1、学校(xuxio)传染病防控要点朝阳区中小学卫生保健所防治科2009年10月7日,第一页,共三十九页。,目前(mqin)形势,目前全球第二波高峰发病人数和死亡人数比前一阶段上升20%和30%一、多点散发集中(jzhng)暴发 二、社区传染流行趋势 三、季节流感到来,第二页,共三十九页。,防控升级(shng j),目前正处于流感高发季节。(10-1月)防控工作是确保教育教学质量的基础(jch),是维护国家安全和稳定的重要工作,甲流防控已成为传染病防控的常态化工作之一。,第三页,共三十九页。,防控要求(yoqi),一、一个(y)防控责任体系校长二、两个防控重点主管领导三、三个必须做到德育主任四、四
2、个到位落实班主任五、五个到位检查校医,第四页,共三十九页。,一个防控责任体系(tx)-校长,一、明确的职责(zhz)分工,并能衔接 人 事 时 人 事二、明确的工作预案,并能操作 常态、预警、应急(信息、组织)三、明确的自查机制,并能完善(奖惩、调整、自我完善),第五页,共三十九页。,两个(lin)防控重点-主管领导,第一,前期工作:外防输入,把可能具有传染性的源头堵住,一定要做好国庆后的排查和上报(举例小学(xioxu))第二,后期处置:内控扩散,把多发和暴发的可能性降低到最低,一定要做好预警和应急(举例),第六页,共三十九页。,三个必须(bx)做到-德育主任,一、排查要有明确的具体工作点和
3、标准 查什么?谁查?查后处理?二、上报要有明确的具体工作点和标准 报什么?谁报?怎么报?报给谁?报后如何做?三、处置必须有明确的工作点和标准 对密接(m ji)?对居家隔离?学习和生活等相关信息?,第七页,共三十九页。,四个到位(do wi)落实-班主任,一、晨午检落实:1、查什么?类流感(发热、咳嗽、咽痛、流涕等)和传染病早期症状,如:呕吐、腹泻、皮疹、结膜红肿、黄疸2、怎么查?一看、二问、三测(体温症状)、四访、五记3、谁查?班主任4、差后处理?上报、隔离、转诊、消毒、宣教等二、上报落实:1、准确:信息点准确(如咽拭子初筛阳性(yngxng)、确诊?)2、准时:常态按时,突发随时,先电话短
4、信后报表,第八页,共三十九页。,三、追访家长落实1、每天两次问:是否发热?就诊(ji zhn)情况?采咽拭子否?初筛阳性?确诊?2、学习、生活的经历信息?3、居家学习情况、生活困难?,第九页,共三十九页。,四、沟通落实1、宣教:基本防病知识(分层、针对性)疫情校-就医指导:健康学生一旦患病2、协调:社区盯防(dn fn)3、学习:补课,第十页,共三十九页。,五个到位(do wi)检查-校医,校医在学校中担负管理责任和专业指导把关责任:1、宣教2、排查预警(y jn)3、处置4、复课5、存档,第十一页,共三十九页。,学校(xuxio)甲流防控措施,一、严格排查1、进校准入 一切来人均测温、记录体
5、温值。明确测温方式,规程上墙。与测温人签责任书。2、入校严格收看北京市中小学生身体(shnt)健康状况家庭日报表,发现“发热等流感样症状”者进行复检,异常者应立即被劝回家,必要时就诊。应居家观察至病后7天或症状消除后3天(以时间较长者为准)。,第十二页,共三十九页。,学校(xuxio)甲流防控措施,二、信息上报1、及时2、准确(zhnqu)3、清楚(信息点)三、贴身监控1、无疫情2、有疫情,第十三页,共三十九页。,学校(xuxio)甲流防控措施,四、预警和应急预案1、备好教师、学生的通讯录,座位(zu wi)的坐标点位。2、有明确应急组织,明确人员任务,做好对接。,第十四页,共三十九页。,学校
6、甲流防控应急(yng j)组织,应急(yng j)领导小组,学生与家长(jizhng)宣教沟通组(学生通信录,打电话),信息报送接收组,消毒组,送医病人服务组,密接留观服务组,资料组,宣传组,课程调配组,维稳组,后勤组,自查组,第十五页,共三十九页。,学校(xuxio)甲流防控措施,3、传达隔离指令、停课令。写、发家长信。打电话,通知、安慰。4、对确诊学生和密接学生进行居家观察。布置密接发热师生的“人盯人”,切实了解动态,施以引导(学生、家长)。要求:学生不得随意离家,不得参加各类补习班和兴 趣班,确保每日体温三报,保证学校随时掌握第一手材料,学生外出就医前必须告知(o zh)学校,以便学校和
