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初级按摩师班-(肌肉-皮肤).ppt

上传人:la****1 文档编号:209001 上传时间:2023-03-07 格式:PPT 页数:134 大小:4.86MB
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资源描述

1、 肌肌 学学 肌肉 每一块肌肉都是一个器官。头肌可分为面肌(表情肌)和咀嚼肌两部分。躯干肌可分为背肌、胸肌、腹肌和膈肌。下肢肌按所在部位分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌,均比上肢肌粗壮,这与支持体重、维持直立及行走有关。颈肌|肩肌|臂肌|前臂肌|手肌 人体全身的肌肉有人体全身的肌肉有600余块肌肉的内部余块肌肉的内部构造构造 肌肉群 如果我们像一个细胞那么小,能够随意进入人的身体,那么当我们来到肌肉群中时,就会发现肌肉是由一道道钢缆一样的肌纤维捆扎起来的。这些钢缆组合成较粗较长的缆绳群组,当肌肉用力时,它们就像弹簧一样一张一缩。在那些最粗的缆索之内,有肌纤维、神经、血管,以及结缔组织。每根肌纤维

2、是由较小的肌原纤维组成的。每根肌原纤维,则由缠在一起的两种丝状蛋白质(肌凝蛋白和肌动蛋白)组成。这就是肌肉的最基本单位,那些大力士们的大块大块的肌肉,全是由这两种小得根本无法想像的蛋白组合成的,当它们联合起来以后,就能做出惊天动地的动作来。人就是靠这些肌肉一点一点地改变了地球的面貌。肌肉系统 肌肉帮助我们对抗地心引力。肌肉纤维控制每个动作,从轻轻眨眼到微笑,成千上万细微的纤维集结成肌肉束,进而形成完整的肌肉系统。以攀岩爱好者为例,每向上爬一步,都需要肌肉的松紧缩放。肌肉只能完成拉扯,而不是推挤,大部份属于骨骼肌。它们由肌腱与骨骼相连,紧密结合的肌腱纤维有橡皮筋的功用。肌肉 肌肉可以牵动眼球,使

3、我们看清东西,使眼色、眨眼;手部与指尖的肌肉让我们能捏得住极小的物体。以攀岩者为例,他们要上升需要握住东西以固定自己,连续不断的肌肉收缩可以使他们不断往上爬。肌肉的分类 平滑肌:分布内脏和血管壁 心 肌:分布在心脏 骨骼肌:参与运动系统的组成 肌肉的特性 1伸展性与弹性伸展性与弹性 在外力的作用下在外力的作用下 可以被拉长可以被拉长当外力去掉后 又会恢复到原长度 2 收缩性收缩性 表现为长度的缩短和张力的变化表现为长度的缩短和张力的变化 3 肌肉的粘滞性 是由肌肉内部胶状物是由肌肉内部胶状物 原生质原生质 所造成的所造成的 温度越低温度越低 粘滞性越大粘滞性越大 温度越高温度越高 粘滞性就越小

4、粘滞性就越小 越灵活越灵活 因此因此 准备活动也叫做热身运动准备活动也叫做热身运动 可提高肌肉温度可提高肌肉温度 减少粘滞减少粘滞性性 肌肉的分类 随意肌 骨骼肌 我们可以决定什么时候以及怎样牵动骨骼肌,但我们并不能够时刻察觉这种变化。有的时候你可能会微微调整姿势以保持平衡,但也许这种姿势的改变你自己并没有发现,这种动态的平衡一直在发生着。非随意肌 但也有些肌肉是我们无法随意控制的-消化系统。那里有许多非随意肌。我们的胃部有三种非随意肌负责碾碎食物。小肠里有两种,负责像蛇一样挤压食物,然后再拉长往前推。非随意肌还帮助我们的心脏持续跳动。心肌在我们的一生中只进行着一件事:输送血液。肌的形态肌的形

5、态:长长 肌肌:主要分布在四肢主要分布在四肢 短短 肌肌:躯干深部躯干深部 阔阔 肌肌:胸腹部胸腹部 轮匝肌轮匝肌:孔裂周围孔裂周围 肌的构造肌的构造 肌腹肌腹 肌腱肌腱 肌肉的辅助结构 筋膜:浅筋膜 皮下筋膜 深筋膜 固有筋膜 肌肉之间 腱鞘:约束肌腱和减少摩擦的作用 滑膜囊:减少肌腱和骨面之间的摩擦作用 肌肉起止点 肌肉在骨上的附着点 起 点:近心端的附着点 止 点:远心端的附着点 一块骨骼肌生长在相邻的两块骨上,它应该跨过一个关节。骨骼肌通过收缩和舒张,才能牵动骨绕着关节进行活动产生动作。背肌背肌 1.斜方肌斜方肌 位于项部和背上部的浅层 位置:作用:使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩

