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2022年医学专题—第四节遗传病和优生.ppt

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资源描述

1、生一个健康的宝宝(bo bo)是家庭最大的幸福!,第一页,共四十五页。,近年来,随着(su zhe)医疗卫生事业的发展,人类的传染病已逐渐得到控制。而人类的遗传性疾病却有逐年增高的趋势,遗传病已成为威胁人类健康的一个重要因素!,第二页,共四十五页。,1、我国每年出生的儿童中,1.3%有先天性缺陷,其中 7080%是由于遗传因素所致2、15岁以下(yxi)死亡的儿童中,40%为各种遗传病所致3、自然流产儿中大约50%是染色体异常引起的,危害(wihi),患者、后代、家庭(jitng)、社会,资料:,第三页,共四十五页。,人 类 遗 传 病 与 优 生,第四页,共四十五页。,遗传病,定义:遗传病是

2、指由遗传物质发生改变而引起的或者(huzh)是由致病基因所控制的疾病。注:遗传病不是只可以遗传的病,第五页,共四十五页。,常见的遗传病有:先天性唇裂(chnli),白化病、先天性愚型、血友病、性腺发育不良,苯丙酮尿症,色盲、等都是我国常见的 遗传病,目前,我国常见的遗传病约有40多种。,第六页,共四十五页。,先天性唇裂(chnli),俗称兔唇(第号染色体多了一条),手术可以修复(xif)成正常人模样,第七页,共四十五页。,白化病,全身皮肤、毛发、眼睛缺乏黑色素,怕光,看东西时总是(zn sh)眯着眼睛。皮肤、眉毛、头发及其他体毛都呈白色或白里带黄。白化病属于家族遗传性疾病,为常染色体隐性遗传。

3、,第八页,共四十五页。,无脑儿,无脑儿是神经管畸形的一种(y zhn)。神经管闭合不全,形成无脑畸形、脊柱裂等。,第九页,共四十五页。,先天性愚型(21三体综合症),智力低下(dxi)口小舌大 特殊面容,第十页,共四十五页。,血友病,缺乏某些凝血因子,不能正常凝血,因此轻微(qngwi)损伤可引起出血不止,第十一页,共四十五页。,进行性肌营养不良,单基因(jyn)遗传病性隐,第十二页,共四十五页。,中国某大学一位教授,其妻是电气工程师。二人的智商都很高。年轻时由于忙于事业,把生孩子的事给耽误了,到想要个孩子的时候,双方都四十出头了,很幸运还真怀上了。遗憾的是,他们的儿子(r zi)是先天性痴呆

4、患者!,实例(shl):,第十三页,共四十五页。,苯丙酮尿症,常染色体隐性遗传病,“西红柿女孩”患苯了苯丙酮尿症,是真正意义上的不食“人间烟火”,能吃的食物仅有西红柿。目前,低苯丙氨酸饮食疗法(ynsh liof)是全世界治疗苯丙酮尿症唯一的方法。所以,让女孩延续生命的食物全是化学产品。,第十四页,共四十五页。,苯丙酮尿毒症,原因:缺少正常(zhngchng)基因P,某种酶合成障碍,苯丙氨酸,酪氨酸,酶,苯丙酮酸,对婴儿的神经系统造成影响,使其出现智力下降(xijing)等症状,头发发黄、尿液有一种特殊(tsh)的鼠尿臭味,第十五页,共四十五页。,先天性聋哑(ln y),严重(ynzhng)听

5、力减退成、继发性语言不能,第十六页,共四十五页。,色盲症的发现历史:18世纪(shj)英国化学家物理学家道尔顿,在圣诞节前夕买了一件礼物一双“棕灰色”的袜子,送给妈妈。妈妈看到袜子后,感到袜子的颜色过于鲜艳,就对道尔顿说:“你买的这双樱桃红色的袜子,让我怎么穿呢?”道尔顿感到非常奇怪,袜子明明是棕灰色的,为什么妈妈说是樱桃红色的呢?疑惑不解的道尔顿又去问弟弟和周围的人,除了弟弟与自己的看法相同以外,被问的其他人都说袜子是樱桃红色的。道尔顿对这件小事没有轻易地放过,他经过认真的分析比较,发现他和弟弟的色觉与别人不同,原来自己和弟弟都是色盲。道尔顿虽然不是生物学家和医学家,却成了第一个发现色盲症的

