1、第一章临床诊断技术,第二节根本体征检查法徐恒毅13462657927 qq；763887571,第一页，共五十九页。,二、全身状态的观察,一精神状态 主要观察病畜的神态。根据其耳、眼的活动，面部表情及各种反响、动作而判定。健康畜禽表现为头耳灵活，眼光明亮，反响迅速，行动敏捷，毛羽平顺并富有光泽。幼畜那么显得活泼好动。,第二页，共五十九页。,一精神状态,患病畜禽那么可表现为：1、抑制状态一般表现为耳耷头低，眼半闭，行动缓慢或呆然站立，对周围淡薄而反响迟钝；重者可见嗜睡或昏迷，鸡那么羽毛蓬松，垂头缩颈，两翅下垂，闭眼呆立。,第三页，共五十九页。,2、兴奋状态,轻者左顾右盼，惊恐不安，竖耳刨地；重者
2、不顾障碍地前冲、后退，狂躁不驯或挣脱缰绳。牛可哞叫或摇头乱跑；猪那么有时伴有痉挛与癫痫样动作。严重时可见攀登饲槽、跳越障碍，甚至攻击人畜。,第四页，共五十九页。,美国疯牛病例,牛海绵状脑病的病程一般为14天至6个月，其临诊病症包括神经性的和一般性的变化，神经病症可分为三个类型。1.最常见的是精神状态的改变，如恐惧、暴怒和神经质。2.3%的病例出现姿势和运动异常，通常为后肢共济失调、颤抖和倒下。3.90%的病例有感觉异常，表现多样，但最明显的是触觉和听觉减退。,第五页，共五十九页。,二营养、发育与体格结构,1、营养主要根据肌肉的饱满程度，皮下脂肪的蓄积量及被毛情况而判定。健康动物营养良好，肌肉饱
3、满，骨骼棱角不显露，被毛光滑平顺。患病动物多表现为营养不良，消瘦并骨骼表露明显，被毛粗乱无光，皮肤缺乏弹性。常常将营养状态区分为营养良好、营养中等和营养不良三种程度。,第六页，共五十九页。,二营养、发育与体格结构,2、发育主要根据骨骼的发育程度及躯体的大小而定。健康动物发育良好，体躯发育与年龄相称、肌肉结实、体格健壮。发育不良动物可表现为躯体矮小，发育程度与年龄不相称；幼畜多表现为发育缓慢甚至发育停滞。,第七页，共五十九页。,二营养、发育与体格结构,3、躯体结构主要注意患畜的头、颈、躯干及四肢、关节各部的发育情况及其形态、比例关系。健康动物的躯体结构紧凑而匀称，各部的比例适当。,第八页，共五十
4、九页。,二营养、发育与体格结构,3、躯体结构患病动物可表现为：1.单侧的耳、眼睑、鼻、唇松驰、下垂而导致头面歪斜(如面神经麻痹)。2.头大颈短、面骨膨隆、胸廓扁平、腰背凸凹、四肢弯曲、关节粗大(如佝偻病)。3.腹围极度膨大，胁部胀满(如肠臌气)。4.马鼻唇部浮肿呈现类似河马头样外观(如血斑病)。,第九页，共五十九页。,5.猪的鼻面部歪曲、变形(如传染性萎缩性鼻炎)。,由产毒多杀性巴氏杆菌及支气管败血波氏杆菌引发。幼猪最易感性，多见于6-8周龄，发病率随着年龄增长而下降。临床病症。频繁打喷嚏，呼吸困难和发鼾声，摇头不安，鼻痒拱地，前肢抓鼻。以后病症逐渐加重，持续3周以上，鼻甲骨开始萎缩，仍打喷嚏
