1、刮痧疗法,授课老师：汪宏波,第一页，共八十一页。,第一讲 刮痧法简介,一、刮痧的概念二、刮痧疗法的特点三、刮痧法的历史渊源四、刮痧疗法的作用机制五、刮痧疗法的开展前景,第二页，共八十一页。,一、刮痧的概念,刮痧疗法用边缘光滑的嫩竹板、瓷器片、小汤匙、铜钱、硬币、纽扣或棉线等工具，蘸油或清水等介质在体表部位进行反复刮动，用以治疗疾病的一种方法。主要用于“痧症及中暑、感冒、咽喉肿痛、腹痛、呕吐、腹泻、头痛等病症。刮痧疗法是我国2000余年来民间防病治病的一种独特的纯物理自然疗法。随着刮痧法的应用和开展，逐渐被中医理论所认识，而成为一种中医外治法。,第三页，共八十一页。,二、刮痧疗法的特点,源于民间
2、，具有操作简便、易学易懂、经济平安、取效迅捷、易于普及的特点。,第四页，共八十一页。,三、刮痧法的历史渊源,一起源源于民间，亦有人认为刮痧的起源与针灸的起源有密切的联系。二较早记载刮痧的著作危亦林?世医得效方?“沙证 痧证“沙证外治法。三具有代表性的痧证辨治专著郭右陶?痧胀玉衡?,第五页，共八十一页。,危亦林?世医得效方?,“沙证：“古方不载所感如伤寒，头痛呕恶，浑身壮热，手足指未微厥，或腹痛闷乱、须臾能杀人“心腹绞痛，冷汗出，胀闷欲绝，俗谓搅肠沙，今考之，此证乃名干霍乱，此亦由山岚瘴气，或因饥饱失时、阴阳暴乱而致。,第六页，共八十一页。,“痧证治疗的3种外治法。“近世只看头额上、胸前两边，有
3、小红点在于皮肤者，用纸捻或大灯草，微蘸香油，灯上点烧，于红点上，峻爆者是。“淬痧法灯火灸。“如腹痛不止，又用针于两下十指近甲，稍针出血即愈；“两足坠痛、亦名水沙，可于两脚曲膝内两筋两骨，间刺出血愈，名委中穴。“放痧法刺血疗法“又法治沙证，但用苎麻蘸水，于颈项两肘臂两膝腕等处戛掠，见得血凝皮肤中，红点如粟粒状，然后盖复衣被，吃少粥汤或葱鼓汤，或清油或葱茶，得汗即愈。此“皆使皮肤腠理开发松利，诚不药之良法也。“刮痧法,第七页，共八十一页。,郭右陶?痧胀玉衡?,痧证的病因病机痧证的病症刮痧的适应症刮痧、放痧的目的刮痧的方法,第八页，共八十一页。,痧证痧胀的病因病机：病因痧胀或因秽气所触，或因暑气所感
4、，或动时行不正之气，或乘伏寒伏热过时而来，病机总不外于外伤风热，故肌表必实，实那么热毒之气既胀于胸腹肠胃之中，假设更用热饮用热气，适助其肿胀，元从而泄。故犯此者，有立时胀死之害。,第九页，共八十一页。,痧证的病症：先吐泻而心腹绞痛者，从秽气痧发者多；先心腹绞痛而吐泻者，从暑气痧发者多；心胸昏闷，痰涎胶结，从伤暑伏热痧发者多；遍身肿胀，疼痛难忍，四肢不举，舌强不言，从寒气冰伏，过时郁为火毒而发痧者多。,第十页，共八十一页。,刮痧的适应症：痧在肌肤者，刮之而愈；痧在血肉者，放之而愈；凡气分有痧，宜用刮；血分有痧，宜用放；至脏腑经络有痧，假设昏迷不醒等症，非放刮所得治，兼用药疗之，无足怪也。,第十一
