1、医院科室目标责任书 医院科室xx年目标责任书 一、指标评价 1.床位使用率ge;85%。 2.术前平均住院日le;4天,平均住院天数le;12天。 3.甲级病案合格率ge;90%,无丙级病历。 4.住院危重患者抢救成功率ge;85%。 5.为重病人护理合格率ge;95%。 6.院内感染率le;2023%,院内感染漏报率le;20%,传染病报告率20230%。 7.临床用血科学、合理、平安,成分输血90%以上。 8.急救物品完好率20230%。 9.灭菌物品合格率20230%。 2023.所有死亡病例均进行死因登记报告率到达20230%,及时率达20230%。 二、医疗质量 1.建立科室医护质量
2、考核管理方法,按月、季度、年度进行考核,并建立医疗质量考核档案。 2.严格执行各项核心制度,医务人员知晓率20230%。 3.对急诊患者先救治后缴费,施行首诊首科负责制。 4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。 5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作(冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病)。入组率ge;50%。 6.积极开展院感监测,合格率ge;95%。 7.处方合格率90%。 8.执行医学检验、医学影像检查互认制度,杜绝重复检查、不合理检查。 三、效劳质量 1.病人选择医生、医疗效劳费用清单制执行率20230%。 2.认真落实医患沟通制度,手术,麻醉,特殊检查,特殊治疗履行患者告知住院患者告知率20230%。 3.患者满意度达90%以上。 4.妥善处理医疗纠纷,医疗投诉率低于1%。 5.人均门诊费用、人均住院费用(含医保)费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。 四、药学管理 1.药品收入占业务总收入的38%以下。 2.严格按照卫生部抗菌药物临床应用指导原那么使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理,并实行三级管理;每20230张处方使用抗菌药物比例 第2页 共2页