6、胛骨;下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定,一侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧,两侧同时收缩可使头后仰。起点:枕外粗隆 项带 隆椎及全部胸椎棘突 止点:锁骨外1/3 肩胛骨和肩峰 斜方肌 躯干肌躯干肌 位置:作用:2 背阔肌背阔肌 起点:第7胸椎至骶椎棘突及髂嵴后部 位于背下部 止点:肱骨小结节下方骨嵴 使肱骨内收、旋内和后伸。当上肢上举被固定时,可引体向上。背阔肌 3.竖脊肌竖脊肌(骶棘肌)骶棘肌)纵列于躯干的背面,脊柱两侧的沟内。作用:使脊柱后伸和仰头,一侧收缩时则使脊柱侧屈。竖脊肌竖脊肌 位置:腰肌劳损 是一种常见的腰部疾病,腰肌劳损是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病

7、的一个症状,又可作为独立的疾病,可见于现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾病。临床表现临床表现 主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。腰部酸痛或胀痛。诊断要点诊断要点 患者多有腰部过劳或不同程度的外伤史。腰部酸痛,时轻时重,反复发作,劳累时加重,休息后减轻。弯腰工作困难,弯腰稍久则疼痛加重,常喜用双手捶

8、腰,以减轻疼痛。检查腰部外形多无异常,俯仰活动多无障碍。少数患者腰部活动稍受限并有压痛,压痛部位多在骶棘肌处、骶骨后面骶棘肌止点处,或髂骨嵴后部、腰椎横突部。X线照片多无异常所见,少数患者可有骨质增生或脊柱畸形。综合治疗可痊愈综合治疗可痊愈 1.及时明确诊断;2.及时有效的综合治疗;3.及时的功能锻炼,做好日常保健,此三个环节缺一不可 腰肌劳损是肌肉纤维损伤形成的炎症,筋膜炎只是筋鞘内膜发生的炎症。胸胸 肌肌 胸上肢肌胸上肢肌 胸大肌胸大肌 位置:胸前外侧壁上部浅层。作用:使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干,也可上提肋以助吸气。起点:锁骨内侧半起点:锁骨内侧半 骨骨 1-6肋软骨肋软

9、骨 止点:肱骨大结节下方骨嵴 胸大肌 膈膈 位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。作用:主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩,增加腹压。腹肌腹肌 1 腹外斜肌腹外斜肌 3腹横肌腹横肌 2 腹内斜肌腹内斜肌 4、腹直肌腹直肌 腹肌的作用:位于腹前壁正中线的两旁 腹直肌 1、共同保护腹腔脏器及维持腹内 压,保持腹腔脏器位置的固定。2、增加腹压以助排便、分娩、呕吐和咳嗽等功能。3、降肋助呼气。4、使脊柱前屈、侧屈与旋转。起点:耻骨联合 耻骨结节 止点:剑突及附近肋软骨的前面 疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、

10、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。深筋膜深筋膜 浅层覆盖在斜方肌表面浅层覆盖在斜方肌表面 深层在该肌深面深层在该肌深面 1.项筋膜项筋膜 2.胸腰筋膜胸腰筋膜 背背 部部 腰区增厚腰区增厚 腰肌筋膜炎 是发生在腰部软组织的劳损性疾病,多由长期腰部持力、弯腰活动或腰部姿势不良所致。临床表现为腰部隐痛、时轻时重,劳累加重,休息好转,反复发作。病理机制为腰部筋膜的劳损、变性纤维化,产生条索状硬结,压迫末梢血管,使局部组织代谢发生障碍,组织胺及激肽类物质增高而出现疼痛。筋膜炎是指肌肉和筋膜的

11、无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤等外界不良因素刺激时,可以诱发筋膜炎的急性发作,肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因 头颈肌头颈肌 1.头肌 面肌 1)、颅顶肌颅顶肌 枕额肌枕额肌 帽状腱膜帽状腱膜 额腹额腹 枕腹枕腹 2)、眼轮匝肌眼轮匝肌 3)、口周围肌口周围肌 口轮匝肌、颊肌口轮匝肌、颊肌 帽状腱膜 额腹 枕腹 眼轮匝肌 口轮匝肌 咀嚼肌 配布于下颌关节周围,参加咀嚼运动。颞肌 咬肌 颈椎病 颈型颈椎病颈型颈椎病 颈型颈椎病临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主,故又称局部型。由于症状较轻,往往重视不够,以

