大力推进以电子病历为核心的医院信息化建设。结合全区卫生信息化建设，落实县级医院能力建设工程和远程会诊医疗工程，落实电子病历根本标准和电子病历功能标准，加快医院信息化建设工作，年底全区县级及以上综合医院实现电子病历，利用信息化手段加强医疗质量管理与控制。 （四）推动建立区域医疗效劳共同体。推动建立以 二、三级医疗机构为龙头，社区卫生效劳中心（乡镇卫生
3、院）为枢纽、社区卫生效劳站（村卫生室）和其它医疗卫生机构为根底的医疗卫生效劳共同体，建立专家定期坐诊、巡回指导、双向转诊等制度，对大型检查检验仪器设备实行开放共享，形成各级医疗机构间功能互补的整合型医疗卫生效劳网络。 （五）推进临床路径管理工作。继续推进以常见病种、重大疾病为主的临床路径管理工作，三级、二级综合医院实施临床路径管理病种数分别不少于50个和30个，试点病种中符合入径标准的患者入组率不低于50%，入组后完成率不低于70%，进一步标准诊疗行为。 （六）丰富医院便民效劳措施。完善预约诊疗制度，创新预约方式，二级以上医院全面开展预约诊疗效劳。优化门急诊诊疗流程，设立方便门诊，实行错峰、分
4、时段诊疗，全面推广叫号效劳，合并挂号、收费、取药等效劳窗口，简化就医手续。探索推进住院流程再造，积极实施预约出院结算。推行先诊疗、后结算和志愿者医院效劳模式。 （七）鼓励社会资本举办医疗机构。落实鼓励和引导社会资本举办医疗机构的政策，鼓励社会资本举办提供高端医疗效劳和康复医疗效劳的医疗机构，加强对社会资本举办的医疗机构管理培训，促进社会资本办医标准健康开展。 （八）推进医师多点执业试点。出台宁夏医师多地点执业管理方法，引导医师到基层效劳。 二、落实四项“工程和四个“活动 （一）国家临床重点专科建设工程。按照卫生部的安排和国家临床重点专科建设工程管理方法，落实我区5个国家重点临床专科建设任务，保
5、证工程实施效果，有效提高我区医疗效劳能力和水平。 （二）自治区级优势专科建设工程。按照自治区医疗机构省级优势专科开展规划（202223-2023年），启动第二批自治区级医学优势专科和特色专科建设工作。 （三）优质护理效劳示范工程。继续深入开展“优质护理效劳示范工程活动，推行责任制整体护理的效劳模式，加强护理内涵建设，提高临床护理质量，临床科室护理效劳要充分表达专科特色，探索开展门（急）诊、手术室等部门优质护理效劳，为患者提供全程、全面、标准化的优质护理效劳，实现优质护理效劳全覆盖，建立持续推进优质护理效劳的长效机制。三级甲等医院、三级乙等医院、二级以上综合医院“优质护理效劳示范病房分别到达80
6、%、60%和40%以上。 （四）“健康快车复明手术工程。实施“健康快车复明手术工程，为我区202300例贫困白内障患者免费实施复明手术。 （五）控制医疗费用不合理增长活动。认真贯彻落实自治区人民政府办公厅关于控制医疗费用不合理增长的指导意见，有效控制药占比、抗菌药物使用率等医药费用相关监控指标，落实“三个挂钩，充分调两个积极性，实现监控指标“六降六升一标准，力争到2023年底，我区医疗费用增长水平低于全国平均增 3长水平。 （六）“医疗质量万里行活动。结合深化医药卫生体制改革工作，继续深入开展“医疗质量万里行活动，进一步加强医院管理，不断提高医疗效劳水平，持续改进医疗质量，保障医疗平安，逐步建
7、立和完善医疗质量管理与控制长效工作机制。 （七）抗菌药物临床应用专项整治活动。深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动，进一步加强抗菌药物临床应用管理，标准抗菌药物临床应用，健全抗菌药物临床应用管理制度，建立和完善抗菌药物管理的有效措施和长效机制。 （八）“三好一满意活动。继续在全区医疗系统开展“效劳好、质量好、医德好，群众满意活动，深化以病人为中心的效劳理念，提升医院管理的科学化、专业化、标准化、精细化水平，标准医疗行为，提高医疗质量，保障医疗平安，促进医患关系和谐。 三、建立健全医疗质量管理体系，完善医疗机构管理长效机制 （一）建立健全各类医疗质量管理组织。加快建设自治区级医疗质量控制中心，指
8、导建立市级医疗质量控制中心。加强对各级医疗机构相关专业的技术指导和质量控制，逐步建立和完善我区医疗平安质量控制长效机制。 （二）继续开展医疗机构等级评审工作。按照宁夏医疗机构分级管理评审方法和宁XX县区以上医疗机构等级评审实施方案，继续开展医疗机构等级评审工作，实行分级管理。 （三）建立健全医疗质量平安预警机制。落实重大医疗事故平安事件报告制度，开展医疗平安（不良）事件、医疗器械临床使用平安信息和临床用药平安信息报告、收集和分析工作，减少医疗质量平安事件。 （四）加强医疗技术临床应用管理。做好医疗技术临床应用审核工作，标准医疗技术临床应用。严格落实全国统一的手术和麻醉技术管理制度。继续组织做好
