1、,口腔卫生指导(zhdo),第一页，共二十九页。,临床(ln chun)上健康的正常牙龈,游离龈：粉红色、菲薄、刀刃状紧贴(jn ti)牙面附着龈：粉红色、点彩、坚韧、不移动龈乳头：充满邻牙间隙牙槽黏膜：色深红，动度大,第二页，共二十九页。,什么(shn me)是牙周疾病,广义上，指发生于牙周支持组织的所有病理情况，主要(zhyo)指牙龈病和牙周炎；狭义上，仅指造成牙周支持组织破坏的牙周炎。牙周炎是成人失牙的首要原因，可以预防，及时治疗，终身维持。,第三页，共二十九页。,主要(zhyo)表现,牙龈出血 刷牙 咬硬物出血牙龈退缩 牙根外露(wi l)口腔异味咬合无力 咬合疼痛牙松动 伸长 移位,
2、第四页，共二十九页。,牙龈炎,侵犯牙龈组织的慢性感染性疾病，多见于儿童和青少年；临床表现为：牙龈的颜色、红肿(hn zhn)光亮、苍白形态、增厚、退缩、龈裂、质地松软、牙龈出血、刷牙出血。,第五页，共二十九页。,牙周疾病的局部促进(cjn)因素,牙石 治疗(zhlio)：龈上洁治 龈下刮治 定期复诊 食物嵌塞 治疗：调合合创伤 治疗：调合解剖因素不良习惯 治疗：改正医源性因素 治疗：纠正牙面着色及其他,第六页，共二十九页。,什么是牙菌斑？菌斑是指粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它是由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。
3、因此(ync)，现在把菌斑看成是细菌附着在牙石上的一种复杂的生态结构，其与龋病和牙周病的发生有密切的关系。,7,牙菌斑与牙石(y sh),第七页，共二十九页。,8,牙菌斑在口腔内不停的形成，刷牙后新的牙菌斑又会产生(chnshng)。一个人如果不刷牙或刷牙不认真，牙菌斑就要堆积，逐渐形成很厚的、粗糙的堆积物，称为软垢。时间长了，软垢就会和唾液中的矿物质结合，钙化形成牙结石。牙结石对牙龈是个机械刺激，使牙龈萎缩、牙根暴露，牙石表面的牙菌斑内细菌产生(chnshng)的毒素和代谢产物又要进一步刺激牙龈，使牙周疾病菌加重。牙石是紧密地贴在牙齿表面，而且很硬，是不可能通过刷牙的方法清除掉的，因此牙石形
4、成后会越积越多，而且越来越硬。这样就必须到正规的医院或诊所去洁牙。,第八页，共二十九页。,牙周病的预防保健措施有哪些？1、养成良好的口腔卫生习惯；2、注意膳食平衡，维护牙齿和牙周组织健康(jinkng)；3、吸烟是牙周疾病加重的因素，提倡戒烟；4、定期进行口腔检查，最好每6个月1次；5、定期进行洁治（洗牙），每年洁治1次或2次。,9,第九页，共二十九页。,牙周病危害极大，我们应对其有足够的重视，及早预防。影响牙周健康状况的主要因素是口腔卫生水平，而其他方面的因素都只是直接或间接地影响口腔卫生状况，从而(cng r)成为次要因素。,10,第十页，共二十九页。,牙菌斑染色法：用菌斑显示液(碱性品红
5、)对牙菌斑进行染色，易于观察。观察并记录(jl)软垢和菌斑的量及分布。检查的结果可用菌斑指数来表示，记录(jl)于牙周检查表。菌斑结果的记录也可用于菌斑控制记录卡，每个牙分为4个面记录，每个牙面菌斑有或无，然后计算有菌斑牙面的百分率。菌斑百分率=有菌斑的牙面数/受检牙面100%,第十一页，共二十九页。,清除(qngch)牙菌斑的方法,刷牙清洁(qngji)牙间隙漱口,第十二页，共二十九页。,（1）刷牙,巴斯法（Bass Method）亦称水平颤动法刷毛放于龈缘处，使刷毛与牙长轴呈45度，轻压刷毛进入牙龈沟。作短距离水平颤动，幅度(fd)不超过一个牙位。每个部位振动5-10次后再移至邻近区域。,
6、4.清除(qngch)牙菌斑的方法,第十三页，共二十九页。,刷牙的要点牙刷到位(do wi)：45齿龈交界处力量适中，避免用力横刷面面俱到，按顺序刷，不遗漏有效刷牙动作：水平颤动，顺牙缝刷，牙面画圈每次3分钟,每个区域5-10下每餐后刷牙，至少早晚刷牙，强调睡前刷,4.清除(qngch)牙菌斑的方法,第十四页，共二十九页。,刷牙的方法(fngf),4.清除(qngch)牙菌斑的方法,第十五页，共二十九页。,刷牙方法(fngf),4.清除(qngch)牙菌斑的方法,第十六页，共二十九页。,第一步：先刷牙齿(ych)外表面,刷牙的过程(guchng),第十七页，共二十九页。,第二步：刷牙齿(ych
7、)咬合面,第十八页，共二十九页。,第三步：刷牙齿(ych)内侧面,第十九页，共二十九页。,第四步：轻刷舌头(sh tou)表面,第二十页，共二十九页。,保健(bojin)牙刷的特点,刷头小：刷毛排列合理，适宜于分区刷洗及灵活旋转拂刷，毛束之间有适当(shdng)距离。刷毛软：单丝直径较细，刷毛长度适当。刷毛顶端磨圆：使每根刷毛顶端都呈光滑的圆钝状，避免刷牙对牙齿和牙龈的损伤刷柄便于把握：长度适中，宽度适中并具有防滑设计的刷柄，使刷牙的感觉舒适而又有成效,4.清除(qngch)牙菌斑的方法,第二十一页，共二十九页。,（2）洁牙间隙,工具(gngj)：牙线牙签牙间隙刷,第二十二页，共二十九页。,牙
8、线的使用(shyng),第二十三页，共二十九页。,24,牙线的使用(shyng),3.牙菌斑染色(rns)方法,第二十四页，共二十九页。,25,牙签(yqin)的使用,第二十五页，共二十九页。,26,牙间隙刷的使用(shyng),第二十六页，共二十九页。,漱口(sh ku),清水(qn shu)药物漱口水氟水氯己定甲硝唑,5.方法(fngf),第二十七页，共二十九页。,28,爱牙、健齿 强身(qin shn),谢 谢,第二十八页，共二十九页。,内容(nirng)总结,口腔卫生指导。牙龈退缩 牙根外露。咬合无力 咬合疼痛。牙松动 伸长 移位。牙菌斑在口腔内不停的形成，刷牙后新的牙菌斑又会产生。5、定期进行洁治（洗牙），每年洁治1次或2次。牙菌斑染色法：用菌斑显示液(碱性品红)对牙菌斑进行染色，易于观察(gunch)。菌斑百分率=有菌斑的牙面数。刷毛软：单丝直径较细，刷毛长度适当。刷毛顶端磨圆：使每根刷毛顶端都呈光滑的圆钝状，避免刷牙对牙齿和牙龈的损伤。爱牙、健齿 强身。谢 谢,第二十九页，共二十九页。,