7、相关部门采取措施。每名干部教师都要负责联系几名学生,切实了解动态,指导它们的居家观察,对需要就医的师生施以引导(学生、家长)。,第十六页,共三十九页。,学校(xuxio)甲流防控措施,5、做好发热等师生服务。6、补课(b k)、调课计划。安排好学校补课、调课计划,开展空中课堂,居家任课教师要指导居家隔离学生的作业等等。7、编写防控简报,随时把相关信息通报给教师和相关领导、相关部门。,第十七页,共三十九页。,学校(xuxio)甲流防控流程图,第一阶段:排查(pi ch)发现,被感染者,发现发热(f r)等流感样症状,守大门:排查、体温症状检测、晨午检等,疑 似,静养、隔离、必要时就诊,“干净的人
8、”,开阔的环境,未就诊但不适,确诊,第十八页,共三十九页。,第二阶段:应急(yng j)处置,排查密接者确定密接者的原则:1、时间:发病前24小时,发病后7天接触的人群(rnqn)2、空间:最靠近、较靠近3、接触方式:共同居住、学习、就餐、乘坐公共交通工具4、人群:班级同学、校外班同学、家长、教师的配偶子女等,第十九页,共三十九页。,甲流疫情(yqng)应急处置流程图,学校紧急会:留下教师(jiosh)干部应急,建立应急组织(zzh),采取应急措施,确定密接人群,第二十页,共三十九页。,第三阶段:采取措施居家医学隔离:区卫生局下达命令。学校放假:区政府下达停课令。区CDC出意见,报区教委、卫生
9、局,再转报区政府。学生回家休息观察:学校根据情况(qngkung)自行下达。,第二十一页,共三十九页。,学校(xuxio)甲流防控流程图,对病例,协助(xizh)医疗部门诊治,做信息收集、报送,对正常学生,通知家长,做好在家学习安排,做好补课安排,收集健康(jinkng)等信息、报送,师生结对,热线联系,做好服务,各个应急小组开展自己的工作,学生康复,复课检诊,“干净人”回校上课,确诊者住院、居家医学隔离,病例活动过的场所:消毒、封闭、改进,学校一代密接、二代密接等学生放假,回家隔离,疑似者居家医学隔离,不适者居家休息观察,密接者居家医学隔离,第二十二页,共三十九页。,建立并落实相关(xing
10、gun)制度,宣传教育制度:适时适事,每学期至少10次晨午检制度:班主任校医筛查隔离指导就诊追访记录复课双检诊制度:诊断证明进校检诊准入;校医开证明进班复课检诊准入疫情上报制度(准确、及时)消毒(xio d)制度(主要按照地段医院专业建议)应急处理制度,第二十三页,共三十九页。,校医(xio y)主要职责,一、发现(fxin)上报二、排查复课三、应急处置,第二十四页,共三十九页。,六大(li d)关键控制点,监测预警疫情报告专业指导严格监管宣传教育规范(gufn)存档,第二十五页,共三十九页。,监测(jin c)预警,1、班主任在进行晨午检后,将晨午检结果报告校医,校医进一步进行排查,班主任对
11、因病缺勤学生追查病因报校医,校医并作出初步的判断。2、出现发热、传染病早期症状、疑似传染病学生应根据传染病的不同类型,及时采取隔离,通知家长(jizhng)将病人送定点医院或在家隔离治疗等措施,以保证传染病不蔓延。3、出现发热、传染病早期症状、疑似传染病病人患病,学校应在区教委防控工作领导小组和卫生部门的指导下,制定和采取有针对性的预防控制措施。4、在确认疫情的第一时间内,疫情报告人在报告校领导的同时,应立即向上级教育主管部门(保健所、和教委各职能科室)、疾病预防控制机构(地段、CDC)和上报疫情。5、在校学生一经确诊传染病后,学生家长应立即通知班主任,并将诊断证明复印件及时交到校医室存档。,
