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2023年办理异地就医申请所需材料新编.docx

上传人:sc****y 文档编号:2084595 上传时间:2023-04-24 格式:DOCX 页数:8 大小:19.61KB
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资源描述

1、办理异地就医申请所需材料 各生育保险参保单位: 为标准生育保险异地就医的办理程序,根据沈劳社发(2023)55号文件的精神,现将办理异地就医所需提供的资料通知如下: 一、参保人员办理异地就医应提供的资料:单位出具的异地就医证明、XX市城镇职工生育保险异地生育申请表、XX市城镇职工医疗保险ic卡、就医手册、人口和方案生育部门出具的一孩生育登记单或 二、多孩生育登记单原件及复印件、引产、流产或方案生育手术的还应提供相关部门出具的批准终止中期以上妊娠证明或方案生育手术证明原件及复印件。 二、长期在外地(派出机构)工作的参保人员,在单位出具的异地就医证明上另需加盖派出机构公章。 三、探亲(夫妻两地分居

2、)的外出参保人员另需提供相应资料 1、另需提供的资料:配偶工作单位开具的两地分居证明、结婚证原件及复印件、户口簿原件及配偶本人页复印件、房产证复印件。其它情况需提供的资料:配偶无工作单位的需提供社区证明、配偶户口与居住地不符的需提供居住地的居住证、在亲属家居住需提供房产证复印件及社区证明(配偶户口在居住的亲属家不需提供社区证明)、租房居住的需提供房屋租赁协议及社区证明原件及复印件。 2、配偶为现役军人的需提供军队政治部开具的两地分居证明及军官证原件及复印件。 注:上述证明资料需加盖出具证明单位的公章 生育保险部 202223年2023月8日 第二篇:异地就医报销所需资料XX县区社会保险事业管理

3、局 异地就医报销所需资料 一、根本资料 1、收原件类。住院发票、出院证明、医疗费用清单、医院资质证明(由当地社保局或医保局出具的社保定点证明及医院等级证明)。 2、收复印件类。住院病历一套(病案首页、入院记录、出院记录、手术记录单、长期医嘱单、临时医嘱单、辅助检查报告单、体温单、病理报告单、医院提供的其他病历资料)、身份证复印件、社保卡复印件、XX市建设银行卡(或活期存折)复印件、代办人身份证复印件。 二、补充资料(按申办的类别不同须另外提供的报销资料) 1、已办理异地就医备案的:异地就医申请表复印件; 2、已办理市外转诊备案的:市外转诊申请表原件; 3、大学生、中小学生寒暑假:户口本或原户籍

4、证明复印件如原户籍已注销的,请当地公安机关出具证明并提供在校集体户口复印件、学校放假期间的时间证明; 4、大学生休学、实习的:休学或实习证明原件; 5、“八市互认:户口本或居住证; 6、异地生育产妇产假期间:出生医学证明复印件 7、新生儿:出生医学证明复印件; 8、未办理异地就医备案的:请按工作人员要求提供补充资料; 9、有急救的:提供120出诊记录和急救病历; 2023、外伤报销补充资料。本人签名的外伤承诺书。 11、异地非生育并发症:结婚证复印件 温馨提示: 1、由医院及相关机构出具的资料及证明均应加盖其公章; 2、报销资料收取后概不退还与外借复印,如有其他用途请在交件前提前复印; 3、假

5、设报销人死亡那么提供其死亡证明复印件; 4、具体事宜请及时咨询窗口工作人员,以文件规定为准; 5、根据相关文件规定,出院三个月内报销,逾期不予受理。 申请人(签字):受理人:年月日 第三篇:异地就医申请xx市医保中心: 我局干部xx同志因工作岗位需要,需长期派驻xx工作,需将医保关系暂时转移至xx,方便其在xx异地就医。请贵单位予以支持。 x202x年xx月xx日 第四篇:异地就医办理流程异地就医备案审批 一、转诊转院 因本市技术和设备条件不能诊治的危重疑难患者,需转市外定点医疗机构住院治疗的,由当地最高级别医疗机构(附件1)主治医师以上填写XX市根本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表(以下简