12、致反复发作而使病加重,不少反 复落枕的病人多属此型。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。“落枕”也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致“落枕”样症状。颈型颈椎病症状,以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢

13、性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。从大量的临床观察证实,此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。因而这个类型的提出,对于颈椎病的防治具有重要意义。颈型颈椎病症状,临床上以青壮年发病居多,少数人可在45岁以后才首次发病。主要表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等。常诉说不知把头部放在什么位置为好,症状常于晨起,劳、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一例,转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部

14、酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等;有时可感头痛,后枕部疼痛,或晨起后脖子发紧、发僵,活动不灵或活动时颈部出现响声,少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛胀麻。颈椎:与颈相争 左顾右盼 曲臂压颈 回头望月 自我牵引 腰椎:猫伸展式 侧腰伸展式 后仰式 眼镜蛇式 站立扭转 三角肌 上肢肌上肢肌 1 .上肢带肌上肢带肌 三角肌三角肌:起点起点:锁骨外侧段:锁骨外侧段 肩峰肩峰 肩胛岗肩胛岗 止点止点:肱骨三角肌:肱骨三角肌粗隆粗隆 作用:肩关节外展作用:肩关节外展前屈前屈 后伸内外旋后伸内外旋 肱二头肌 臂 肌(一)前群 肱二头肌肱二头肌:屈肘关节;当前臂屈曲并处于旋前位时,能

15、使其旋后,还能协助屈肩关节。起点:长头:肩胛骨关节盂上方 短头:肩胛骨喙突 止点:桡骨粗隆(二)后群 肱三头肌肱三头肌:作用:伸肘关节,长头尚可使肩关节伸和内收。起点:长 头:肩胛骨关节盂下方 外侧头:肱骨桡神经沟外上方 内侧头:内下方 止点:尺骨鹰嘴 肱三头肌 肱桡肌 前臂肌 前群 肱桡肌 起点:肱骨外上髁上方 止点:桡骨茎突 作用:屈肘关节 手肌手肌 可分为外侧、中间和内侧三群 外侧:大鱼际 内侧:小鱼际 下肢肌下肢肌 髋肌髋肌(一)前群(一)前群 1、髂腰肌髂腰肌 腰大肌腰大肌 髂肌髂肌 作用:使髋关节屈和旋外;下肢固定时,可使躯干和骨盆前屈。起自腰椎体侧面和横突 起自髂窝 腰大肌 髂肌

16、 起点 止点:股骨小转子(二)后群(二)后群 1、臀大肌臀大肌 作用:使髋关节伸和旋外 起点:髂骨外面 骶尾骨后面 止点:股骨的臀肌粗隆 髂胫束 臀大肌 大腿肌大腿肌(一)前群(一)前群 股四头肌股四头肌 作用:伸膝,股直肌还有屈髋作用 起点:股 直 肌:髂前下棘 股中间肌:股骨体前面 股外侧肌:股骨粗线内侧 股内侧肌:股骨粗线外侧 止点:胫骨粗隆 股直肌 股外侧肌 股内侧肌 股中间肌 大收肌(二)内侧群(二)内侧群 大收肌 作用:使髋关节内收和外旋 起点:耻骨支 坐骨支 坐骨结节 止点:股骨粗线 股骨内上髁的收肌结节(三)后群(三)后群 1、股二头肌股二头肌 作用:屈膝、伸髋;屈膝时,可使小腿旋外 起点:长头:坐骨结节 短头:股骨粗线 止点:腓骨小头 股二头肌 半腱肌 半膜肌 2、半腱肌:半腱肌:起点起点:坐骨结节:坐骨结节 止点止点:胫骨上端内侧面:胫骨上端内侧面 3、半膜肌半膜肌 起点:坐骨结节起点:坐骨结节 止点:胫骨内侧髁后面止点:胫骨内侧髁后面 作用:屈膝、伸髋;屈膝时,使小腿旋内 股二头肌 半腱肌 半膜肌 小腿后群 浅层 小腿三头肌小腿三头肌 腓肠肌:起点:内侧头:股骨内

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