1、股骨头坏死(hui s)专题讨论,如何有效(yuxio)地治疗股骨头坏死,第一页，共二十九页。,一、认识(rn shi)股骨头,第二页，共二十九页。,1、股骨头的结构(jigu),第三页，共二十九页。,2、股骨头在人体(rnt)中的作用,它位于人体大腿(dtu)和胯骨之间，是髋关节的组成部分，外观呈球形，因是股骨的“头部”而得名“股骨头”。股骨头是人体负重和运动的重要部位，支撑着整个躯干的重量，其所承受的生理压力要比其它关节大得多。,第四页，共二十九页。,3、股骨头供血示意图,（1）股骨头动脉有两条血管 玄股内侧动脉 玄股外侧动脉（2）股骨头静脉有两条血管 玄股内侧静脉 玄股外侧静脉（3）当动
2、脉或者静脉及细小血管出现(chxin)问题时造成股骨头坏死,第五页，共二十九页。,二、股骨头坏死的发病(f bng)原因,创伤导致股骨头坏死：股骨颈骨折、髋关节脱位(tu wi)、髋关节扭挫伤等。药物导致股骨头坏死：因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。酒精刺激导致股骨头坏死：由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，管壁增厚管腔变窄，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。,第六页，共二十九页。,风、寒、湿导致股骨头坏死 肝肾(n shn)亏虚导致股骨头坏死 骨质疏松导致骨坏死 扁平髋
3、导致骨坏死 骨结核合并骨坏死 手术后骨坏死,第七页，共二十九页。,此外，还有气压性、放射性、血液病性、血管疾病、先天性股骨头坏死等。在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，也就是(jish)气滞血瘀的现象而导致骨细胞缺血、缺氧、变性、坏死。,第八页，共二十九页。,三、股骨头坏死(hui s)的分期,I期：X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙(mo cao)，临床上伴有或不伴有局限性轻微 I期 II期疼痛。,第九页，共二十九页。,II期：X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影
4、，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊(m hu)。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。,第十页，共二十九页。,III期：X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、III期 IV期虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部结构消失(xiosh)，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。,第十一页，共二十九页。,IV期：股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直(jingzh)不
5、能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。,第十二页，共二十九页。,四、为什么股骨头坏死(hui s)久治不愈,1、股骨头坏死常用的治疗方法：口服药物、注射药物、手术 因为股骨头坏死无论是哪种原因引起(ynq)的，其临床的主要因素是缺血，是气滞血瘀，而无论是口服用药还是注射用药，都必须通过血液循环，这就导致了药物无法到达股骨头，从而口服和注射都不是最好的方法。,第十三页，共二十九页。,手术治疗(zhlio)效果如何呢？大家看图片,第十四页，共二十九页。,第十五页，共二十九页。,第十六页，共二十九页。,第十七页，共二十九页。,五、中药(zhngyo)提速为什么能够治疗股骨头坏死,1、前面
6、我们分析(fnx)之所以股骨头治疗效果不好，不是因为药物不好，而是因为没有达到足量有效安全的药物直达病灶的要求。2、中药提速疗法可以在局部长期释放足够的药量进行治疗，而且将毒副作用降到最低，不会因为长期用药造成其他问题。3、大量的实际病例证明了中药提速的效果,第十八页，共二十九页。,例图1,第十九页，共二十九页。,例图2,第二十页，共二十九页。,例图3,第二十一页，共二十九页。,六、中药提速治疗股骨头坏死(hui s)的几个阶段,1、病情控制期 这个时期是通过(tnggu)药物作用控制病情的发展，使坏死的范围不再扩大，疼痛症状有所减轻。2、坏死骨吸收期 这个时期坏死的骨骼通过药物的作用和初步建
7、立的血液循环被被破骨细胞所吸收，必须注意减轻负重。,第二十二页，共二十九页。,3、新骨形成期 这个时期在骨吸收期后期就已经开始，当坏死的骨骼被吸收，在药物和血液循环个供给下成骨细胞开始形成新的骨骼，二新形成的骨骼相对比较脆弱，所以这个时期应当(yngdng)更加注意保护。并适当补充骨骼形成所需的营养。,第二十三页，共二十九页。,4、骨小梁形成期 当新股形成，缺损坏死部位得到补充，这是应当适当的加大功能锻炼，从而促进(cjn)骨小梁的形成，提高骨骼的承重能力，当骨小梁完好形成，股骨头坏死得到治愈。注：使用一段时间出现暂时性加重属正常现象，整体治疗时间需要一年半至两年。,第二十四页，共二十九页。,
8、七、注意事项,1、必须拄双拐，拐的高度要够，夹在腋下双膀用力，脚后跟可以离地。2、不能久坐、久站、久行。3、不能坐软沙发、矮板凳等。4、治疗时最好是平躺双腿尽量分开，在膝下垫大约十厘米的小枕头。5、在无负重情况下注意(zh y)功能锻炼。,第二十五页，共二十九页。,祝：所有的朋友通过 中药提速(t s)获得健康！,第二十六页，共二十九页。,人有了知识，就会具备各种分析(fnx)能力，明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说“书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进。,第二十七页，共二十九页。,第二十八页，共二十九页。,内容(nirng)总结,股骨头坏死专题讨论。创伤导致股骨头坏死：股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。风、寒、湿导致股骨头坏死。在以上诸多因素中，以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起(ynq)的股骨头坏死多见。X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。X光片显示。3、不能坐软沙发、矮板凳等。鼓舞我们前进,第二十九页，共二十九页。,
