1、 老年健康老年健康(jinkng)(jinkng)促进新理念促进新理念 上海市交通大学附属第六人民医院上海市交通大学附属第六人民医院(yyun)(yyun)钟远教授钟远教授 第一页，共五十九页。内容内容(nirng)(nirng)老年保健的内涵老年保健的内涵(nihn)(nihn)及发展历程及发展历程老龄化现状老龄化现状老年人生存所面临的问题和困难老年人生存所面临的问题和困难衰老的可能机制衰老的可能机制老年人医疗保健的需求老年人医疗保健的需求如何做好老年保健如何做好老年保健第二页，共五十九页。公元前公元前公元前公元前2800280028002800年古埃及的相形文字年古埃及的相形文字年古埃及的
2、相形文字年古埃及的相形文字“老老老老”是一位手持拐杖的弯腰老人是一位手持拐杖的弯腰老人是一位手持拐杖的弯腰老人是一位手持拐杖的弯腰老人希波克拉底（约公元前希波克拉底（约公元前希波克拉底（约公元前希波克拉底（约公元前460-370,460-370,460-370,460-370,古希腊医师古希腊医师古希腊医师古希腊医师,称医药之父）认为老年是湿冷称医药之父）认为老年是湿冷称医药之父）认为老年是湿冷称医药之父）认为老年是湿冷的，是因为心脏病原因造成了老人的心衰。的，是因为心脏病原因造成了老人的心衰。的，是因为心脏病原因造成了老人的心衰。的，是因为心脏病原因造成了老人的心衰。培根培根培根培根.罗杰（
3、罗杰（罗杰（罗杰（1214?-1294,1214?-1294,1214?-1294,1214?-1294,英国自然科学家与哲学家英国自然科学家与哲学家英国自然科学家与哲学家英国自然科学家与哲学家)写了一本关于老年的书，写了一本关于老年的书，写了一本关于老年的书，写了一本关于老年的书，其中建议其中建议其中建议其中建议(jiny)(jiny)(jiny)(jiny)控制饮食、适当运动与休息、适宜的生活方式、良好的卫生习控制饮食、适当运动与休息、适宜的生活方式、良好的卫生习控制饮食、适当运动与休息、适宜的生活方式、良好的卫生习控制饮食、适当运动与休息、适宜的生活方式、良好的卫生习惯和接触异性可以防止
4、衰老。惯和接触异性可以防止衰老。惯和接触异性可以防止衰老。惯和接触异性可以防止衰老。19191919世纪末有了激素水平下降导致衰老的理论。布朗世纪末有了激素水平下降导致衰老的理论。布朗世纪末有了激素水平下降导致衰老的理论。布朗世纪末有了激素水平下降导致衰老的理论。布朗斯夸德在斯夸德在斯夸德在斯夸德在70707070岁时常常岁时常常岁时常常岁时常常感到晚上疲劳，为了恢复精力他首次开始注射睾丸液。感到晚上疲劳，为了恢复精力他首次开始注射睾丸液。感到晚上疲劳，为了恢复精力他首次开始注射睾丸液。感到晚上疲劳，为了恢复精力他首次开始注射睾丸液。1886188618861886年维克托年维克托年维克托年维
5、克托霍斯利描述老人像是粘液性水肿的猴子，并认为单纯的甲状腺功霍斯利描述老人像是粘液性水肿的猴子，并认为单纯的甲状腺功霍斯利描述老人像是粘液性水肿的猴子，并认为单纯的甲状腺功霍斯利描述老人像是粘液性水肿的猴子，并认为单纯的甲状腺功能低下即可导致衰老。能低下即可导致衰老。能低下即可导致衰老。能低下即可导致衰老。老年医学前史老年医学前史（1 1）国外国外国外国外-John E.Morley,-John E.Morley,Journal of Gerontology:MEDICAL SCIENCES,2004,Vol.59A,No.11,11321152Journal of Gerontology:M
6、EDICAL SCIENCES,2004,Vol.59A,No.11,11321152 3 3第三页，共五十九页。祖国医学在长期的实践中积累祖国医学在长期的实践中积累(jli)(jli)了丰了丰富的保养身体、预防疾病、防止衰老的养富的保养身体、预防疾病、防止衰老的养生之术生之术,为养生抗衰奠定了一定的理论基础为养生抗衰奠定了一定的理论基础,中医养生抗衰老应包含起居、饮食、运动、中医养生抗衰老应包含起居、饮食、运动、情志、房事、药膳多方面，从日常生活入情志、房事、药膳多方面，从日常生活入手，才能达到延年益寿，防病抗衰之目的。手，才能达到延年益寿，防病抗衰之目的。老年医学前史老年医学前史(2)(2
