1、学前儿童卫生学前儿童卫生学学 第一页,共四十页。第二章第二章 儿童营养儿童营养l营养问题越来越成为人们关注的问题之一,人们津津乐道,却又知之不详.l什么是合理营养?-合理,平衡,科学,这些问题既普通又深奥.l食物的功能:建构身体,调节生理机能,提供能量等l食物与身体的关系:既可能有利于身体健康也可能导致身体不健康第二页,共四十页。第二章第二章 儿童营养儿童营养l营养是指机体摄取、消化、吸收和利用食物的过程,有时亦用以表示食物中营养素含量的多少和质量的好坏。l营养是学前儿童生长发育和保持身心健康的物质根底。l营养素是指食物中所含的、能维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。第三页,共四十页。
2、第一节第一节 营养学概述营养学概述l一、什么是合理膳食?l多样性。每天所选择的食物都有所不同。l充分性。食物中必须提供足量的各种营养素、纤维、能量。l平衡性。所选择的食物不能过分强调某一种营养素或某类食物,而忽略其他。l控制热量以维持正常体重所需要的热量。l适度性。食物中没有过多的脂肪、盐、糖和其他不需要的成分。第四页,共四十页。二、营养与健康的关系二、营养与健康的关系l 1、与生长发育的关系。l 2、与智力的关系。l 3、与优生的关系。l 4、与免疫的关系。l 5、与长寿的关系。l 6、与疾病的关系。l 7、与生活方式的关系。l 8、与心理健康的关系。第五页,共四十页。三、主要的几种营养模式
3、三、主要的几种营养模式l1、中国:20年前中国百姓的饮食模式l 1大量的碳水化合物l 2大量的蔬菜l 3少量或品种单调的副食品l 4豆类及豆制品的摄入少l 5肉类极少l 6蛋类极少l 7奶类及奶制品:几乎没有l 从而造成蛋白质、热量严重缺乏,食物品种不全,老百姓普遍表现为体质差,消瘦。第六页,共四十页。90年代至今的中国百姓饮食模式l1仍以碳水化合物为主食,但数量明显减少l2蔬菜类的种类和数量减少l3肉类大量增加:相当多的城市家庭动物性食物超过膳食结构比例的60%l4蛋类,奶类增加:尤其是近5年来,奶制品的需求量急剧上升l5豆类的价值受到重视l 许多城市家庭表现为:早餐马虎,中餐凑合,晚餐丰富
4、。与早吃饱,午吃好,晚吃少的饮食准那么相差甚远。饮食营养状况极不平衡,长此以往将严重危害身体健康。第七页,共四十页。2、日本:日本:l1谷类为主l2重视蔬菜水果的摄取l3肉类摄取较少l4大量的鱼类及海产品l5奶类得到充分保证l 日本人中肥胖者很少,也少有心血管疾病,健康*寿命居世界第一平均74.5岁l每天至少1个水果,2份深色蔬菜,3汤勺素油,4碗米饭 6两,5份蛋白质,6杯水。第八页,共四十页。3、美国美国:l1高糖:甜点l2高脂肪:猪排、牛排、煎蛋、奶类等l3高热量:除上述高热量食物外,还包括低度酒和饮料l每天热量供给达3350千卡,蛋白质达101克,动物性蛋白质站70%,油脂158克,谷
5、类的热量供给仅占总热量的19%,蔬果类较少,许多人依靠补充保健品维持。第九页,共四十页。4、地中海饮食模式:地中海饮食模式:l1大量的谷类、丰富纤维的食物大量的谷类、丰富纤维的食物l2大量的蔬菜水果以及豆类、坚果大量的蔬菜水果以及豆类、坚果l3橄榄油橄榄油l4奶酪,酸奶奶酪,酸奶l5每周食用几次的的食物:鱼,家禽,蛋类,甜食依次减少每周食用几次的的食物:鱼,家禽,蛋类,甜食依次减少l6每月食用几次红色肉类每月食用几次红色肉类l 地中海地区的人们很少患心血管疾病和肥胖症。地中海地区的人们很少患心血管疾病和肥胖症。第十页,共四十页。四、能 量l提供能量的营养素有:碳水化合物、脂类、蛋白质。l儿童能
6、量的消耗:l1、根底代谢l2、摄取食物、排泄废物l3、生长发育l4、从事劳动和活动第十一页,共四十页。五五 营养素营养素l从种类上看有以下几种:1.蛋白质 2.脂肪 3.碳水化合物 4.无机盐 5.维生素6.水l蛋白质蛋白质一、蛋白质的组成与分类一、蛋白质的组成与分类组成组成:由氨基酸组成,包括必需氨基酸和非必需氨基酸必需氨基酸:人体不能合成,必需由食物中的蛋白质来提供的氨基酸。非必需氨基酸:人体内可以合成或可由别的氨基酸转化而来。第十二页,共四十页。二、蛋蛋 白质的功能:白质的功能:l 1、构成新的细胞新的组织l 2、修补组织l 3、合成抗体,产生免疫作用l 4、合成酶,激素,其他化合物,调
