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2022年医学专题—精气、血、津液(1).ppt

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资源描述

1、第二章精、气、血、津液(jny)、神,【目的要求】1.掌握(zhngw)人体之精的基本概念、代谢、功能及分类。2.掌握人体之气的基本概念、生成、运行、功能及分类。3.掌握血的基本概念、生成、运行和功能。4.掌握津液的基本概念、代谢和功能。5.掌握神的基本概念、生成和作用。6.了解精气血津液神之间的关系。,第一页,共四十二页。,第二页,共四十二页。,道德经第二十五章:“有物混成,先天地生。寂兮寥兮,独立而不改,周行而不殆,可以(ky)为天地母。吾不知其名,强字之曰道,强为之名曰大。大曰逝,逝曰远,远曰反。故道大,天大,地大,人亦大。域中有四大,而人居其一焉。人法地,地法天,天法道,道法自然。,第

2、三页,共四十二页。,知其雄,守其雌,为天下溪。为天下溪,常德不离,复归(f u)于婴儿。知其白,守其黑,为天下式。为天下式,常德不忒,复归(f u)于无极。知其荣,守其辱,为天下谷。为天下谷,常德乃足,复归(f u)于朴。朴散则为器,圣人用之,则为官长,故大制不割。,第四页,共四十二页。,无极到太极:太易、太初、太始,太素(ti s)、太极并为先天五太,是无极过渡到天地诞生前的五个阶段.列子:太易,未见气也。太初者,始见气也 易纬乾凿度:太始,形之始。列子将太素定义为质之始。,第五页,共四十二页。,精,一、人体之精的基本概念:是禀受于父母的生命物质与水谷精微相融合而形成的精华(jnghu)物质

3、,是人体生命的本原,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。,第六页,共四十二页。,素问上古天真论说:“二八,.精气溢泻,阴阳和,故能有子。“灵枢本神:生之来谓之精”。灵枢 决气说:“两神相搏,合成而形,常先身生,是谓精。灵枢经脉说:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为蕾,筋为刚,内为墙,皮肤坚而毛发(mof)长。灵枢平我人绝谷说:“平人不食饮七日而死者,水谷精气津液皆尽故也”素问五藏别论说:“所谓五藏者,藏精气而不泻也。素问阴阳应象大论说:“精化为气。灵枢五味说:“谷不入,半日则气衰,一日则气少矣”。素问上古天真论说:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。”素问金匮真言

4、论说:“夫精者,身之本也。,第七页,共四十二页。,广义之精:血、津液、髓、水谷精微狭义之精:生殖之精一般(ybn)意义的精:先天之精、水谷之精、生殖之精及脏腑之精,第八页,共四十二页。,二、人体之精的代谢:精的生成:先天之精 后天之精贮藏与施泄:贮藏:分藏于五脏,但主要藏于肾施泄:1、分藏于全身各个脏腑(zngf)之中,濡养脏腑(zngf),并化气以推动和调控各脏腑(zngf)的机能 2、化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命,第九页,共四十二页。,三、人体之精的功能:繁衍(fnyn)生命、濡养、化血、化气、化神,第十页,共四十二页。,四、人体(rnt)之精的分类:先天之精与后天之精脏腑之精生殖之

5、精,第十一页,共四十二页。,气,一、人体之气的基本概念:人体内活力很强运行不息的极精微物质,是构成人体和维持(wich)人体生命活动的基本物质之一。气概念的产生(体悟气)对呼吸之气的认识对人体“热气的体悟对谷气的认识对元气的初步认识对气运动的体悟,气实质(shzh)研究?,第十二页,共四十二页。,第十三页,共四十二页。,第十四页,共四十二页。,二、人体(rnt)之气的生成(一)生成之源:源于父母的先天之精源于饮食物的水谷精微源于自然界的清气,第十五页,共四十二页。,(二)相关脏腑功能:肾为生气(shng q)之根脾胃为生气之源肺为生气之主三、人体之气的运动与气化(一)气的运动:气机的概念:气的

6、运动气运动的基本形式:升降出入,第十六页,共四十二页。,气运动的意义:是人体生命活动的根本脏腑(zngf)之气的运动规律:五脏、六腑升已而降、降已而升、升中有降、降中有升、对立统一协调平衡气运动失常的表现形式:气滞、气逆、气陷、气脱、气闭,第十七页,共四十二页。,(二)气化:气化的概念:气的运动产生的各种变化,实际上是由气的运动引起的精气血津液等物质(wzh)与能量的新陈代谢过程,是生命的特征。气化的形式:物质之间的转化物质能量之间的转化(三)气机与气化的关系:气机是气化的根本气化过程寓有气的升、降、出、入运动,第十八页,共四十二页。,气的功能 推动与调控作用 激发和促进人体的生长发育及脏腑经

7、络的功能;推动血液、津液的生成、运行、输布及排泄。(生理病理)温煦与凉润作用 气的运动是人体热量(rling)的来源,1维持体温的相对恒定;2有助于机体的生理功能3促进血、津液的正常运行。气的凉润作用是指气具有寒凉、柔润、制热的特性(生理病理),第十九页,共四十二页。,防御作用 护卫肌表,抵御、驱除外邪。(生理(shngl)病理)固摄作用 固护、统摄和控制体内的液态物质。如血、津液等。(生理病理)气的中介作用:指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。,第二十页,共四十二页。,元气:是人体最根本、最重要的气,是生命(shngmng)活动的原动力。(先天)宗气:是由谷气与自然界的清气相结合积聚 于