7、)中国中国中国中国(zhn u)(zhn u)(zhn u)(zhn u)4 4第四页，共五十九页。老年医学前史老年医学前史(3)(3)中国中国中国中国(zhn u)(zhn u)(zhn u)(zhn u)黄帝内经黄帝内经日日“上工治未病上工治未病”“治未病治未病”是在中医整体是在中医整体(zhngt)(zhngt)恒动恒动的指导下贯穿于养生、诊断、治疗、预后的指导下贯穿于养生、诊断、治疗、预后全过程的一项重要的防治法则。全过程的一项重要的防治法则。第五页，共五十九页。老年医学前史老年医学前史(4)(4)中国中国中国中国(zhn u)(zhn u)(zhn u)(zhn u)华佗华佗“五禽戏
8、五禽戏”通过形体外在运动而调节内脏功能通过形体外在运动而调节内脏功能(gngnng)(gngnng)，使体内环境的阴阳平衡协调，达到使体内环境的阴阳平衡协调，达到“阴平阳秘，精神阴平阳秘，精神乃治乃治”的目的。延缓衰老，增长寿限的方法之一在于运动。的目的。延缓衰老，增长寿限的方法之一在于运动。内经内经宣明五气论宣明五气论曰曰:“久视伤血，久卧伤久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”运动锻炼应以运动锻炼应以“形劳而不倦形劳而不倦”为适度。为适度。第六页，共五十九页。老年医学前史（老年医学前史（5 5）中国中国中国中国(zhn u)(zhn u)(z
9、hn u)(zhn u)素问素问 生气通天论生气通天论说说“谨和五味，骨正筋谨和五味，骨正筋柔。柔。”饮食有节饮食有节(yu ji)(yu ji)，扶益阴阳，扶益阴阳,阴阳又是人体生存的阴阳又是人体生存的根本根本,饮食是人体生长发育和抗病防衰的物质基础。饮食是人体生长发育和抗病防衰的物质基础。第七页，共五十九页。1909190919091909年年年年I.L.Nascher I.L.Nascher I.L.Nascher I.L.Nascher 提出老年病学（提出老年病学（提出老年病学（提出老年病学（geriatricsgeriatricsgeriatricsgeriatrics）191419
10、1419141914年老年病专著年老年病专著年老年病专著年老年病专著 1942194219421942年年年年6 6 6 6月月月月11111111日在大西洋城成立了日在大西洋城成立了日在大西洋城成立了日在大西洋城成立了The American Geriatrics The American Geriatrics The American Geriatrics The American Geriatrics SocietySocietySocietySociety 。1946194619461946年美国老年病学会协助出版了年美国老年病学会协助出版了年美国老年病学会协助出版了年美国老年病学会协
11、助出版了老年病学老年病学老年病学老年病学，并且授予，并且授予，并且授予，并且授予NascherNascherNascherNascher在老年病研究方面的终身成就奖。在老年病研究方面的终身成就奖。在老年病研究方面的终身成就奖。在老年病研究方面的终身成就奖。1945194519451945年年年年The Gerontological Society of AmericaThe Gerontological Society of AmericaThe Gerontological Society of AmericaThe Gerontological Society of America成立成立
