1、2 0 2 3 NO.0 18 6视点紧密型医共体让中医资源沉下去文 武洪民近年来，河北省邯郸市馆陶县中医医院不断加强中医紧密型医共体建设，充分发挥中医药“简、便、验、廉”的优势，完善基层医疗服务体系，优化医疗资源配置，有效减轻群众就医负担。健全运行机制。医共体以馆陶县中医医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础。结合全县医疗资源分布现状，按照医共体内各单位产权归属、功能定位、财政补偿政策和政府投入方式不变的原则，将县中医医院与王桥、房寨、寿山寺 3个乡镇卫生院及粮画小镇社区组成中医紧密型医共体，构建了县、乡、村三级联动的基层医疗卫生服务体系。结合医共体实际，建立了医共体成员单位例会制度，
2、定期考核、分析医共体核心指标等运行情况，同时，出台医共体医疗结算与基金分配管理办法医共体内转诊工作实施方案等 20 余项管理措施。县中医医院成立了紧密型医共体办公室，配备专职人员加强管理。院领导班子、医共体办公室等科室负责人深入医共体成员单位进行广泛调研，听取意见和建议。面开展帮扶。制定针对性帮扶工作计划，确保每天都有驻点帮扶医师，提供“人对人”“科对科”的精准帮扶服务。结合乡镇卫生院实际情况，县中医医院组建了由全国基层名老中医张洪洲、心脑血管专家冀同振、糖尿病中医专家马新航等牵头的专家团队，定期坐诊、查房、授课，并建立以糖尿病为主的慢性病筛查中心，免费为 60 岁以上老年人发放高血压、糖尿病
3、治疗药品，加强随访，开展健康管理。同时，县中医医院骨伤科、肛肠科、烧伤整容科、急诊科组成帮扶团队，每个科室派出一位中级以上职称医师长期全日制坐诊。至今，已有 20余名基层医务人员到县中医医院进修学习，大大提升了基层业务水平。此外，县中医医院利用公卫检查、服务等时机，开展中医药适宜技术推广，坚持“每周一村”。目前，中医技术团队已完成对医共体内 120 余个行政村卫生室的两轮中医技术指导。自医共体成立以来，馆陶县中医医院组织 50 余名专家团队到乡镇卫生院坐诊帮扶，诊疗人次达 2000余次，帮建临床科室 4 个，开展手术 10 余例，开展新技术 3 项。2017 年至今，医共体内累计上转患者 17
4、75 人次、下转患者 485 人次。实施资源共享。为解决乡镇卫生院专业技术人才不足的问题，医共体内先后建立心电远程会诊中心、影像远程会诊中心，运用馆陶智慧医疗信息平台等，远程开展会诊、预约、转诊，已覆盖 3 个乡镇卫生院。乡镇卫生院为患者检查心电图、拍影像，由县中医医院实时会诊、出报告、提出治疗方案。医共体运行以来，已累计完成远程心电会诊 275 例次、远程影像会诊 163 例次。河北省邯郸市馆陶县中医紧密型医共体，切实做到联体、联心、联网，有效提升了县中医医院整体实力，扩大了县中医医院服务范围，同时做到了“四个确保”，即确保乡镇卫生院人员工资收入有适度增长、确保乡镇卫生院医疗服务能力和服务水平有提升、确保对乡镇卫生院投入保障到位、确保乡镇卫生院资产有增值，减轻了群众看病负担。作者单位：河北省邯郸市馆陶县中医医院 责任编辑：王勇