7、节生理机能l 5、供给热量l 第十三页,共四十页。l蛋白质的互补作用:蛋白质的互补作用:一般蛋白质一般蛋白质:植物性蛋白质:植物性蛋白质l 优质蛋白质优质蛋白质:动物性蛋白质和豆类:动物性蛋白质和豆类l 营养价值营养价值:蛋白质的吸收利用率越高营养价值越 高。第十四页,共四十页。l蛋白质的来源:广泛存在于动物与植物体内:蛋白质的来源:广泛存在于动物与植物体内:肉、蛋、禽、豆类肉、蛋、禽、豆类l缺乏症:智力障碍、生长发育缓慢、体缺乏症:智力障碍、生长发育缓慢、体重过轻、贫血等。重过轻、贫血等。第十五页,共四十页。脂脂 类类一、脂类的组成和分类一、脂类的组成和分类组成:脂类包括中性脂肪和类脂,中性
8、脂肪包括油和脂,类脂包括磷脂,糖脂,脂蛋白,固醇分类:包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。必需脂肪酸:人体不能合成 非必需脂肪酸第十六页,共四十页。二、脂类的功能二、脂类的功能1、储存能量:人体以脂肪的形式储存能量。2、保护机体3、构成细胞4、促进吸收:维生素A、D、E、K等不溶于水,只溶于脂肪。5、提供必需脂肪酸6、增进食欲第十七页,共四十页。三、脂类的来源三、脂类的来源l主要来源于动物性食物和植物油。l理想的脂肪能量来源是占总能量的2025%,饱和脂肪酸:价值低,来源动物油不饱和脂肪酸:价值高,来源植物油为预防动脉硬化,应多项选择用植物油!第十八页,共四十页。碳水化合物糖类碳水化合物糖类一、糖的
9、组成和分类一、糖的组成和分类1、组成:由碳、氢、氧组成的有机物、组成:由碳、氢、氧组成的有机物2、糖的分类:包括单糖、双糖和多糖。、糖的分类:包括单糖、双糖和多糖。糖的主要种类包括糖、淀粉、糊精、果胶、纤维素糖的主要种类包括糖、淀粉、糊精、果胶、纤维素二、糖的功能二、糖的功能1、提供热能、提供热能2、构成肌体组织、构成肌体组织3、维持神经系统的生理功能、维持神经系统的生理功能4、合成肝糖元和肌糖元解毒的作用、合成肝糖元和肌糖元解毒的作用5、抗铜作用,防止体内产生酸中毒以及节约蛋白质的作用、抗铜作用,防止体内产生酸中毒以及节约蛋白质的作用6、减少蛋白质的消耗、减少蛋白质的消耗第十九页,共四十页。
10、三、膳食纤维的生理功能1、有利的作用2、不利的作用四、碳水化合物的食物来源谷类、根茎类、蔗糖、乳糖、蜂蜜、果糖第二十页,共四十页。维维 生生 素素l维生素简述维生素简述l维生素是人体内必需的一类有机化合物,种类繁多,性质各异,作用各不相同。l它的发现是由于维生素缺乏产生的缺乏病被人类了解。l维生素按照其发现顺序命名,或按照其作用的第一个字母命名。发现顺序为:维生素A,D,E,B1,B2,C,Kl维生素的分类:l 按照溶解性分为:脂溶性维生素和水溶性维生素 第二十一页,共四十页。一,维生素一,维生素A和胡萝卜素和胡萝卜素l使用单位:IU(国际单位),ugRE(视黄醇当量)l推荐供给量l 37岁:
11、600700ugREl 成人:700800ugREl维生素A的功能:l维生素A与视觉有密切关系:l维生素A与上皮细胞的正常形成有关:l维生素A能促进正常的生长发育,提高机体免疫力 第二十二页,共四十页。lVA的来源:动物性食物,植物性食物l动物肝脏、肾、心、肺、胰腺、乳类、禽蛋l蔬菜:菠菜、豌豆苗、青椒、胡萝卜、南瓜等lVA缺乏症:l夜盲症l皮肤枯燥,毛发脱落,呼吸道、消化道感染l 补充适量,防止VA中毒症第二十三页,共四十页。二,维生素二,维生素Dl使用单位:1ugVitD=40IUVitDl供给量:47岁:400IU,1050岁:200IU,50岁 以上:400IUl来源:鱼肝油中最丰富,