9、介入诊疗、人工关节植入、内镜诊疗等重点医疗技术管理和质量控制工作，标准诊疗行为。 （五）积极开展平安医院创立活动。继续深化平安医院创立工作。深入推进医疗纠纷人民调解组织和医疗责任保险制度建设试点工作，组织、引导医院和医师参加医疗责任保险，全区二级以上医疗机构医疗责任保险投保率到达90%以上，完善调处机制和风险分担机制，努力将各类医患矛盾纠纷的处理引入合法化渠道。加强医院内涵建设和文化建设，进一步推进院务公开工作，落实“首诉负责制等各项工作制度。 （六）加强突发事件和重大疾病的医疗救治能力建设。加强院前急救建设和标准化管理，强化医疗机构公共卫生职能，组织做好重大传染病和重大疾病医疗救治、重大事件
10、医疗保障工作。 四、强化医疗效劳质量，保障医疗平安 （一）加强医疗机构设置规划和管理。落实区域卫生规划，严格医疗机构的准入，加强医疗机构审批、校验管理；健全日常监管和抽查相结合的监管模式，探索建立医疗机构及其医务人员执业行为监管的有效手段。加强对民营医院执业行为的监管力度， 5建立健全执业行为信息公示制度 （二）加强医疗效劳体系中薄弱环节的建设。加强院前急救体系、儿科医疗效劳体系建设，加强县级医院重症医学科、病理科、急诊科、手术室和血液透析室等关键科室的建设。完成区域医疗中心建设工程。推进建立完善康复医疗效劳体系。 （三）加强医师队伍管理。组织做好年度医师资格考试工作，推进专科医师准入管理，落
11、实医师定期考核和医务人员医德考评制度。 （四）加强医院感染监管。贯彻医院感染管理方法等法律法规，完善医院感染管理组织体系和监测网络，健全医院感染管理责任制和医院感染报告制度，落实预防和控制医院感染的工作措施，保障医疗质量和医疗平安。开展医院感染管理专项检查，加大对相关事件的处理力度。 （五）加强临床药事监管。落实卫生部医疗机构药事管理规定和处方管理方法、医院处方点评管理标准（试行），推行国家处方集，建立健全临床药师制度，开展合理用药监测，标准临床用药，提高药物治疗学水平。 （六）加强病案监管。贯彻落实医疗事故处理条例、病历书写根本标准和医疗机构病历管理规定等法规、标准，建立健全病历全程质量监控
12、、评价、反响制度，重点加强运行病历的实时监控与管理，二级以上医疗机构甲级病历率达95%以上。 （七）加强医疗美容效劳管理。加强医疗美容效劳管理，执行医疗美容主诊医师制度，促进医疗美容效劳健康开展，保证医 6疗平安。 （八）开展“优质医院创立活动和三级医院巡查工作。积极组织参与国家创立优质医院活动。按照卫生部大型医院巡查工作要求，加强对全区三级医院医疗效劳监管，不断提高医院运行监管的科学化、标准化和制度化水平。 五、促进护理事业开展，提高护理工作质量 （一）加强护士队伍管理。进一步贯彻落实护士条例，标准医疗卫生机构护士执业管理。加大依法监督力度，促进医疗机构加强护士队伍管理，落实护士配备标准，保
13、障护士合法权利，标准护理执业行为。进一步加强重症监护病房、急诊、手术室等专科护士培训，提高专科护理水平。 （二）贯彻落实中国护理事业开展规划纲要（2023-2023年）。制定区域护理事业开展规划，改善护理效劳、提高护理质量、丰富护理内涵、扩展效劳领域，提升护理效劳能力和专业水平，推进区域护理事业全面、协调、可持续开展。 六、加强血液管理，保证血液平安 （一）深入组织开展无偿献血工作。优化无偿献血人员结构，加强无偿献血志愿效劳工作，积极推动固定自愿无偿献血队伍建设，建立无偿献血工作持续开展长效机制。 （二）健全采供血效劳网络建设。进一步推进采血屋和采血点的设置，以血液供应横向到边、纵向到底为目标
14、，完善储藏点网络建设。完善采供血机构、用血医疗机构信息化建设。 （三）加强血液采供监管。以质量为核心，加强采供血（浆） 7机构质量体系建设，开展血站核酸检测试点工作，实行采供全过程监管，加强督导检查，保障采供血（浆）平安、标准。 （四）加强临床合理用血管理。落实医疗机构临床用血管理方法（2023版），开展合理用血培训及点评工作，加强病员自体输血，提高自体输血比例，最大限度节约血液资源。做好血友病诊疗工作。 七、统筹做好其它各项工作 （一）积极推动城乡医院对口支援。继续推进“万名医师支援农村卫生工程工程的落实，加强管理、考核，研究建立长效机制，充分发挥支援医院、受援医院和医务人员积极性。开展巡回医疗，发挥城市三级医院在人才、技术、管理等方面的优势。组织实施县级医院骨干医师培训工程。 （二）配合做好儿童先心病、儿童白血病等重大疾病医疗救治工作。 （三）继续做好卫生“三下乡活动，做好年度征兵体检、戒毒等其他工作。 （四）加强医政管理队伍建设。建立健全学习培训制度，组织全区医政干部学习新的医疗卫生管理相关法律法规和政策，不断提高医政管理干部综合素质和业务水平。 第9页 共9页
