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2022年医学专题—肛肠科常用药.ppt

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1、肛肠科肛肠科常用药常用药第一页,共三十页。注射用五水头孢唑啉钠注射用五水头孢唑啉钠注射用五水头孢唑啉钠注射用五水头孢唑啉钠(新泰林)新泰林)新泰林)新泰林)适应症适应症适应症适应症 n n 治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染 皮肤皮肤皮肤皮肤(p f)(p f)软组织感染等感染软组织感染等感染软组织感染等感染软组织感染等感染n n 外科手术前的预防用药外科手术前的预防用药外科手术前的预防用药外科手术前的预防用药n n 不宜

2、用于中枢神经系统感染不宜用于中枢神经系统感染不宜用于中枢神经系统感染不宜用于中枢神经系统感染第二页,共三十页。用法:用法:用法:用法:成人常用剂量:一次成人常用剂量:一次成人常用剂量:一次成人常用剂量:一次0.50.51g1g,一日,一日,一日,一日2 24 4次次次次 儿童常用剂量:一日儿童常用剂量:一日儿童常用剂量:一日儿童常用剂量:一日5050100mg/kg100mg/kg,分,分,分,分2 23 3次静脉缓慢次静脉缓慢次静脉缓慢次静脉缓慢 推注,静脉滴注或肌内注射。推注,静脉滴注或肌内注射。推注,静脉滴注或肌内注射。推注,静脉滴注或肌内注射。注意事项注意事项注意事项注意事项1 1交叉

3、过敏反应:有青霉素过敏性休克或即刻反应者,交叉过敏反应:有青霉素过敏性休克或即刻反应者,交叉过敏反应:有青霉素过敏性休克或即刻反应者,交叉过敏反应:有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜不宜不宜不宜再选用头孢菌素类。再选用头孢菌素类。再选用头孢菌素类。再选用头孢菌素类。3 3病人病人病人病人(bngrn)(bngrn)有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者和病

4、人关性结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者和病人关性结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者和病人关性结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者和病人(bngrn)(bngrn)有肾功能减有肾功能减有肾功能减有肾功能减退者应退者应退者应退者应慎用慎用慎用慎用头孢菌素类。头孢菌素类。头孢菌素类。头孢菌素类。4 4新泰林配制后请避光保存。室温保存不得超过新泰林配制后请避光保存。室温保存不得超过新泰林配制后请避光保存。室温保存不得超过新泰林配制后请避光保存。室温保存不得超过4848小时。小时。小时。小时。第三页,共三十页。注射用头孢硫脒注射用头孢硫脒注射用头孢硫脒注射用头孢硫脒n n【适应症

5、适应症适应症适应症】用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败用于敏感菌所引起呼吸系统、肝胆系统、五官、尿路感染及心内膜炎、败血症。血症。血症。血症。n n【用法用量用法用量用法用量用法用量】静脉注射静脉注射静脉注射静脉注射:一次一次一次一次2g2g,一日,一日,一日,一日2 24 4次,小儿按体重一日次,小儿按体重一日次,小儿按体重一日次,小儿按体重一日5050100mg/kg100mg/kg,分,分,分,分2 24 4次给药。药液宜现用现配,

6、配制后不宜久置。次给药。药液宜现用现配,配制后不宜久置。次给药。药液宜现用现配,配制后不宜久置。次给药。药液宜现用现配,配制后不宜久置。n n【不良反应不良反应不良反应不良反应】主要不良反应主要不良反应主要不良反应主要不良反应荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒、寒战高热、血管神经荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒、寒战高热、血管神经荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒、寒战高热、血管神经荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒、寒战高热、血管神经性水肿等。偶见治疗后血尿素氮、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶升高。少数患者性水肿等。偶见治疗后血尿素氮、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶升高。少数患者性水肿等。偶见治疗后血尿素氮、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶升高。少数患者性水肿等

7、。偶见治疗后血尿素氮、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶升高。少数患者用药后可能出现中性粒细胞减少,念珠菌、葡萄球菌等二重感染。用药后可能出现中性粒细胞减少,念珠菌、葡萄球菌等二重感染。用药后可能出现中性粒细胞减少,念珠菌、葡萄球菌等二重感染。用药后可能出现中性粒细胞减少,念珠菌、葡萄球菌等二重感染。n n【禁忌禁忌禁忌禁忌】对头孢菌素类抗生素过敏者禁用对头孢菌素类抗生素过敏者禁用对头孢菌素类抗生素过敏者禁用对头孢菌素类抗生素过敏者禁用(jn yn(jn yn )。有青霉素过敏性休克。有青霉素过敏性休克。有青霉素过敏性休克。有青霉素过敏性休克史者。史者。史者。史者。第四页,共三十页。奥硝唑氯化钠注射液奥硝

8、唑氯化钠注射液奥硝唑氯化钠注射液奥硝唑氯化钠注射液 n n【适应症】适用于腹部感染、口腔感染、妇科感染、外科感染、【适应症】适用于腹部感染、口腔感染、妇科感染、外科感染、【适应症】适用于腹部感染、口腔感染、妇科感染、外科感染、【适应症】适用于腹部感染、口腔感染、妇科感染、外科感染、胸部感染、手术前预防感染和手术后厌氧菌的治疗,男女泌尿胸部感染、手术前预防感染和手术后厌氧菌的治疗,男女泌尿胸部感染、手术前预防感染和手术后厌氧菌的治疗,男女泌尿胸部感染、手术前预防感染和手术后厌氧菌的治疗,男女泌尿生殖道毛滴虫、贾滴虫感染、治疗消化系统阿米巴虫病等。生殖道毛滴虫、贾滴虫感染、治疗消化系统阿米巴虫病等

