1、医院管理年活动方案 为全面贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，坚持“以人为本的科学开展观，进一步端正办院方向，牢固树立“以病人为中心的效劳理念和为人民效劳的宗旨，加强医院管理，改善效劳态度，标准医疗行为，提高医疗质量，确保医疗平安，推进我院管理的科 学化、标准化和标准化建设。根据卫生部和国家中医药管理局在全国开展“以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题的医院管理年活动的决定精神，制定本方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表重要思想为指导，树立和落实科学开展观，“以病人为中心，以提高医疗效劳质量为主题，坚持把追求社会效益，维护患者利益，构建和谐医患关系放在第一位，进一步健全医院的“
2、质量、平安、效劳、费用等项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制，不断提高医疗效劳水平和医疗效劳质量，满足人民群众日益增长的医疗效劳需求。 二、活动范围 全院各科室全部参加“医院管理年活动，同时指导医疗集团内各医院参加“医院管理年活动。 三、工作目标和重点要求 （一）提高医疗质量，保障医疗平安，保证和稳固根底医疗和护理质量，提高医疗效劳的平安性和有效性。 重点要求： 1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理标准、常规，做到依法执业，行为标准。 2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗平安的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑
3、难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写根本标准与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。 3、严格根底医疗和护理质量管理，强化“三基三严训练。 4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实抗菌药物临床应用指导原那么，坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品用量动态监测及超常预警制度。 5、加强急诊科能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设设施齐备、完好。急诊科医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊科入院、手术“绿色通道畅通，提高急危重症患者抢救成功率。 6、加强临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作。 7
4、、加强科学合理用血，保证血液平安，杜绝非法自采自供血液和非住院病人在各科输血。 8、标准消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。 9、医院领导定期专题研究提高医疗质量和保证医疗平安工作。 （二）改进效劳流程。改善就诊环境，方便病人就医。 重点要求： 10、优化流程，简化环节，继续实行患者选择医生制度，布局合理并增加效劳窗口，缩短病人等候时间。 11、科室标识标准、清楚、醒目，科室简介及医生简介板内容真实，板面整洁清晰。 12、为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊医疗环境和便民效劳措施，门诊导诊咨询台标准，白天常年有人值班；设有候诊椅；门诊诊室、检查室、走廊，病房各病室、走廊卫生
5、常年保持清洁卫生，无人吸烟；病房被罩、床单、枕套保证新入院患者每人一换，常期住院患者每周一换，个别污染严重的随时更换；各病房卫生间常年保持整洁；上水供应充足、下水保持通畅，垃圾定点堆放并及时清理；保证为住院病人每人提供一个暖瓶、一个脸盆、一个痰盂；护士在病人入院时告知卫生间、开水房及垃圾清倒处地点并通知在室内禁止吸烟的要求等。 13、缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。化验室定时到各病房取、送化验单，除急诊需要外，不得出现病人自己取化验单的现象。心电室、放射线科根据病房申请及时到病房为病人做心电和摄床头片，医生要自己拿机器不得让病人家属拿机器。 14、提供私密性良好的诊疗环境，医护人员要保护
6、患者个人隐私。 （三）提高效劳意识，改善效劳态度，增进医患沟通，转变效劳作风，注重诚信效劳，构建和谐的医患关系，为病人提供温馨、细心、爱心、耐心的效劳。 重点要求： 15、自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。各科医护人员要对患者的病情进行详细耐心的讲解，特别是对手术病人和特殊治疗病人必须按规定签订好同意书，坚持患者选择医生的制度。 16、效劳态度良好，效劳用语标准，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。 17、建立、完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，并使用通俗易懂的语言，在患者入院时责任护士要主动向患者介绍入院须知，告知自己的姓名和联系方法以便患者有困难时能及时找到责任护士。 18、建立、完善病人投诉处理制度，医院公布投诉 号码，各科主任、护士长要及时受理、处理病人投诉，并要及时将患 内容总结（1）医院管理年活动方案 为全面贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，坚持“以人为本的科学开展观，进一步端正办院方向，牢固树立“以病人为中心的效劳理念和为人民效劳的宗旨，加强医院管理，改善效劳态度，标准医疗行为，提高医疗质量，确保医疗平安，推进我院管理的科 学化、标准化和标准化建设（2）门诊诊室、检查室、走廊，病房各病室、走廊卫生常年保持清洁卫生，无人吸烟
