1、食源性监测方案 天愿医院文件 天医发20231号 关于印发天愿医院医院食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作方案的通知 各科室、各部门： 为进一步做好食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作，结合医院实际情况，特制定天愿医院食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作方案，现印发给你们，请认真组织学习，并按要求落实。 2023年1月6日 1天愿医院医院食源性疾病（包括食物中毒） 监测与报告工作方案 为了进一步提高对食源性疾病（包括食物中毒）的监测预警能力，加强对食源性疾病（包括食物中毒）数据的收集、报告和管理，建立起食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告信息管理平台，落实预防为主、早发现、早诊断、
2、早治疗、早处置的原那么，保障人民群众的身体健康和生命平安。根据我院实际情况，特制定本方案。 一、组织机构及职责 成立天愿医院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作领导小组。 组长：刘汉云 副组长：杨帆高汉武 成员：刘东王莉高茂强高成鲛冷火军邓艳红李洁马悦信息网报员：高汉武 领导小组负责领导我院异常病例/异常健康事件监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。领导小组下设办公室，办公室设在预防保健科，高汉武同志任办公室主任，具体负责工程实施。 领导小组：负责领导我院食源性疾病（包括食物中毒）的监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。医务科职责：制定
3、我院监测方案，改进监测措施及流程。 2门诊医生职责。填写食源性疾病病例监测信息表和疑似食源性异常事件报告卡。 检验科职责。指导临床正确采集标本送检。 信息网报员职责：收集食源性疾病病例监测信息表、疑似食源性异常事件报告卡及上报 综合门诊、急诊门诊、住院内科、肠道门诊。发现疑似食源性疾病，及时报告院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作领导小组。 二、监测细那么 （一）定义。食源性疾病（包括食物中毒）是指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性疾病。 （二）重点监测科室。综合内科、住院内科、肠道门诊、急诊科、妇产科等科室。 （三）监测对象。本院接诊的全部就诊患者，重点为年龄14周岁的婴幼儿
4、和儿童，年龄65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女，特别关注综合内科、急诊科和肠道门诊的就诊者。 （四）监测内容 许多食源性疾病（包括食物中毒）呈现慢性或亚急性集体损害，疾病不具有特征性表现，病例在人群中的累积过程缓慢、分布散在，特别是对于未来新出现的食源性健康损害，由于无法预知其所致疾病的临床特征，因而很难采用特定疾病报告的方式进行监测。针对这类可能在人群中发生的食源性健康损害，所以建立异常病例/异常健康事件报告机制。主要监测内容如下： 1、疑似食源性异常病例/异常健康事件定义 3本监测方案所指疑似食源性异常病例/异常健康事件针对的是一组用目前的知识难以解释的、可能与食品有关的疾病或事件，涵盖
5、范围是可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的一些疾病/事件： （1）疾病的临床表现（如病症、体征、实验室和辅助检查结果及病程）及流行病学特征（如发病年龄、人群分布、时间分布和地区分布等）与诊疗经验和专业判断明显不符，用现有的临床专业知识和经验、流行病学知识等无法解释； （2）病情/健康损害严重或导致死亡，未能找到相关病因；（3）同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多，超过既往水平且未能明确相关原因； （4）存在上述一个或数个特征，并且可能与食品有关的疾病。 2、不属于疑似食源性异常病例/异常健康事件范畴的情况本方案中疑似食源性异常病例/异常健康事件不是临床上的“疑难杂症，以下情况不属于本方案
6、监测的范畴： （1）国家法定传染病；（2）原因明确的食物中毒； （3）诊断和鉴别诊断不清的疑难杂症； （4）未经试点医院会诊、也未经卫生行政部门组织专家会诊确定的异常病例/异常健康事件； （5）与食品不相关的异常病例/异常健康事件。 3、具体内容 4疑似食源性异常病例/异常健康事件相关就诊患者的一般信息、主要临床病症、体征、实验室检查以及辅助检查结果等，具体见附表疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡。 三、监测流程 （一）符合监测的对象在本院就诊，首诊医师发现符合本方案定义的可能与食品相关的异常病例/异常健康事件。 （二）临床医生填写纸质疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡，上报预防保健科
7、，报告卡填写时字迹应清晰标准，内容完整准确，尤其要准确记录患者姓名、 和联系 等能确保找到该患者的详细信息，以便开展流行病学调查或以后随访时有据可循。临床病症、体征、实验室检查和辅助检查结果的记录应当详细和完整。 （三）接诊科室立即通知医务科组织医院内部专家会诊，确认是否为疑似食源性异常病例/异常健康事件，专家会诊确认异常病例后，填写疑似食源性异常病例/异常健康事件会诊登记表。 （四）医务科将病历复印件（含全部实验室和辅助检查）交由预防保健处，预防保健科将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件立即 通知XX县区疾病预防控制中心及XX县区卫生局，并将“异常病例/异常健康事件报告卡、疑似食源性
8、异常病例/异常健康事件会诊登记表、病历复印件1个工作日内及时报告县疾病预防控制中心。 （五）为确保信息的准确性，预防保健科在向当地县疾控中心提交上述材料前，须对报告内容进行逐一核实。 （六）配合县疾控中心进行流行病学调查。 四、救治流程 1、确认为异常病例者，医务人员要积极实施救治，必要时医务科组织专家会诊。 2、如果为群体性突发事件，立即启动我院突发公共卫生事件应急预案，按照应急预案实施救治。 五、信息报送 信息网报员收到食源性疾病报告表、疑似食源性疾病病例1个工作日内进行网络上录入、上报到XX县区疾控中心进行食源疾病主动监测的审核。 六、工作要求 （一）加强领导，提高认识。 全院医务人员要
9、本着对人民健康高度负责的态度，提高对疑似食源性异常病例/异常健康事件监测工作重要性和复杂性的认识，认真履行职责，落实工作措施。 （二）突出重点，积极主动 临床医生在日常诊疗活动中，须具备高度的责任心，工作细致，发现符合定义的疑似食源性异常病例/异常健康事件，应及时主动地填写疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡并上报预防保健科，相关职能科室人员应主动向主管院领导报告，并组织院内专家进行会诊并及时报市疾控中心及市卫生局。 （三）强化督导，狠抓落实 6工作领导小组要认真调查研究，加强对疑似食源性异常病例/异常健康事件监测工作的检查指导，及时解决工作中存在的问题，保证监测工作的各项措施落到实处。 附件： 1.食源性疾病病例监测信息表2.食源性异常病例报告卡 内容总结（1）食源性监测方案 天愿医院文件 天医发20231号 关于印发天愿医院医院食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作方案的通知 各科室、各部门： 为进一步做好食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作，结合医院实际情况，特制定天愿医院食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作方案，现印发给你们，请认真组织学习，并按要求落实