5、，流浆液性、脓性鼻液，气喘。严重时，因喷嚏用力鼻黏膜破损而流血，甚至喷出鼻甲骨碎片，往往是单侧性的，鼻歪向病损严重的一侧。,12预防措施：用疫苗进行免疫接种。猪萎缩性鼻炎类毒素疫苗适用于成年母猪和仔猪，预防仔猪早期感染有效。新母猪产前4-6周2-4毫升；产前2-4周2-4毫升；仔猪无母源抗体，首免1毫升，7-10日龄2免1毫升，断奶前3-5天；有母源抗体，断奶前3-5天免疫一次即可，免疫剂量1毫升。,第十页，共五十九页。,三姿势与步态,主要观察病畜表现的姿势特征。健康动物姿势自然。马多站立，常交换歇其后蹄，偶尔卧下，但听到吆喝声时会站起；牛站立时常低头，采食后喜欢四肢集于腹下而卧，起立时先起后
6、肢，动作缓慢；羊、猪于采食后喜欢躺卧，生人接近时迅速起立，逃避。犬、猫主要有站立、蹲、卧三种姿势，正常时姿势自然、动作灵活而协调，生人接近时迅速起立，或主动接近或逃避。,第十一页，共五十九页。,三姿势与步态,典型的异常姿势可见有：1.全身僵直：表现为头颈挺伸，肢体僵硬，四肢不能屈曲，尾根挺起，呈木马样姿势(如破伤风)。2.异常站立姿势：病马两前肢交叉站立而长时间不改换(如脑室积水)；病畜单肢悬空或不敢负重(如跛行)；两前肢后踏、两后肢前伸而四肢集于腹下(如蹄叶炎)。鸡可呈现两腿前后叉开姿势(如马立克氏病)。3.站立不稳：躯体歪斜或四肢叉开，依靠墙壁而站立；鸡呈扭头曲颈，甚至躯体滚转(如维生素B
7、缺乏症)。,第十二页，共五十九页。,三姿势与步态,4.骚动不安：马骡可表现为前肢刨地，后肢踢腹，回视腹部，伸腰摇摆，时起时卧，起卧滚转或呈犬坐姿势或呈仰腹朝天等(如各种腹痛症时)；牛、羊可见以后肢踢腹动作。5.异常躺卧姿势：牛呈曲颈伏卧而昏睡(如生产瘫痪)；马呈犬坐姿势而后躯轻瘫(如肌红蛋白尿症)。6.步态异常：常见有各种跛行，步态不稳，四肢运步不协调或呈蹒跚、跄踉、摇摆、跌晃，而似醉酒状(如脑脊髓炎症)。,第十三页，共五十九页。,三、被毛和皮肤的检查,一鼻盘、鼻镜及鸡冠的检查 通过视诊、触诊检查作出判定。健康牛、猪、犬鼻镜或鼻盘均湿润，并附有少量水珠，触诊有凉感。病畜可表现为：鼻镜或鼻盘枯燥
8、与增温，甚至龟裂；白猪的鼻盘有时可见到发绀现象。健康鸡冠和肉髯为鲜红色，患病时其颜色可变淡或呈蓝紫色，有时出现疹疱(如鸡痘)。,第十四页，共五十九页。,三、被毛和皮肤的检查,二被毛检查 主要通过视诊观察羽毛的清洁、光泽、脱落情况。健康动物的被毛、平顺而富有光泽，每年春秋两季适时脱换新毛。病畜可表现为：被毛蓬松粗乱，失去光泽，易脱落或换毛季节推迟。羊的局限性脱毛常提示螨病。检查被毛时，要注意被毛的污染情况，尤其注意污染的部位(体侧或肛门、尾部)。,第十五页，共五十九页。,三皮肤检查,主要通过视诊和触诊进行。1.颜色 白色皮肤的动物，其颜色易于检查，可见有皮肤小点状出血(指压不褪色)，较大的红色充