9、。生殖道毛滴虫、贾滴虫感染、治疗消化系统阿米巴虫病等。生殖道毛滴虫、贾滴虫感染、治疗消化系统阿米巴虫病等。n n【规格】【规格】【规格】【规格】100ml100ml:奥硝唑:奥硝唑:奥硝唑:奥硝唑0.5g0.5g与氯化钠与氯化钠与氯化钠与氯化钠0.825g0.825gn n【用法【用法【用法【用法(yn(yn f f)用量】静脉滴注,每瓶用量】静脉滴注,每瓶用量】静脉滴注,每瓶用量】静脉滴注,每瓶(100ml(100ml,浓度为,浓度为,浓度为,浓度为5mg/ml)5mg/ml)滴注时间不少于滴注时间不少于滴注时间不少于滴注时间不少于3030分钟分钟分钟分钟第五页,共三十页。n n【不良反映】

10、本品通常具有良好的耐受性,用药期间会出现下【不良反映】本品通常具有良好的耐受性,用药期间会出现下【不良反映】本品通常具有良好的耐受性,用药期间会出现下【不良反映】本品通常具有良好的耐受性,用药期间会出现下列反映:列反映:列反映:列反映:n n1.1.消化系统消化系统消化系统消化系统:包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等;包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等;包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等;包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等;n n2.2.神经系统神经系统神经系统神经系统:包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、运动失调、周围包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、运动失调、周围包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、运动失调、周

11、围包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、运动失调、周围神经病、癫痫发作,意识短暂消失、四肢麻木、痉挛和精神神经病、癫痫发作,意识短暂消失、四肢麻木、痉挛和精神神经病、癫痫发作,意识短暂消失、四肢麻木、痉挛和精神神经病、癫痫发作,意识短暂消失、四肢麻木、痉挛和精神错乱等;错乱等;错乱等;错乱等;n n3 3过敏反映:如皮疹、瘙痒等。过敏反映:如皮疹、瘙痒等。过敏反映:如皮疹、瘙痒等。过敏反映:如皮疹、瘙痒等。n n4 4局部反应局部反应局部反应局部反应:包括刺痛:包括刺痛:包括刺痛:包括刺痛(c tn(c tn ),疼痛,轻微静脉炎。,疼痛,轻微静脉炎。,疼痛,轻微静脉炎。,疼痛,轻微静脉炎。n n【禁忌

12、】禁用于对脑和脊髓发生的病变的患者,羊癫疯及各种【禁忌】禁用于对脑和脊髓发生的病变的患者,羊癫疯及各种【禁忌】禁用于对脑和脊髓发生的病变的患者,羊癫疯及各种【禁忌】禁用于对脑和脊髓发生的病变的患者,羊癫疯及各种器官硬化症患者;禁用于器官硬化症、造血功能低下、慢性酒器官硬化症患者;禁用于器官硬化症、造血功能低下、慢性酒器官硬化症患者;禁用于器官硬化症、造血功能低下、慢性酒器官硬化症患者;禁用于器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。精中毒患者。精中毒患者。精中毒患者。第六页,共三十页。n n【药品名称】氨甲环酸氯化钠注射液【药品名称】氨甲环酸氯化钠注射液【药品名称】氨甲环酸氯化钠注射液【药品

13、名称】氨甲环酸氯化钠注射液n n商品名称:捷商品名称:捷商品名称:捷商品名称:捷凝凝凝凝n n【适应症】【适应症】【适应症】【适应症】1 1 本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,一般不致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,一般不致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素

14、化前,一般不致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,一般不用本品。用本品。用本品。用本品。2 2 用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。物脏器的外伤或手术出血。物脏器的外伤或手术出血。物脏器的外伤或手术出血。3 3 用作组织型纤溶酶原激活物用作组织型纤溶酶原激活物用作组织型纤溶酶原激活物用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)(t-

15、PA)、链激酶及尿激酶、链激酶及尿激酶、链激酶及尿激酶、链激酶及尿激酶的拮抗物。的拮抗物。的拮抗物。的拮抗物。4 4 用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以用于人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。n n【用法用量】【用法用量】【用法用量】【用法用量】一般成人每日

16、一般成人每日一般成人每日一般成人每日1000-2000mg1000-2000mg分分分分1-21-2次静脉点滴次静脉点滴次静脉点滴次静脉点滴n n【不良反应】【不良反应】【不良反应】【不良反应】1 1 偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。2 2 可有腹泻可有腹泻可有腹泻可有腹泻(fxi)(fxi)、恶、恶、恶、恶心及呕吐。心及呕吐。心及呕吐。心及呕吐。3 3 较少见的有经期不适较少见的有经期不适较少见的有经期不适较少见的有经期不适(经期血液凝固所致经期血液凝固所致经期血液凝固所致经期血液凝固所致)。4 4 由于本品可进入脑脊由于本品可进入脑脊由于本品可进入脑脊由于本品可进入脑脊液,液,液,液,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,特别特别特别特别与注射速度有关,但很少见。与注射速度有关,但很少见。

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