1、第 卷 第 期北华大学学报（自然科学版）年 月 （）文章编号：（）：单纯性肥胖患者血脂、血糖及甲状腺激素水平相关性分析陈 露，刘珍容（四川大学华西医院，四川 成都）摘要：目的 探究单纯性肥胖患者与血脂、血糖及甲状腺激素水平的相关性方法 选取 例单纯性肥胖患者作为研究对象，并将其纳入观察组，同时选取同期体检的 名正常人群纳入对照组，检测两组研究对象的血脂、血糖以及甲状腺激素水平，采用 相关性分析探究单纯性肥胖患者 与血脂、血糖以及甲状腺激素水平的相关性结果 观察组甘油三酯（）、低密度脂蛋白胆固醇（）、胆固醇（）水平显著高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（）水平低于对照组（）；观察组空腹血糖（）、胰岛
2、素（）、糖化血红蛋白（）、胰岛素抵抗指数（）均高于对照组（）；两组促甲状腺激素（）、四碘甲腺原氨酸（）水平比较差异无统计学意义（）；观察组三碘甲腺原氨酸（）、游离三碘甲腺原氨酸（）水平低于对照组，反（）水平高于对照组（）；相关性分析显示：单纯性肥胖患者 与血脂指标中的、呈正相关关系（、，），与 呈负相关关系（，）；与血糖指标中的、呈正相关关系（、，）；与甲状腺激素水平中的、呈负相关关系（、，），与 呈正相关关系（，）结论 单纯性肥胖患者与血脂、血糖以及甲状腺激素水平密切相关，临床应对单纯性肥胖患者引起重视，以降低因肥胖引起的心血管疾病、糖尿病等疾病的发生风险关键词：单纯性肥胖；血脂；血糖；甲状
3、腺激素；相关性中图分类号：文献标志码：收稿日期：基金项目：四川省教育厅基金项目（）作者简介：陈 露（），女，医师，主要从事老年性疾病临床研究，：，（，）：，（），（）（），（）（）（），（），（）（）（）（）（）（）（）（），（）（），（，），（，），（，），（，），（，），：；相关研究表明，肥胖与超重者人数呈逐年上升趋势，已成为全球关注的健康问题脂肪过量或异常累积（肥胖与超重）发生的根本原因在于卡路里摄入与消耗之间的能量不平衡临床常采用体质量指数（）对肥胖与超重人群进行分类，随着 的不断升高，基础疾病或非传染性疾病如高血压、糖尿病、甲亢、甲减等的患病风险也不断升高单纯性肥胖的发生受环境、遗传
4、等多种因素影响，为降低单纯性肥胖患者高血脂、糖尿病等疾病的发生率，本研究选择 例单纯性肥胖患者作为研究对象，分析其与血脂、血糖、甲状腺激素水平的相关性 资料与方法 一般资料选取四川大学华西医院 年 月 年 月体检中的 例单纯性肥胖患者作为研究对象纳入观察组，其中男 例，女 例；年龄 岁，平均（）岁；，平均（）将同期体检的 名正常人群纳入对照组，其中男 名，女 名；年龄：岁，平均（）岁；，平均（）两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（）患者知情同意，本研究经医院医学伦理委员会批准纳入标准：符合肥胖相关诊断标准；无内分泌系统疾病；无心、肾等严重脏器疾病；主动配合检查者排除标准：经内分泌、超
5、、既往病历等检查排除因药物、中枢神经系统疾病、遗传代谢疾病等引起的继发性肥胖；不愿配合检查或研究者 方 法受检者均于检查前 禁食，于次日清晨抽取空腹静脉血进行血脂、血糖以及甲状腺激素水平检测，血脂指标甘油三酯（）、低密度脂蛋白胆固醇（）、胆固醇（）以及高密度脂蛋白胆固醇（）采用全自动生化分析仪进行检测；血糖指标中空腹血糖（）采用葡萄糖氧化酶法（）进行检测，胰岛素（）水平采用放射免疫法进行检测，糖化血红蛋白（）水平采用酶法进行检测，胰岛素抵抗指数（）计算公式：；甲状腺激素指标三碘甲腺原氨酸（）、游离三碘甲腺原氨酸（）、促甲状腺激素（）、四碘甲腺原氨酸（）、反（）采用全自动分析仪进行检测上述指标检
6、测操作均严格按照仪器或试剂盒说明书进行 观察指标记录并观察两组血脂指标、以及；血糖指标、以及甲状腺激素指标、水平 统计学分析应用 对数据进行处理与统计学分析计量资料以均数标准差（?）表示，两组间样本均数比较采用两独立样本 检验；计数资料采用百分数（）表示，行检验，采用 相关性检验分析单纯性肥胖 与血脂、血糖、甲状腺激素水平的相关性以 为差异具有统计学意义 结 果 两组血脂指标本研究结果显示，观察组、水平显著高于对照组，水平低于对照组（）见表 两组血糖指标本研究结果显示，观察组、第 期陈 露，等：单纯性肥胖患者血脂、血糖及甲状腺激素水平相关性分析 均高于对照组（）见表 两组甲状腺激素水平本研究结