9、血性疹块(指压退色)，皮肤青白或发绀。2.湿度 用手或手背触诊检查，对马可触摸耳根、颈部及四肢；牛、羊可检查鼻镜，角根、胸侧及四肢；猪可检查耳及鼻端；犬、猫可检查耳根、腹部的皮温；禽可检查肉髯。病畜可表现为全身皮温的增高或降低，局部皮温的升高或降低，或皮温分布不均(如马鼻寒耳冷，四肢末梢厥冷)。,第十六页，共五十九页。,三皮肤检查,3.温度 通过视诊和触诊进行，可见有出汗与枯燥现象。4.弹性 检查皮肤弹性的部位，马在颈那么，牛在最后肋骨后部，小动物可在背部。检查方法：将检查部位皮肤作一皱襞后再放开，观察其恢复原状的情况。健康动物放手后立即恢复原状。皮肤弹性降低时，那么放手后恢复缓慢。5.丘疹、
10、水泡和脓疱 时要特别注意被毛稀疏处、眼周围、唇、蹄趾间等处。,第十七页，共五十九页。,四皮下组织的检查,皮下或体表有肿胀时，应注意肿胀部位的大小，形状，并触诊判定其内容物性状、硬度、温度、移动性及敏感性等。常见的肿胀类型及其特征有：1.皮下浮肿：外表扁平，与周围组织界线明显，用手指按压时有生面团样的感觉，留有指压痕，且较长时间不易恢复，触诊时无热、无痛；而炎性肿胀那么有热痛；有或无指压痕。,第十八页，共五十九页。,四皮下组织的检查,2.皮下气肿：边缘轮廓不清，触诊时发出捻发音(沙沙声)，压迫时有向周围皮下组织窜动的感觉。颈侧、胸侧、肘后的皮下气肿，多为窜入性，局部无热痛反响；而厌气性细菌感染时
11、，气肿局部有热痛反响，且局部切开后可流出混有泡沫的腐败臭味的液体。3.脓肿及淋巴外渗：外形多呈圆形突起，触之有波动感，脓肿可触到较硬的囊壁，可用穿刺进行鉴别。4.疝：触诊有波动感，可通过触到疝环及整复试验而与其他肿胀鉴别。猪常发生阴囊疝及脐疝，大动物多发生腹壁疝。,第十九页，共五十九页。,可视粘膜就是肉眼能看到或借助简单器械可观察到的口腔、眼和鼻等部位黏膜。其颜色的变化除反映其局部的病变外，还可据以推断全身的循环状态及血液某些成分的改变。,四、可视黏膜的检查,浆膜 为衬在体腔壁和转折包于内脏器官外表的薄膜，贴于体腔壁外表的局部为浆膜壁层，壁层从腔壁移行折转覆盖于内脏器官外表，称为浆膜脏层。浆膜
12、壁层和脏层之间的间隙叫做浆膜腔，腔内有浆膜分泌的少许浆液，起润滑作用。,第二十页，共五十九页。,瞬膜 脊椎动物中地无尾两栖类、爬行类和鸟类所特有地一种半透明的眼睑,又称“第三眼睑。是从眼内角上、下眼睑内面的粘膜皱襞伸出,能向上方或作斜向运动，可以遮住角膜，借以湿润眼球，却又不影响视线，有保护整个眼球的作用。特别是当鸟类在高空飞行时，借瞬膜防止风沙对眼球的伤害。哺乳动物的瞬膜退化，或仅存痕迹；而人类只能靠眨眼来湿润眼球了，因为人类的眼睛没有瞬膜，人的退化瞬膜即残存在眼内角，为不能活动的半月皱襞。,四、可视黏膜的检查,第二十一页，共五十九页。,四、可视黏膜的检查,一可视黏膜的检查方法首先观察眼睑有
13、无肿胀、外伤及眼分泌物的数量、性质。然后再翻开眼睑进行检查。检查马的眼结合膜时，通常检查者站立于马头一侧，一手持缰绳，另一手食指第一指节置于上眼睑中央的边缘处，拇指放在下眼睑，其余三指屈曲并放于眼眶上面做为支点。食指向眼窝略加压力，拇指那么同时拨开下眼睑，即可使结膜露出而检查。牛检查时主要观察其巩膜的颜色及其血管情况，检查时可一手握牛角，另一手握住其鼻中膈并用力扭转其头部，即可使巩膜露出，也可用两手握牛角并向一侧扭转，使牛头偏向侧方；检查牛结膜时，可用大拇指将下眼睑拨开观察。,第二十二页，共五十九页。,四、可视黏膜的检查,健康马、骡的眼结合膜呈淡红色；牛的颜色较马稍淡，但水牛那么较深；猪眼结合