12、第二十六页,共三十九页。,监测(jin c)预警,6、有传染病患者的班级应按照传染病法相关规定,对传染病接触(jich)者进行相应的医学观察,并做好检疫期相关记录。7、学校出现传染病病例或疫情后,要配合当地卫生部门及时对病例进行调查,并对病人所在场所进行终末消毒。8、学生不在校期间,校医和班主任应每日对学生的病情进行追访,及时了解病情变化并记录。9、校医及班主任要严格掌握学生病愈返校的时间,病愈且隔离期满时,必须由学校所属地段保健科开具复课证明到学校医务室,由校医复检后,开具回班复课证明,方可进班复课。,第二十七页,共三十九页。,疫情报告,1、学校疫情报告人负责全校传染病疫情和疑似传染病疫情及
13、突发公共卫生事件的上报工作,不得瞒报、缓报、漏报、谎报。2、报告时间:学校发生传染病疫情或疑似病人应及时报告教育部门和卫生部门。甲类传染病2小时内报告;乙类6小时内;丙类24小时内。(目前甲型流感期间按照相关上报内容和时间上报)3、报告内容:发病时间、发病地点、发病人数、发病者具体姓名和年级班级、患者主要症状及发病情况、密切接触者、相关流行病学史和学校已采取的措施。4、报告方式:网报、传真、电话(dinhu)报告。有疫情时,在网报或传真的同时必须电话(dinhu)核实疫情接收情况。,第二十八页,共三十九页。,专业(zhuny)指导,1、每学期应定期指导班主任或卫生委员做好晨午检及排查工作,留存
14、培训及指导记录。2、负责指导发生传染病班级的消毒及处理工作3、负责指导学校日常消毒管理工作4、目前防甲流期间,负责指导学校师生每日进行体温监测(jin c)、上报、就诊及其他处理工作,第二十九页,共三十九页。,严格(yng)监管,1、建立健全学校传染病防治工作的各项规章制度2、加强学校传染病日常监测与报告工作3、建立学校应对传染病疫情(yqng)流行的应急处理预案4、加强健康宣传教育,增强师生的公共卫生意识5、对学校的环境卫生包括:教室、宿舍、厕所、校 园、浴室等进行定期监督检查及指导6、培养学生良好的卫生习惯,对学生的个人卫生进行监督检查及指导7、对学校的食品卫生及饮用水进行卫生监督检查及指
15、导8、组织学生接种疫苗,第三十页,共三十九页。,宣传教育,1、通过多种形式对师生开展传染病知识的宣传教育,每学期至少10次,如:上健康教育课、专题讲座、宣传栏、广播、网络等等。2、根据不同传染病的流行特点,有针对性的开展宣传教育。如夏季的肠道传染病;秋季(qij)的乙脑;冬春季的呼吸道传染病等等。3、对学生及家长进行疫苗接种相关知识的宣传。,第三十一页,共三十九页。,规范(gufn)存档,1、北京市中小学生健康状况家庭日报表、中小学校晨午检记录、学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志、每日排查信息报表、学校及托幼机构集中发热登记报告表、朝阳教育系统疫情报告单按学
16、年、学期、日期年级、班级(bnj)存档2、传染病患病学生的“诊断证明”和“复课证明”原件或复印件和传染病登记本存档。3、疫情经过及处理办法做小结并存档4、教育及卫生等行政部门的指导意见存档5、应急接种人员的名单及汇总材料存档6、上级下发的各类传染病防控文件存档7、学校对师生进行的传染病防控的宣传培训资料存档,第三十二页,共三十九页。,集中发热处置(chzh)要点,学校出现集中发热(按照北京市卫生局、北京市教委54号文规定),或接到“有师生甲型H1N1流感病毒核酸检测(jin c)阳性”的通知、有学生发热被采集咽试子结果未出,学校应在1小时内报保健所和地段医院,保健所进行基本流调后报区教委主管主任,同时联系区CDC。学校立即汇总各类信息,做好疫情应急处理准备时限为6小时,第三十三页,共三十九页。,发热(f r)学生信息,姓名班级发热信息获取来源发热具体时间(shjin)点发热持续时间及及主要伴随症状就医情况(关注咽拭子相关)父母单位、家庭住址及联系电话,第三十四页,共三十九页。,发热学生(xu sheng)老师的信息,姓名班级(或教研组等)性别年龄子女情况(子女就读(ji d)学校)配偶