7、果显示，两组、水平比较差异无统计学意义（）；观察组、水平低于对照组，水平高于对照组（）见表 表 两组血脂指标 （?）组别（）（）（）（）（）（）（）（）对照组（）观察组（）表 两组血糖指标 （?）组别（）（）（）对照组（）观察组（）表 两组甲状腺激素水平 （?）组别（）（）（）（）（）（）（）（）（）（）对照组（）观察组（）单纯性肥胖患者 与血脂、血糖及甲状腺激素水平的相关性分析 相关性分析显示：单纯性肥胖患者 与血脂指标中的、呈正相关关系，与 呈负相关关系；与血糖指标中的、呈正相关关系；与甲状腺激素水平中的、呈负相关关系，与 呈正相关关系（）见表 表 单纯性肥胖患者 与血脂、血糖及甲状腺激素
8、水平的相关性分析 ，指标指标 讨 论目前，单纯性肥胖发生率逐年升高，相关数据调查显示，单纯性肥胖患者不仅存在、等指标水平较正常人群高且存在 淋巴细胞、免疫球蛋白（）等水平升高，对患者生理功能造成损伤本研究通过分析单纯性肥胖与血脂、血糖、甲状腺激素水平的相关性，以期为临床干预及治疗单纯性肥胖提供依据本研究通过比较正常人群与单纯性肥胖患者北华大学学报（自然科学版）第 卷血脂、血糖、甲状腺激素水平，结果显示，观察组、水平显著高于对照组（），水平低于对照组（），表明单纯性肥胖可引起血脂代谢异常，与高脂血症的发生密切相关两组血糖指标比较结果显示，观察组、均高于对照组（），分析其原因可能为单纯性肥胖患者脂
9、肪细胞肥大，其表面的胰岛素受体数目减少导致胰岛素亲和力下降，胰岛素抵抗产生，此时葡萄糖未能快速进入细胞进而引起血糖升高；当机体处于肥胖状态时糖脂肪酸氧化与摄取增加，糖利用率下降，肝糖原异生增加，游离脂肪酸（）增加进而导致胰岛素抵抗增加本研究两组甲状腺激素、水平比较差异无统计学意义（）；观察组、水平低于对照组（），水平高于对照组（），提示肥胖与甲状腺激素存在一定相关性，甲状腺激素可通过调节生热作用以及人的食欲参与到能量调节中，脂肪组织分泌的相关物质将储存信息传至中枢神经，影响下丘脑垂体甲状腺轴，进而对甲状腺激素水平产生影响 可通过对身体脂肪含量进行估测以反映人肥胖程度，本研究根据两组 的不同对肥
10、胖与血脂、血糖、甲状腺激素水平进行 相关性分析，结果显示：单纯性肥胖患者 与血脂指标中的、呈正相关关系，与 呈负相关关系；与血糖指标中的、呈正相关关系分析其原因，可能为肥胖患者骨骼肌、外周脂肪组织的胰岛素受体数量减少导致胰岛素抵抗产生，其产生游离脂肪酸对 合成造成刺激进而使血脂升高，导致糖耐量受损（）及糖尿病（），进一步加重胰岛素抵抗，形成恶性循环另外，单纯性肥胖患者与甲状腺激素水平中的、呈负相关关系，与 呈正相关关系，肥胖的发生原因为能量代谢失衡，基础代谢率又受甲状腺激素水平的影响，当患者甲状腺功能降低时，机体代谢随之降低相关研究显示，在女性肥胖人群中 水平变化显著（），与本研究结果相似综上
11、所述，单纯性肥胖患者与血脂、血糖以及甲状腺激素水平密切相关，对于单纯性肥胖患者临床应指导其加强锻炼，控制体质量并按时进行体检，以减少胰岛素抵抗，降低相关血脂指标水平，控制甲状腺激素水平，这对降低因肥胖引起的心血管疾病、糖尿病、甲状腺疾病等具有重要临床意义参考文献：刘珍秀，郭俊瑞，金昕，等中药治疗单纯性肥胖患者有效性和安全性的 分析 海南医学院学报，（）：刘悦，王锐，岳辉，等超重和肥胖与缺血性卒中的关系中华老年医学杂志，（）：，（）：中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围切点的研究中华流行病学杂志，（）：何炜，徐芳 基因多态
12、性与小儿单纯性肥胖发病率及体质量指数的关系中国卫生检验杂志，（）：崔一帆，董明明，胡丹，等血清趋化素、瘦素、脂联素浓度与学龄前单纯性肥胖儿童糖脂代谢的关系中国儿童保健杂志，（）：董志萍，宋振强，丛毓，等成人肥胖患者血清 羟维生素 水平及其与糖脂代谢指标相关性研究军事医学，（）：史梦丽，杨利琦单纯性肥胖儿童血清 羟维生素 及 水平分析江苏医药，（）：王婷，潘嘉严，夏维青春期前单纯性肥胖儿童骨龄、血清胰岛素生长因子 水平与 的关系川北医学院学报，（）：，喻荷淋，吴艳，蒋莉，等妊娠期糖尿病患者血清 浓度的变化及与瘦素、胰岛素抵抗的关系成都医学院学报，（）：【责任编辑：陈丽华】第 期陈 露，等：单纯性肥胖患者血脂、血糖及甲状腺激素水平相关性分析