5、页，共八十一页。,刮痧、放痧的目的：肌肤痧，用油盐刮之，那么痧毒不内攻，血肉痧有青紫筋，刺之那么痧毒有所泄。,第十二页，共八十一页。,刮痧的方法：背脊颈骨上下及胸前胁肋两背肩臂痧症，用铜钱蘸否油刮之，或用刮舌刨子脚蘸香油刮之。头额腿上之痧，用棉纱线或麻线蘸香油刮之。大小腹软肉内之痧，用食盐以手擦之。,第十三页，共八十一页。,四、刮痧疗法的作用机制,痧的含义刮痧的含义和作用形式中医对刮痧疗法的认识西医对刮痧疗法的认识,第十四页，共八十一页。,痧的含义,痧的本义指的是一种病理表现。广义的痧，指的是痧疹征象，它不仅是一个独立的病，而且也是临床许多疾病的共同表现。狭义的痧，是指疹的形态外貌，亦即皮肤出
6、现红点如粟，以指循皮肤，稍有阻碍的疹点，它是疾病在开展变化过程中反映在体表皮肤的一种表现。,第十五页，共八十一页。,痧证的病因病机痧证是四时不正之气，侵袭人体肌肤、经络，阳气不得宣通、透泄而发痧证。一年四季都有发生痧证的可能。如夏日暑气炎蒸，燥气炙灼，间或淫雨绵绵，或烈日蒸晒，所酿不正之疫气，秽浊之气，流于天地间，当人体正气虚弱时，就容易感受不正之邪，出现头昏、脑涨、心胸烦闷、全身酸胀、四肢无力等病症。,第十六页，共八十一页。,痧证的表现：痧症最明显的特征有两个：痧点明显；痧症多胀：痧症多有头昏脑胀，胸部闷胀，腹部痛胀，全身酸胀等。可以看出，痧的本义包括两个方面：邪气侵袭是其病因；邪气郁遏，阳
7、气不得宣通疏泄，而致气机不畅是其根本病机。,第十七页，共八十一页。,刮痧的含义和作用形式,历史应用：刮痧法是用来治疗痧证的；后世开展：中医外治法之一，刮拭皮肤使皮下出血，以疏泄邪气，调畅气机，被广泛使用。随着人们对疾病的认识和区分更加精确，“痧证作为笼统的、包括范围很广的病证名称，被渐渐淘汰，但治疗痧证的外治法，如淬痧法、放痧法、刮痧法等，却被保存了下来。中医根底理论对刮痧法的认知和指导，扩大了刮痧法的应用范围。,第十八页，共八十一页。,中医对刮痧疗法的认识,疏通经络，行气活血清热解毒，安神定惊软坚散结，消肿止痛扶正驱邪，调节阴阳1通过腧穴、经络和刮痧的刺激而实现2作用具有双向良性调节的特点作
8、用特点：刮痧本身偏重于泻邪，以治疗实证为主，但通过经络、脏腑的调节作用，也能促进低下的功能恢复正常，而有补虚的效应。,第十九页，共八十一页。,西医对刮痧疗法的认识,良性物理刺激作用调节血液循环刮痧可导致自身溶血。进而引起神经内分泌反响体内生物学效应促进血液循环、淋巴循环促进新陈代谢提高免疫能力缓解机体疼痛调节大脑功能调节肌肉功能双向调节效应,第二十页，共八十一页。,刮痧疗法的开展前景,刮痧可以进一步推广，扩大其适应范围和实际应用；源于民间，用于民间；刮痧用于养生保健；刮痧用于美容。,第二十一页，共八十一页。,第二讲 刮痧法的操作,刮痧的工具刮痧的介质刮痧法的种类刮痧法的操作方法与要点常用刮痧手