12、海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油等食物。l功能:促进钙磷的吸收l缺乏症:佝偻病 使用不当会导致VD中毒第二十四页,共四十页。三,三,B族维生素族维生素l维生素B1的功能:l1、参与糖代谢,帮助消化、吸收l2、对神经系统的影响,B1缺乏使酸性物质堆积,引起健忘、不安、易怒或忧郁等病症l3、对心脏功能和水盐代谢的影响,如,B1缺乏使心率加快,水肿等l4、增进食欲第二十五页,共四十页。l缺乏症:B1长期摄入缺乏可产生脚气病:下肢无力,肌肉酸痛、健忘、不安、易怒或忧郁等l来源:B1主要来源于未精制的谷类食物,瘦肉、动物内脏含量较丰富,豆类、坚果类B1来源也较丰富l需要量:第二十六页,共四十页。l维生素B2缺
13、乏导致:视力模糊、怕光、流泪;脂溢性皮炎;口腔溃疡等l来源:动物内脏,蛋黄,奶类,谷类,蔬菜、水果均含有第二十七页,共四十页。l叶酸缺乏可导致的疾病:l1、贫血l2、儿童神经管发育畸形l3、易引起动脉硬化l4、结肠癌,宫颈癌发病率明显增加l来源:主要来源于肝脏、豆类、水果、蔬菜等第二十八页,共四十页。四,维生素四,维生素Cl功能:l1、促进胶原合成,有利于伤口愈合;l2、促进生物氧化复原过程,保证细胞膜的完整性;l3、改善钙,铁,叶酸的利用,促进生长发育;l4、促进类固醇的代谢;l5、是一种自由基的去除剂,延缓衰老,预防癌症;l6、增强免役能力,预防感冒第二十九页,共四十页。l来源:新鲜的蔬菜
14、,水果l 缺乏症:出血,牙龈炎,坏血症第三十页,共四十页。矿物质矿物质l人体所需的矿物质有几十种,钙,磷,钾,钠,铁,碘,锌,硒等元素对人体的作用非常重要,其他元素的需要量虽然不多,但是它们在人体内的作用是必不可少的。第三十一页,共四十页。l一一、钙钙l钙是人体内含量较多的矿物质,它主要存在与骨骼和牙齿中,钙是人体内含量较多的矿物质,它主要存在与骨骼和牙齿中,正常情况下人体从食物中摄取的钙的吸收率只有正常情况下人体从食物中摄取的钙的吸收率只有20%40%。l钙的作用:钙的作用:1、强健牙齿和骨骼、强健牙齿和骨骼,2、维持规那么的心率,、维持规那么的心率,3、缓解失眠,缓解失眠,4、促进体内铁的
15、代谢,、促进体内铁的代谢,5、促进神经系统的传导机、促进神经系统的传导机能,能,6、预防癌症,、预防癌症,7、减轻腿部抽筋,、减轻腿部抽筋,8、减轻经前病症、减轻经前病症l来源:奶类、大豆、动物骨骼、海产品、绿色叶菜来源:奶类、大豆、动物骨骼、海产品、绿色叶菜 第三十二页,共四十页。l二、磷二、磷l磷存在与人体所有的细胞中,几乎参与所有的化学过程。磷存在与人体所有的细胞中,几乎参与所有的化学过程。l钙和磷维持在钙和磷维持在2:1的比例,最有利于钙磷的吸收。的比例,最有利于钙磷的吸收。l磷的作用:磷的作用:1、促进机体生长及身体器官的修复,、促进机体生长及身体器官的修复,2、协助产热营、协助产热
16、营养素的代谢供给能量,保证人体活力,养素的代谢供给能量,保证人体活力,3、减轻关节炎的病症,促、减轻关节炎的病症,促进牙齿和牙床的发育进牙齿和牙床的发育l来源:鱼、家禽类、牛肉、未精制骨类来源:鱼、家禽类、牛肉、未精制骨类 第三十三页,共四十页。l三、铁三、铁l铁是维持人体生命非常重要的物质,制造血红素l铁的作用:1、促进生长发育,2、增强对疾病的抵抗力,3、预防疲劳,4、预防贫血,5、使视力的清晰度提高,减少白内障的发病率,6、使皮肤恢复良好血色,7、预防寒冷l来源:肝脏、瘦肉、蛋黄、牡蛎等第三十四页,共四十页。l四、碘四、碘l碘碘2/3存在于甲状腺中,缺碘将引起生长发育缓慢,智力低下,存在于甲状腺中,缺碘将引起生长发育缓慢,智力低下,身体变胖,活力缺乏等身体变胖,活力缺乏等l碘的作用:碘的作用:1、促进体格发育,、促进体格发育,2、提高智力和反响的敏捷性,、提高智力和反响的敏捷性,3、转移多余脂肪,减轻体重,、转移多余脂肪,减轻体重,4、促进毛发、指甲、皮肤、促进毛发、指甲、皮肤、牙齿的健康,牙齿的健康,5、抵抗核辐射和电磁辐射,、抵抗核辐射和电磁辐射,6、是绝妙的防腐、是绝妙的防