6、称转诊转院审批表),经医疗机构医疗保险办公室审核、分管院长审查签字并加盖医疗机构公章后,报参保地医疗保险经办机构(人社所,下同)备案审批。病情危急的,可以由定点医疗机构开具转诊转院审批表先行转诊转院,自入院之日起3个工作日内到医疗保险经办机构补办备案手续。 二、急诊住院 参保人员因公出差、探亲或准假外出时,因急、危重病在异地定点医疗机构急诊住院的,须在入院后3个工作日内向所在单位报告,由单位出具书面证明到参保地医疗保险经办机构办理急诊住院备案手续。 三、异地安置人员住院 已办理异地安置审批手续的异地居住退休人员和长期居外工作人员,在居住地本人选定的定点医疗机构住院时,应在入院3日内通知参保单位

7、,单位在其入院5个工作日内出具书面证明到参保地医保经办机构办理住院备案手续。转居住地以外定点医疗机构住院治疗的,单位需持个人选定的定点医疗机构开具的转诊转院证明,到参保地医保经办机构办理转诊转院备案手续。异地就医备案自医疗保险经办机构办理备案之日起,有效时限为60天。在转诊有效期内因各种原因转入医疗机构不能收住院的,可在转入地选择一家我市协议医院或当地三级定点医院住院治疗,亦可到转入地以外的我市协议医院或三级定点医院住院治疗,住院后即时告知参保单位,由单位在入院3日内到参保地医保经办机构书面办理转诊医院变更备案手续。 已办理转诊转院备案手续,在转入医院手术治疗后需复查的,可由参保单位出具复诊证

8、明,提供当时手术住院病历复印件到参保地医保经办机构办理登记备案;器官移植患者和癌症放化疗患者需短期内屡次复诊的,可办理一次性复诊备案手续,有效期为180天。 第五篇。如何办理异地就医手续如何办理异地就医手续。 答: 1、异地就医人员须凭“社会保障卡到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续; 2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原那么,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。 因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊

9、情况可暂行 告知。 异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。 3、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的,由异地就医人员全额垫付费用后,携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。 4、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原那么,由就医地医疗保险经办机构代为结算,医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。 1.长驻异地工作

10、的在职职工由用人单位在我市社保部门办理异地就医申报手续。办理时,单位应提供以下材料: (1)XX县区社会根本医疗保险参保人长期异地居住(工作)申报表(以下简称“异地申报表)和对应的电子版XX县区社会根本医疗保险参保人长期异地居住(工作)申报名册(以下简称“异地申报名册); (2)驻外分支机构的单位组织机构代码证或税务登记复印件;无驻外分支机构组织机构代码证和税务登记证的单位应提供书面情况说明和异地购房合同、租房协议复印件等辅助证明材料;属劳务派遣性质的单位,应提供派遣方与用工方签订的派遣协议复印件,派遣协议须明确工作地点(以上材料均须加盖单位公章)。 (3)参保人身份证及“个人活期结算储蓄户存

11、折复印件。 2.长期异地居住的参保人在我市社保部门办理异地就医申报手续时,应提供以下材料: (1)异地申报表; (2)以下任一长期异地居住的证明材料。异地的户籍复印件;当地公安机关出具的长住证明材料原件或暂住证复印件;父母所在单位的证明,证明须包括子女姓名、身份证号码、父母姓名、身份证号码、派驻异地工作时间、地点等信息并加盖单位公章(限不满18周岁的参保子女提供)。 (3)参保人身份证(参保子女无身份证的,可提供本人社保卡,下同)及“个人活期结算储蓄户存折复印件。 如何办理异地就医手续。 1、长住异地的参保人员,可填报异地就医申请表,在居住地选择15所定点医院,在所选定点医院发生的住院医疗费用,按医院等级负担起付金,不降低报销比例。 2、办理异地就医手续的步骤 (1)填写驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表; (2)本人书面申请(简述长住异地的原因); (3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。 3、未办理异地就医手续,在异地所发生的医疗费用,医保基金不予支付(急诊除外)。 4、已经办理了异地就医手续的参保人员,在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。 第8页 共8页

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