9、法刮痧的补泻手法人体不同部位刮痧的方法与顺序刮痧法的不良反响晕刮刮痧法的本卷须知,第二十二页，共八十一页。,刮痧的工具,民间常用工具：铜钱、陶瓷、玉石、棉线等；专用的刮痧板水牛角板天然无毒，取材容易，价格较低。兼具药性：辛、咸、寒，有活血行气、清热解毒、软坚散结的作用。黑色用于治病、保健较坚硬，刺激强；黄色美容柔韧性强，刺激轻微,第二十三页，共八十一页。,刮痧板的形状厚面弧形保健多用薄面直线形治疗多用棱角点按穴位凹面曲线形用于手指、足趾、脊柱或其它骨骼外表,第二十四页，共八十一页。,刮痧板的清洁、消毒和保养肥皂水清洗，酒精擦拭，枯燥保存；最好做到专人专用，防止交叉感染；有裂纹、毛糙时，用细砂纸
10、打磨光滑。,第二十五页，共八十一页。,第二十六页，共八十一页。,刮痧的介质,水剂：温开水或凉开水植物油刮痧油：芳香挥发油与植物油提炼浓缩而成，具有祛风除湿、行气活血、开窍、止痛等成效刮痧活血剂：含血竭、白芷、红花、麝香、穿山甲等药物成分，活血化瘀、通络止痛作用较强其它：液体石蜡、滑石粉、凡士林等。,第二十七页，共八十一页。,刮痧法的种类,持具操作刮痧法挑痧法放痧法焠痧法,徒手操作揪痧法扯痧法挤痧法拍痧法,第二十八页，共八十一页。,刮痧法直接刮法间接刮法,第二十九页，共八十一页。,挑痧法三棱针挑刺法放痧法三棱针点刺法和泻血法焠痧法灯火灸法，用于寒证为多,第三十页，共八十一页。,徒手操作揪痧法扯痧
11、法,第三十一页，共八十一页。,徒手操作挤痧法拍痧法,第三十二页，共八十一页。,刮痧法的操作方法与要点,根本步骤选择适宜的刮痧器具、介质，并对刮痧器具进行消毒做好解释工作，并选择适宜的体位涂抹刮痧介质或在施术部位覆盖薄纱布刮拭：均匀用力，由轻及重，至局部出现轻微紫红色或紫黑色痧点、斑块刮痧结束后，擦干皮肤，嘱患者饮少量温开水或姜汁、糖水，并注意观察刮痧后的反响，患者稍事休息之后才能离开,第三十三页，共八十一页。,操作方法与要点选择工具：准备齐全的刮痧器具与用品，刮痧板要求边缘光滑，边角钝圆，厚薄适中，无裂纹及粗糙，以免伤及皮肤。消除患者紧张心理：应向病人介绍刮痧的一般常识，以消除其紧张恐惧心理，
12、以便取得病人的信任、合作与配合。选择体位：根据患者的病情，确定治疗部位，选择适宜的体位。,第三十四页，共八十一页。,涂抹刮痧介质：在刮拭部位上均匀涂布刮痧润滑剂，用量宜薄不宜厚。刮拭：右手持刮痧工具，灵活运用腕力、臂力，忌用蛮力，刮具一般与皮肤之间角度以45为宜。用力要均匀，适中，由轻渐重，不可忽轻忽重，力度以病人能耐受为度。刮拭的按压力要深透深层组织。刮拭面要尽量拉长。刮痧时要顺一个方向刮，不要来回刮，以皮下出现轻微紫红或紫黑色痧点、斑块即可。,第三十五页，共八十一页。,刮拭后的处理：刮拭完毕后，擦干皮肤，让病人穿好衣服，适当饮用一些姜汁、糖水或白开水。刮拭后的反响：一般刮拭后半小时左右，皮
13、肤外表的痧点会逐渐融合成片，刮痧后2448小时出痧外表的皮肤触摸时有痛感或自觉局部皮肤有微微发热。刮出的痧一般5至7天即可消退。,第三十六页，共八十一页。,刮痧后的皮肤表现,第三十七页，共八十一页。,常用刮痧手法,刮法以刮痧板的薄边、厚边和棱角在人体皮肤上进行直行或横行地反复刮拭。用手握着刮痧板，刮痧板边贴紧掌心；刮痧板与刮拭方向保持9045，作直行或横行的刮拭。,第三十八页，共八十一页。,边揉法用刮痧板厚边进行前后左右、内旋或外旋揉动。以薄边对掌心，厚边为着力点，着力于患者皮肤，将手腕及臂部放松，使手握刮痧板，随腕部灵活自如的旋动和移动。,第三十九页，共八十一页。,角揉法用刮痧板厚边棱角在人