12、成立成立1946194619461946年出版第一期年出版第一期年出版第一期年出版第一期老年医学老年医学老年医学老年医学杂志杂志杂志杂志1965196519651965年实施了关于老人的医疗保险和公共年实施了关于老人的医疗保险和公共年实施了关于老人的医疗保险和公共年实施了关于老人的医疗保险和公共(gnggng)(gnggng)(gnggng)(gnggng)医疗补助制度医疗补助制度医疗补助制度医疗补助制度1974197419741974年建立国家老年研究所。年建立国家老年研究所。年建立国家老年研究所。年建立国家老年研究所。老年医学史老年医学史美国美国(mi u)(mi u)(mi u)(mi
13、u)(1)(1)8 8第八页，共五十九页。老年医学史老年医学史美国美国(mi u)(mi u)(mi u)(mi u)(2)(2)1966196619661966年西奈山医学院第一个创立了老年医学奖学金。老年西奈山医学院第一个创立了老年医学奖学金。老年西奈山医学院第一个创立了老年医学奖学金。老年西奈山医学院第一个创立了老年医学奖学金。老年病住院医生开始培训。年病住院医生开始培训。年病住院医生开始培训。年病住院医生开始培训。1976197619761976年退伍军人管理局开展了老年病的多学科团队培年退伍军人管理局开展了老年病的多学科团队培年退伍军人管理局开展了老年病的多学科团队培年退伍军人管理局
14、开展了老年病的多学科团队培训，老年病评估和管理单元训，老年病评估和管理单元训，老年病评估和管理单元训，老年病评估和管理单元(dnyun)(dnyun)(dnyun)(dnyun)，舒缓治疗项目。，舒缓治疗项目。，舒缓治疗项目。，舒缓治疗项目。1982198219821982年西奈山医学院第一个创立老年病学系年西奈山医学院第一个创立老年病学系年西奈山医学院第一个创立老年病学系年西奈山医学院第一个创立老年病学系1988198819881988年第一次进行老年病学科认证考试。年第一次进行老年病学科认证考试。年第一次进行老年病学科认证考试。年第一次进行老年病学科认证考试。196219621962196
15、2年美国护理学会有了老年护理学组织年美国护理学会有了老年护理学组织年美国护理学会有了老年护理学组织年美国护理学会有了老年护理学组织1966196619661966年成立了老年护理执业协会年成立了老年护理执业协会年成立了老年护理执业协会年成立了老年护理执业协会1968196819681968年出版了第一部老年护理标准，随后老年护士的年出版了第一部老年护理标准，随后老年护士的年出版了第一部老年护理标准，随后老年护士的年出版了第一部老年护理标准，随后老年护士的资质也被认可。老年执业护士中有了硕士学位获得者。资质也被认可。老年执业护士中有了硕士学位获得者。资质也被认可。老年执业护士中有了硕士学位获得者
16、。资质也被认可。老年执业护士中有了硕士学位获得者。第九页，共五十九页。1935193519351935年，年，年，年，Marjory Warren(18971960)Marjory Warren(18971960)Marjory Warren(18971960)Marjory Warren(18971960)在西在西在西在西米德尔塞克米德尔塞克米德尔塞克米德尔塞克斯医院建立老年病床，写出了斯医院建立老年病床，写出了斯医院建立老年病床，写出了斯医院建立老年病床，写出了27272727篇有关老年病的文章。篇有关老年病的文章。篇有关老年病的文章。篇有关老年病的文章。1944194419441944年，工作在切尔西皇家医院的年，工作在切尔西皇家医院的年，工作在切尔西皇家医院的年，工作在切尔西皇家医院的Trevor HowellTrevor HowellTrevor HowellTrevor Howell在出版了在出版了在出版了在出版了老年生理学老年生理学老年生理学老年生理学Joseph Sheldon(18931972)Joseph Sheldon(18931972)Joseph Sheldo