6、人,也是第一个被发现的色盲症患者。为此他写了篇论文论色盲,成为世界上第一个提出色盲问题的人。后来,人们为了纪念他,又把色盲症称为道尔顿症。,色盲(smng)又称道尔顿症,第十七页,共四十五页。,色盲检测(jin c)图谱,色觉障碍,不能正常区分红色(hngs)和绿色,甚至完全没有色觉,第十八页,共四十五页。,遗传病的危害(wihi),1、我国遗传病患者占总人口比例:20%-25%2、新生儿先天性遗传缺陷约为1.3%3、在自然流产中,约50%是染色体异常引起!4、我国人口中患21三体综合症的人在100万以上。5、每年仅由染色体变异(biny),造成52万例自然流产。,我国遗传的发病(f bng)

7、现状:,目前遗传病一般还不能得到根治,第十九页,共四十五页。,放射性污染,化学污染,危害人类健康,降低人口素质;给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担;某些精神病患者给社会治安带来危害。环境污染是导致遗传病发病率上升(shngshng)的主要原因。,第二十页,共四十五页。,近亲(jnqn),近亲结婚,统计(tngj)表明,高血压、精神分裂症、先天性心脏病、无脑儿、脊柱裂、癫痫等多基因遗传病或先天畸形,近亲结婚所生的子女发病率明显高于非近亲结婚。中华人民共和国婚姻法第七条明确规定,禁止有直系血亲和三代以内的旁系血亲等近亲关系的人结婚。,第二十一页,共四十五页。,直系血亲和三代以内(y

8、 ni)的旁系血亲,祖父母,旁系血亲(pn x xu qn),旁系血亲(pn x xu qn),旁系血亲,直系血亲,外祖父母,叔 伯 姑,叔 伯 姑的子女,叔 伯 姑的曾孙子女,父 母,舅 姨,叔 伯 姑的孙子女,孙子女,子女,自己,兄弟姐妹,舅姨的子女,兄弟姐妹的子女,兄弟姐妹的孙子女,舅姨的孙子女,舅姨的曾孙子女,第二十二页,共四十五页。,近亲结婚子女易患遗传病的原因:近亲(jnqn)之间许多基因来自共同的祖先,因此携带相同致病基因的可能性比较大,这样结婚所生子女的遗传病患病率就远远高于非近亲(jnqn)结婚所生子女的遗传病患病率,第二十三页,共四十五页。,近亲结婚的危害(wihi),危害

9、人类(rnli)健康,降低人口素质;给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担;某些精神病患者给社会治安带来危害。,讨论(toln)P40,第二十四页,共四十五页。,一个病残儿平均寿命为50年 50年国家和家庭需为孩子承担(chngdn)40万人民币的基本生活费用 每年出生病残儿120万 每年经济负担:120万人*40万元=4800亿元,第二十五页,共四十五页。,优生优育,优生:让每个家庭生育(shngy)出健康的孩子。优育:让每个出生的孩子健康成长。,第二十六页,共四十五页。,优生优育的措施(cush),禁止近亲结婚 提倡遗传(ychun)咨询 产前诊断,适龄(shlng)生育,第二

10、十七页,共四十五页。,在中国,由于受封建传统思想的“亲上加亲,亲缘不断”的观点影响,在一些偏农村,近亲结婚现象还 比较普遍(pbin)。因此禁止近亲结婚是预防遗传病发生的有效措施,禁止(jnzh)近亲结婚,中华人民共和国婚姻法第七条明确规定,禁止有直系血亲和三代(sn di)以内的旁系血亲等近亲关系的人结婚。,第二十八页,共四十五页。,曾经创立了“基因”学说的20世纪美国著名遗传学家摩尔根,也有一场不该出现的婚姻。他与表妹玛丽结婚后,科研工作取得了杰出的成就。但是他们的两个女儿都是“莫名其妙(m mng q mio)的痴呆”,从而过早地离开了人间。他们唯一的男孩也有明显的智力残疾。,甜蜜(ti

11、n m)的婚姻苦涩的果,第二十九页,共四十五页。,近亲结婚的危害:科学家推算出:每人都携带有5-6个隐性的致病基因。在非近亲结婚时由于夫妻双方携带不同的致病基因,生有遗传病小孩的机率很低;若近亲结婚,因双方很可能(knng)携带相同的致病基因,生有遗传病小孩的机率增大许多倍。如:表兄妹结婚生苯丙酮尿症患儿的机率增大8.5倍;生白化病患儿的机率增大13.5倍。,虽然近亲结婚也不一定生下有严重遗传病的孩子,但万一生下孩子有遗传病,将对家庭和社会(shhu)带来严重危害,因此不可冒险。,第三十页,共四十五页。,1839年,30岁的达尔文和表妹(舅舅的女儿)爱玛结婚,但他们生育6个子女中,有3个夭折(