14、体体表穴位、病灶点附近进行盘旋摆动运动。以厚边棱角边侧为着力点或厚棱角面侧为着力点，着力于患者皮肤并附着其上施以旋转回环的连续动作。,第四十页，共八十一页。,角推法用刮痧板厚边棱角在人体肤表的一定部位稍施压力，做单方向直线推移运动。以刮痧板厚边棱角面侧为着力点，施术者上肢肌肉放松、沉肩、垂肘、悬腕，将力贯注于刮痧板厚边棱角面侧，并有节奏地往返呈直线向前推进，注意用腕部的摆动带动刮痧板厚边棱角的摆动，使之产生持续均匀的推力与压力。,第四十一页，共八十一页。,按法用刮痧板厚边棱角面侧着力于一定的腧穴或体表部位上，逐渐加深施力，按而留之。用刮痧板厚边棱角面侧为着力点，着力于施治部位或穴位，由浅入深而
15、缓慢地着力，以臂腕之合力以贯之。用力平稳，逐渐加重，当到达一定深度以受术部位有明显酸麻胀痛感为度，稍作停留约510秒左右，然后轻缓提起，直上直下，一起一伏，反复10余次。,第四十二页，共八十一页。,点法用刮痧板棱角着力于施治穴位或部位，用力按压深层组织的手法。以刮痧板棱角边侧为着力点，着力于体表一定的穴位。是一种较强的手法，用力要逐渐加重，使患者产生强烈的得气感酸、麻、胀、痛的感觉。点法在治疗中，一般都针对肌肉较丰厚的穴位或病灶点，以及关节缝隙、骨头之间的狭小部位等。,第四十三页，共八十一页。,拍法以刮痧板面为工具拍击需施治穴位或部位。施术者以单手紧握刮痧板一端，以刮痧板面为着力点在腕关节自然
16、屈伸的带动下，一落一起有节奏地拍而打之。一般以腕为中心活动带动刮痧板拍打为轻力，以肘为中心活动带动刮痧板拍打为中力。此法常用于肩背部、腰部及上下肢如肘窝和窝。,第四十四页，共八十一页。,颤法以刮痧板厚边棱角点按住施治穴位或部位，以腕部做连续性快速高频率而细微摆动动作，使病人体内产生舒适的颤抖感觉。以刮痧板厚棱角边或面侧为着力点，着力于施治部位。在操作过程中以腕的自然而有节奏的颤摆使施治部位产生颤抖、舒适、松驰的感觉。常用于头部、腹部及四肢关节缝隙。,第四十五页，共八十一页。,啄法以腕部自然的上下屈伸的摆动带动刮痧板，以刮痧板厚边棱角着力于施治部位进行啄击。以刮痧板厚边棱角边侧为着力点与体表垂直，着力于体表一定部位，着力须均匀，用力轻而适中，不可太大。主要适用于背部、臀部深部穴位。,第四十六页，共八十一页。,摩法以刮痧板面或厚棱角附着在一定的皮肤上，以腕关节为中心，做有节律地环旋运动。以刮痧板面或厚棱角边侧为着力点着力点附着于施治部位，肩臂放松，和缓协调，频率适中。环转移动力量大于向下之压力。面摩法较角摩法常用。,第四十七页，共八十一页。,擦法以刮痧板面部紧贴于病人施治皮肤，作直线往返的
