1、如何获取乳内动脉2023/6/202023/6/201 1第一页,共十二页。乳内动脉的解剖胸骨侧缘外侧1-2cm上6肋软骨及肋间内肌深面胸横肌和胸内筋膜的浅面2023/6/202023/6/202 2乳内动脉血管长约20cm,男性长于女性,左侧稍长于右侧。乳内动脉直径在分叉处约1.5-2mm,男性稍粗于女性。第二页,共十二页。乳内动脉的分支锁骨下动脉第一段的下壁 乳内动脉 第一肋心包膈动脉 肋间前支和穿支 第六肋间腹壁上动脉、肌隔动脉2023/6/202023/6/203 3第三页,共十二页。乳内动脉的供血的器官心包膈动脉心包、胸膜心包、胸膜肋间前支、穿支心包、纵隔胸膜、胸腺、胸骨、心包、纵隔
2、胸膜、胸腺、胸骨、乳房、支气管乳房、支气管肌隔动脉 心包下部、膈肌、肝脏心包下部、膈肌、肝脏腹壁上动脉 上腹壁、肝脏上腹壁、肝脏2023/6/202023/6/204 4第四页,共十二页。2023/6/202023/6/205 5从平行于其两侧1.52厘米处,第4、第5肋间开始,用电刀切开壁层胸膜或肌肉组织。第五页,共十二页。2023/6/202023/6/206 6第六页,共十二页。机器人外科手术系统辅助下乳内动脉获取 2022年5-9月 上海瑞金医院 22例、20例、平均获取时(40.818.6)min 总结达芬奇S机器人外科手术系统辅助下获取乳内动脉乳内动脉流量为(19.58.6)mL/
3、min,搏动指数为2.71.1.2023/6/202023/6/207 7第七页,共十二页。骨骼化乳内动脉KEELEY在1987年骨骼化乳内动脉具有良好的早期效果充分扩张逆转痉挛;骨骼化乳内动脉长度更长4cm;可以平安的使用双侧乳内动脉。易于进行序贯吻合及Y血管桥制作 日本顺天堂大学医院157例 2022.1.3左侧20.3+1.2cm,120.5+40.6ml/min;右侧20.5+1.3cm,127.6+52.4ml/min。2023/6/202023/6/208 8第八页,共十二页。超声刀超声刀是一种及组织别离、止血、切割三种功能于一体的平安性能高的手术器械。55500次/秒的超声波振动
4、使组织氢键被打断而变形形成蛋白凝固封闭小血管及切割组织的。80,300距主干1mm。2023/6/202023/6/209 9第九页,共十二页。乳内动脉走行异常第十页,共十二页。谢谢2023/6/202023/6/201111第十一页,共十二页。内容总结如何获取乳内动脉。2022/3/10。乳内动脉血管长约20cm,男性长于女性,左侧稍长于右侧。第六肋间腹壁上动脉、肌隔动脉。乳内动脉的供血的器官。心包膈动脉心包、胸膜。肌隔动脉 心包下部、膈肌、肝脏。腹壁上动脉 上腹壁、肝脏。从平行于其两侧1.52厘米处,第4、第5肋间开始,用电刀切开壁层胸膜或肌肉组织。乳内动脉流量为(19.58.6)mL/min,搏动指数为2.71.1.。11第十二页,共十二页。