1、恢复工伤认定申请书 市劳动局领导: 我叫小d,女,1969年生,中共党员。xx年7月武汉冶金建筑专科学校(现武汉科技大学)环境工程系给排水专业毕业,分配至xx市自来水公司至今。 在本人工作的21年时间里,认真负责,任劳任怨,甘于吃苦,乐于奉献。受到领导、同志们的培养、信任,担任总工、工会主席职务,协助领导主抓工程、技术、共青团、工会、老年支部及水价、移民、水质等工作。先后荣获xx市“劳动模范、“十佳妇女科技工作者、“三八红旗手、“优秀工会主席、“争先创优示范和市建设局“优秀共产党员、“先进工作者“等荣誉称号。 一、近期从事的主要工作 1、工程管理工作。抓好xx市XX县区供水管网改造工程工程的申
2、报、组织、设计、招标、施工管理及中央、省市各级迎接;两水厂净水设施建设工程的设计、申报;南水北调取水工程复建工程的申报、设计等。 2、技术管理工作。供水接管重大供水方案和图纸的审查,及竣工决算审核。 3、工会、共青团、计生等工作。主持了文艺节目、职工技能培训的编排、组织、实施,以及老年支部、共青团活动的开展,特困职工看望、慰问,典型事迹材料的起草等。 4、其他涉及供水平安、公司开展的重大事项。水价调整、十二五供水规划、行风评议热线、夏季供水水质等各项事件的汇报材料和应急方案的起草。 二、病发及治疗情况 因工作和工程各项推进需要,长期加班加点熬夜核对设计图纸、整理工程处理方案、编写上报材料、筹备
3、文艺节目方案等,202223年12月27日终因睡眠缺乏体力不支晕倒在工作现场,被120送往医院急救。当晚ct检查轻度中风,第二天核磁共振查脑堵塞,住进xx市医院神经内科。202223年12月31日受到公司领导及同事关心,送往十堰太和医院神经内科治疗。2023年1月24日出院在家休养,又出现惊恐、少言、幻觉、社交恐惧等严重精神抑郁,大脑反映迟钝,思维发散,精神恍惚,记忆力下降,神智不清等,智力明显下降,身体体力不接。2023年3月27日早再次休克被送往市医院急救。2023年4月3日,因全身水肿、血压持高再次住进市中医科院治疗至今。 在本人住院休养的近4个月时间里,身心经受了常人无法想象的病痛折磨
4、,可以说是不人不鬼,生不如死,多亏公司领导、同事和家人无微不至的关心照顾。但给公司和家庭增添了很大的经济和护理负担,四个月个人支付医治费用已达1.2万元,而后续治疗的时间、费用及大脑、精神、工作能力的恢复等还遥遥无期。 三、工伤认定请求 按照工伤保险条例第十四条 (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的, (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形;gb/t161802023职工工伤与职业病致残程度鉴定d)四级1)中度智能损伤,2)精神病性病症致使缺乏社交能力者;工伤赔偿管理方法及标准 (一)、 (二)、 (三)、 (五)、 (六) (七),本人请求给予工伤认定及伤残劳动能力鉴定,并申请赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、停工留薪、护理费、一次伤残补助金共计6202352元。 妥否,请批复。 申请人:小d 申请日期: 第3页 共3页