12、yozh),3个终生不育。,科学家的悲剧(bij),近亲结婚的实例(shl),第三十一页,共四十五页。,遗传(ychun)咨询,提出防治对策(duc)、方法和建议,判断(pndun)遗传病的类型,假设有一对健康夫妇,现在他们想要生一个孩子,听说色盲会遗传的,他们担心将来自己的小孩会遗传这种病,不知如何是好,因而来征求你的意见,假如你是遗传咨询医生,你会怎么做?,第三十二页,共四十五页。,能诊断的疾病:染色体疾病 先天性畸形 先天性代谢(dixi)缺陷病 伴性遗传病,检测手段:羊水检查 B超检查 孕妇血细胞检查 绒毛细胞(xbo)检查 基因诊断,产前诊断,我国现在有三个遗传病检测中心,在北京(b

13、i jn)、上海、长沙。他们能对几十种遗传病做出产前诊断,提供酶缺陷、基因、染色体等原因引起的遗传病。,第三十三页,共四十五页。,第三十四页,共四十五页。,相关(xinggun)链接,我国计划生育政策(zhngc)的基本方针就是:晚婚、晚育、少生、优生,第三十五页,共四十五页。,小 结,一、遗传病1、概念2、举例(j l)及危害二、近亲结婚1、概念2、危害三、优生优育1、概念2、措施(禁止近亲结婚,遗传咨询,产前诊断,适龄生育),第三十六页,共四十五页。,苯丙酮尿症,常染色体隐性遗传病,“西红柿女孩”患苯了苯丙酮尿症,是真正意义上的不食“人间烟火”,能吃的食物仅有西红柿。目前,低苯丙氨酸饮食疗

14、法是全世界治疗苯丙酮尿症唯一的方法。所以,让女孩延续生命的食物全是化学(huxu)产品。,第三十七页,共四十五页。,近亲结婚的危害:科学家推算出:每人都携带有5-6个隐性的致病基因。在非近亲结婚时由于(yuy)夫妻双方携带不同的致病基因,生有遗传病小孩的机率很低;若近亲结婚,因双方很可能携带相同的致病基因,生有遗传病小孩的机率增大许多倍。如:表兄妹结婚生苯丙酮尿症患儿的机率增大8.5倍;生白化病患儿的机率增大13.5倍。,虽然近亲结婚也不一定生下有严重遗传病的孩子(hi zi),但万一生下孩子(hi zi)有遗传病,将对家庭和社会带来严重危害,因此不可冒险。,第三十八页,共四十五页。,放射性污

15、染,化学污染,第三十九页,共四十五页。,遗传和优生优育同步练习一、选择题1、下列措施不能避免遗传病患儿降生的是()A、积极锻炼身体 B、禁止近亲结婚 C、遗传劝导 D、产前诊断2、下列疾病中不属于遗传病的是()A、先天性裂唇 B、先天性愚型 C、孕妇乱吃药造成的婴儿畸形 D、白化病3、我国婚姻法禁止近亲结婚,原因是()A、近亲结婚后代必患遗传病 B、近亲结婚后代身体抵抗力差,易得病 C、近亲血缘关系近,后代易得遗传病 D、近亲结婚,不符合(fh)社会伦理道德 4、下列说法中你认为正确的是()A、先天性疾病一定是遗传 B、优生优育就是选择胎儿性别 C、基因疗法目前已能治疗治病基因引起的遗传病 D

16、、遗传咨询的目的是避免遗传病患儿的降生5、在我国西部的偏远地区有一个“傻子村”。该村了傻子特别多,而距离该村不远的另一个村子就没有这种现象。你认为“傻子村”是怎样造成的()A、生活水平低 B、该地区水土不养人 C、教育水平落后 D、多是近亲结婚引起的,15 ACCDD,第四十页,共四十五页。,6、近亲结婚有危害的根本原因是()A、携带正常基因较多 B、孩子不易长大 C、夫妻不会长寿 D、携带相同致病基因的可能性大7、下列(xili)哪项不符合优生优育的原则()A、禁止近亲结婚 B、将生下的患病儿童送人 C、提倡遗传咨询 D、进行产前诊断8、下列关于遗传病的说法正确的是()A、遗传病一般是由外界环境改变而引起的 B、遗传病一般是由遗传物质发生改变引起的 C、遗传病目前可以得到根治 D、遗传病一般是由非致病基因引起的9、下列关于人类色盲的说发错误的是()A、色盲患者的色觉发生障碍,不能像正常人一样区分红色和绿色,甚至完全没有色觉 B、人类红绿色盲是一种传染病 C、人类红绿色盲是一种遗传病 D、人类红绿色盲不能得到根治10、下列亲缘关系中,不属于近亲的是:A、堂兄弟姐妹 B、姑表兄弟姐妹 C

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