1、什么方法(fngf)可以治抑郁症,第一页,共二十七页。,讲解(jingji):济南军都医院精神科,第二页,共二十七页。,精神分裂症病人(bngrn)的护理,第三页,共二十七页。,教学(jio xu)目标,能说出精神分裂症的概念、临床表现,常见(chn jin)临床分型及各型特点能运用精神分裂症相关知识对病人实施各项有针对 性的护理措施,第四页,共二十七页。,一、概 念,是一组病因未明的精神疾病,具有(jyu)思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。一般无意识障碍和智能障碍,什么(shn me)是精神分裂症,第五页,共二十七页。,流行病学(li xn bn xu),男女性别
2、间无明显(mngxin)差异,发展中国家的平均(pngjn)患病率低于发达国家,城市患病率高于农村,患病率与家庭经济水平呈负相关,第六页,共二十七页。,二、病因(bngyn)与发病机制,生物学因素,心理社会因素,第七页,共二十七页。,三、临床表现,感知觉障碍(zhng i)、思维障碍、智能障碍、记忆障碍、注意障碍,认知(rn zh)功能障碍,情感淡漠、情感倒错、抑郁(yy)情绪,情感障碍,认知功能障碍,意志减退、意向倒错、紧张综合征、行为障碍,意志与行为障碍,第八页,共二十七页。,精神分裂症,第九页,共二十七页。,四、临床(ln chun)类型,偏执(pin zh)型精神分裂症,青春(qngc
3、hn)型精神分裂症,单纯型精神分裂症,紧张型精神分裂症,未分化型精神分裂症,第十页,共二十七页。,偏执(pin zh)型精神分裂症,妄想、幻听为主偏执表现起病缓慢或亚急性起病发病年龄(ninlng)偏大,以青壮年和中年为主以相对稳定的妄想为主往往伴有幻觉较少出现精神衰退 预后相对较好,第十一页,共二十七页。,青春(qngchn)型精神分裂症,蠢浮原始(yunsh)思破情倒青春期发病,起病较急,病情进展快以思维联想障碍、情感不协调、行为障碍等症状为主要表现病情进展迅速,预后欠佳,第十二页,共二十七页。,单纯(dnchn)型精神分裂症,少阳多阴 慢退懒散(ln sn)起病隐匿,持续发展好发于青少年
4、早期多表现类似“神经衰弱”的症状情感淡漠、懒散治疗效果和预后差,第十三页,共二十七页。,紧张(jnzhng)型精神分裂症,两极交替 木僵常见起病急,多在青壮年发病病程呈发作性,可自动缓解以紧张(jnzhng)症状群为主要表现可交替出现紧张性兴奋和紧张性木僵较少产生精神衰退,预后相对较好,第十四页,共二十七页。,未分化(fnhu)型型精神分裂症,同时具备一种以上(yshng)亚型的特点,但没有明显的分组特征。,第十五页,共二十七页。,阳性(yngxng)症状指精神功能的异常或亢进,包括幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱和失控。阴性症状指精神功能的减退或缺失,包括情感平淡、言语贫乏、意
5、志缺乏、无快感体验、注意障碍。,型精神分裂症与型精神分裂症,第十六页,共二十七页。,五、诊 断,症状标准(biozhn):至少2条严重程度标准:自知力障碍,社会功能严重受 损或无法进行有效交谈病程标准:至少1月排除标准:排除器质性疾病、分裂 情感性精 神病、孤独症,第十七页,共二十七页。,六、治 疗,药物(yow)治疗,经典(jngdin)药物:氯丙嗪、氟哌啶醇非经典药物:利培酮、奥氮平等,电抽搐(chuch)治疗,是一种有效地治疗方法,运用广泛,心理社会治疗,改善精神症状、提高自知力、增强治疗的依从性,第十八页,共二十七页。,七、护 理,日常生活护理(hl)饮食护理睡眠护理安全护理药疗护理,
6、生理(shngl)方面,第十九页,共二十七页。,七、护 理,与病人建立良好的护患关系正确运用沟通技巧幻觉状态的护理(hl)妄想状态的护理冲动行为的护理不合作病人的护理,心理(xnl)方面,第二十页,共二十七页。,七、护 理,鼓励病人参加集体活动,淡化不良刺激因素的影响教会病人及家属有关基本知识教育病人及家属及早识别疾病(jbng)复发的早期症状保持良好的生活习惯,避免精神刺激,社会(shhu)方面,第二十一页,共二十七页。,感知觉(zhju)障碍,幻 觉,是精神分裂症最突出的感知觉障碍最常见的是幻听命令性幻听评论性幻听思维鸣响(mn xin)有时可有幻视、幻味、幻嗅等各种幻觉。,第二十二页,共
7、二十七页。,思维(swi)障碍,思维联想障碍思维散漫、思维破裂、思维云集、思维插入、思维中断、思维被夺取、思维贫乏思维逻辑障碍妄想内向(ni xin)性思维被动体验,形式多样,第二十三页,共二十七页。,第二十四页,共二十七页。,第二十五页,共二十七页。,谢谢(xi xie)!,第二十六页,共二十七页。,内容(nirng)总结,什么方法可以治抑郁症。能运用精神分裂症相关知识对病人实施各项有针对 性的护理措施。一、概 念。是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、。一般无意识障碍和智能障碍。起病缓慢或亚急性起病。以思维联想障碍、情感不协调、行为障碍等症状为主要表现。两极交替 木僵常见。较少产生精神衰退,预后相对(xingdu)较好。同时具备一种以上亚型的特点,但没有明显的分组特征。型精神分裂症与型精神分裂症。五、诊 断。七、护 理。幻 觉。谢谢,第二十七页,共二十七页。,