8、胸中的气。(后天)营气行于脉中而具有营养作用的气(后天)卫气;是行于脉外具有保护作用的(后天),气的分类(fn li),第二十一页,共四十二页。,先天之精(xin tin zh jn)气,自然界之清气,水谷之精气(jn q),A.元气(yunq),B.宗气,C.卫气,D.营气,各类气的生成,第二十二页,共四十二页。,A.元气(yunq),通过三焦(snjio)循行全身。具有推动人体生长发育和生殖,激发和调节各个脏腑、经络等组织器官生理功能的作用,为生命活动的原动力。,B.宗气,积聚于胸中(xin zhn)。走息道以行呼吸;贯心脉以行气血;与人体的视听言动等机能相关。,D.营气,运行于脉内。化生

9、血液;营养全身。,分布与功能,C.卫气,运行于脉外。温养脏腑组织;调节腠理开合,汗液排泄,维持体温的恒定;抗御外邪。,第二十三页,共四十二页。,血,一、血的基本概念:脉中 营养 红色液态(yti)物质,第二十四页,共四十二页。,二、血的生成(shn chn)(一)化生之源,营气,津液(jny),精髓(jn su),脾胃运化水谷精微,肾所藏之精,第二十五页,共四十二页。,(二)血的生成与脏腑(zngf)关系 1、脾胃 2、心肺 3、肾,第二十六页,共四十二页。,三、血的循行,影响(yngxing)血液运行的因素:1、气的推动、温煦、固摄作用2、脉道的完好畅通3、血液的质量,第二十七页,共四十二页

10、。,血的循行,血,脉管(mi un),气,推动(tu dng),心主,肺宣,肝疏藏,脾摄,脉管(mi un),气,固摄,第二十八页,共四十二页。,与血液运行相关(xinggun)的脏腑:1、心主血脉2、肺朝百脉3、肝主疏泄4、脾主统血,第二十九页,共四十二页。,四、血液(xuy)的功能,一、濡养(r yn):“血主濡之”“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄”,第三十页,共四十二页。,面色(mins),肌肉(jru),皮肤(p f),神志活动(血者,神气也),1.面色红润 2.肌肉丰满壮实 3.肌肤毛发光滑 4.甚至活动正常,毛发,血的濡养功能,第三十一页,共四十二页。,二、

11、化神:血是机体(jt)精神活动的主要物质基础 生理 病理,第三十二页,共四十二页。,津液(jny),津液的概念 津液的生成 津液的输布、排泄(pixi)津液的功能,第三十三页,共四十二页。,津液(jny)的概念,津液是人体一切正常水液的总称(zn chn),包括各脏腑组织的内在体液及其正常分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、唾等。,津液(jny),津,液,性质较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并渗注于血脉,起滋润作用。,性质较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。,病理:伤津和脱液,第三十四页,共四十二页。,津液(jny)的生成,素问.经脉别论:“饮入于胃,游溢

12、精气,上输与脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱(png gung),水精四布,五经并行。”,水谷(shu),胃,小肠,大肠,脾,游溢精气,别浊,分清,大便,A.脾胃运化,B.小肠主液,C.大肠主津,第三十五页,共四十二页。,津液(jny)的输布与排泄,水谷(shu),胃,小肠(xiochng),大肠,脾运化,游溢精气,别浊,分清,D.大便,肺,肾气化,三焦,全身,膀胱,C.尿,A.汗、B.呼气,肝疏泄,宣发,肃降,第三十六页,共四十二页。,津液的功能一、滋润(zrn)和濡养作用二、充养血脉:津液入脉化生血液 调节血液浓度,第三十七页,共四十二页。,神,一、神的基本概念:是人体生命活动的

13、主宰及其外在总体表现的统称。主宰心理活动、生理活动生命活动的外在体现精神、意识、思维活动 识神是在身体大脑中形成的可以控制生命体行为的意识体,由大脑机能和大脑储存的信息能量(nngling)决定的。元神随胎儿一起来到世间,封闭在身体内,不能直接接触事物,也不懂事物属性。,第三十八页,共四十二页。,二、神的生成:(一)精气血津液为化神之源(二)脏腑精气对外界环境(hunjng)的应答三、神的作用:调节精气血津液的代谢调节脏腑的生理功能主宰人体的生命活动,第三十九页,共四十二页。,精气血(q xu)津液神之间的关系,一、气与血的关系:气为血之帅(气能生血、行血、摄血)血为气之母(血能载气,血能养气

14、)二、气与津液的关系:气能生津(shn jn);气能行津;气能摄津;津能生气;津能载气。,第四十页,共四十二页。,三、精血津液(jny)之间的关系:精血同源;津血同源四、精气神之间的关系:气能生精摄精;精能化气;精气化神;神驭精气,第四十一页,共四十二页。,内容(nirng)总结,第二章精、气、血、津液、神。灵枢本神:生之来谓之精”。灵枢 决气说:“两神相搏,合成而形,常先身生,是谓精。狭义之精:生殖之精。气概念的产生(体悟气)。气机的概念:气的运动。气运动的意义:是人体生命活动的根本。物质之间的转化物质。气的中介作用:指气能感应传导信息以维系机体的整体联系。元气(yunq):是人体最根本、最重要的气,是生命。A.汗、B.呼气。一、神的基本概念:是人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称,第四十二页,共四十二页。,

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