14、膜呈粉红色、犬、猫的眼结膜也呈淡红色，猫的比狗要深些。,第二十三页，共五十九页。,本卷须知：检查眼结合膜时最好在自然光线下进行，因为红光下对黄色不易识别，检查时动作要快，且不宜反复进行，以免引起充血。应对两侧眼结合膜进行对照检查。,四、可视黏膜的检查,第二十四页，共五十九页。,二可视黏膜的病理变化,1.潮红 单眼潮红，可能是结合膜炎所致；双眼潮红，除眼病外，多示征全身的循环状态。弥漫性潮红：提示各种热性病及某些器官、系统的广泛性炎症。树枝状充血：小血管高度扩张、显著充盈引起，提示血液循环障碍或心机能障碍。,结膜微充血潮红,第二十五页，共五十九页。,2.苍白结合膜色淡，甚至呈灰白色，是各型贫血的
15、特征。因全身或头部循环血量减少，从而局部组织器官的血液供给和含血量缺乏所致。,二可视黏膜的病理变化,由贫血速度的快慢分为急性苍白和慢性苍白。急性苍白，提示大失血，或肝脾大血管破裂的内出血以及马的胃肠破裂和肠变位。慢性苍白，提示营养不良、慢性消耗性疾病、血液寄生虫病。,第二十六页，共五十九页。,二可视黏膜的病理变化,3.黄染是胆色素代谢障碍的结果。,第二十七页，共五十九页。,结膜黄染,第二十八页，共五十九页。,4.发绀即可视黏膜呈蓝紫色。是血液中复原血红蛋白增多或形成大量变性血红蛋白的结果。发绀和血中复原血红蛋白的绝对量有关，而与复原血红蛋白和氧合血红蛋白的比例无关。所以严重贫血的患畜结合膜是不
16、易发绀的。一般引起发绀的常见病因有：1因高度吸入性困难或肺呼吸面积的显著减少2血流过缓或过少3Hb的化学性质发生改变,二可视黏膜的病理变化,第二十九页，共五十九页。,六、浅表淋巴结的检查,检查浅表淋巴结时主要进行触诊。检查时应注意其大小、形状、硬度、敏感性及在皮下的可移动性。马常检查下颌淋巴结(位于下颌间隙，正常时为扁平分叶状，较小，不坚实，可向周围滑动)。检查时，一手持笼头，另一手伸于下颌间而揉捏或擦压。牛常检查颌下，肩前、膝襞、乳房上淋巴结等。猪可检查腹股沟淋巴结。犬、猫可检查颌下淋巴结、耳下、肩前、腹股沟淋巴结等。,第三十页，共五十九页。,六、浅表淋巴结的检查,淋巴结的病理变化有：急性肿胀：表现淋巴结体积增大，并有热痛反响，常较硬，化脓后可有波动感。见于周围组织器官的急性感染。慢性肿胀：多无热、痛反响，较坚硬，外表不平，且不易向周围移动。见于马鼻疽、牛结核以及周围组织器官的慢性感染及炎症。,第三十一页，共五十九页。,三、体温、脉搏及呼吸数的测定,一体温的测定 1.健康动物的体温受生理因素的影响1年龄：幼龄动物的体温一般高于成年动物的体温。2性别、品种、营养及生产性能3动物的机能状
