1、16排螺旋(luxun)CT的临床应用,缙云县田氏伤科(shn k)医院,第一页，共八十页。,螺旋(luxun)与多排螺旋(luxun)CT,螺旋CT扫描：Spiral CT,Helical CT 螺旋CT是通过滑环技术与扫描床连续(linx)平直移动而实现的。在扫描时，X线管连续旋转并进行连续扫描，检查床沿纵轴连续平直移动，这样管球旋转与连续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而得名。多排螺旋CT：multidetector CT,CT进展,第二页，共八十页。,普通CT与螺旋(luxun)CT的比较,常规(chnggu)CT：间隔式扫描,螺旋CT：连续容积扫描(somio)，轨迹呈螺旋
2、形,第三页，共八十页。,MSCT：一次扫描获得(hud)4层图像,第四页，共八十页。,1 没有扫描间隔时间，大大缩短扫描时间2 快速容积(rngj)扫描，提高小病灶的检出，防 止遗漏小病灶3 能进行容积扫描后处理：CT血管造影，CT三维重建，CT仿真内窥镜等。,螺旋CT,螺旋(luxun)CT的优点,第五页，共八十页。,0.5秒/圈 16层/圈，老年人、儿童、创伤病人(bngrn)等，减少运动伪影,全身(qun shn)扫描,高空间(kngjin)分辨率 0.75mm各向同性,扫描层厚薄 多种图像后处理功能,第六页，共八十页。,第七页，共八十页。,第八页，共八十页。,Headline,CT临床
3、应用 16排CT-高分辨率纵向成像,第九页，共八十页。,第十页，共八十页。,第十一页，共八十页。,将改变传统的CT图像(t xin)浏览模式,20th 世 纪,21th 世 纪,CT临床应用进展,第十二页，共八十页。,CT临床应用进展 螺旋及多排螺旋CT的二维及三维重建 CT血管造影(zoyng)（CTA）CT心脏成像 CT灌注成像 CT仿真内窥镜,第十三页，共八十页。,二维重组MPR：矢状面和冠状面重组 斜面重组：旋转(xunzhun)任意层面重 组 曲面重组：组织拉直同层面 重组,第十四页，共八十页。,第十五页，共八十页。,第十六页，共八十页。,第十七页，共八十页。,第十八页，共八十页。,
4、第十九页，共八十页。,血管曲面(qmin)重建,第二十页，共八十页。,肋骨(lig)曲面重建,第二十一页，共八十页。,第二十二页，共八十页。,第二十三页，共八十页。,三维重建：表面遮盖显示（SSD）最大密度投影(tuyng)（MIP）最小密度投影（MinP）容积显示（VRT）腔内重建技术（VE）,第二十四页，共八十页。,表面遮盖(zhgi)显示（SSD）,第二十五页，共八十页。,肋软骨重建(zhn jin)容积显示（VRT）,第二十六页，共八十页。,最小密度(md)投影（MinP）,第二十七页，共八十页。,最大密度(md)投影（MIP）,第二十八页，共八十页。,最大密度(md)投影（MIP）,
5、第二十九页，共八十页。,肋软骨成像,最大密度投影MIP(Maximum Intensity Projection),容积再现技术VRT(Volume Rendering Technique),第三十页，共八十页。,三维重建：骨骼重建 血管重建 其它器官或组织重建 肺小结(xioji)分析,第三十一页，共八十页。,第三十二页，共八十页。,第三十三页，共八十页。,第三十四页，共八十页。,第三十五页，共八十页。,第三十六页，共八十页。,第三十七页，共八十页。,第三十八页，共八十页。,第三十九页，共八十页。,第四十页，共八十页。,第四十一页，共八十页。,第四十二页，共八十页。,第四十三页，共八十页。,
6、第四十四页，共八十页。,普通造影：动脉(dngmi)期（动脉(dngmi)早期和晚期）静脉期或门脉期 延迟期（有相对性）,第四十五页，共八十页。,第四十六页，共八十页。,第四十七页，共八十页。,临床应用 螺旋及多排螺旋CT CT血管造影(zoyng)（CTA）CT心脏成像CT仿真内窥镜,第四十八页，共八十页。,CT血管(xugun)成像（CTA）,.是静脉内注入对比剂后在靶血管内对比剂浓度达到最高峰时间内进行螺旋容积扫描，经计算机三维重建并加上伪彩，可立体显示血管影像。.目前主要用于脑血管、颈部血管、胸腹主动脉、四肢(szh)大血管、肾动脉与肺动脉等。.主要优点：不需要动脉插管，损伤性小，可从
7、任意角度观察，可将血管剖开，观察血管腔内改变，主要不足在于小的血管分支不能显示。,第四十九页，共八十页。,第五十页，共八十页。,双侧颈动脉体瘤,腹主动脉瘤,第五十一页，共八十页。,MIP与SSD重建(zhn jin)技术比较,MIP：可分辨(fnbin)血管壁钙化与充盈造影剂的血管腔,SSD：不能反映(fnyng)灰阶度,第五十二页，共八十页。,腹部(f b)动脉成像,病人资料(zlio):男性,39岁扫描条件:120KV,120mAs扫描层厚：16x0.75mm 扫描时间:10sec,CT临床应用进展,第五十三页，共八十页。,第五十四页，共八十页。,第五十五页，共八十页。,第五十六页，共八十
8、页。,第五十七页，共八十页。,第五十八页，共八十页。,第五十九页，共八十页。,第六十页，共八十页。,第六十一页，共八十页。,第六十二页，共八十页。,第六十三页，共八十页。,第六十四页，共八十页。,男 24岁右下肢砸伤1天查体足背动脉(dngmi)搏动消失,第六十五页，共八十页。,CT进展,CT临床应用进展 多排螺旋CT CT血管造影（CTA）CT心脏(xnzng)成像CT仿真内窥镜,第六十六页，共八十页。,第六十七页，共八十页。,第六十八页，共八十页。,第六十九页，共八十页。,第七十页，共八十页。,第七十一页，共八十页。,第七十二页，共八十页。,第七十三页，共八十页。,CT仿真(fn zhn)
9、内镜技术,（CT virtural endoscopy,CTVE）螺旋CT容积扫描+计算机仿真技术 利用计算机软件，将CT容积扫描获得的图像数 据进行后处理，重建出空腔器官表观立体图 像，类似纤维内镜所见。临床应用：仿真(fn zhn)血管内镜、仿真(fn zhn)支气管镜、仿 真喉镜、仿真结肠镜等，优点是可从病灶的任意方向观察，无痛苦，不足之处是不能取组织作病理切片。,第七十四页，共八十页。,正常气管(qgun)、支气管(qgun)VECT（从上往下观察）,第七十五页，共八十页。,Borrmann 3型结肠癌（浸润(jnrn)溃疡型）,CT增强(zngqing),3D气体(qt)铸形,第七十
10、六页，共八十页。,Borrmann 4 型直肠癌（浸润(jnrn)型）,第七十七页，共八十页。,CT colonoscopy,第七十八页，共八十页。,thank you!,第七十九页，共八十页。,内容(nirng)总结,16排螺旋CT的临床应用。多排螺旋CT：multidetector CT。普通CT与螺旋CT的比较。CT三维重建，CT仿真内窥镜等。二维重组MPR：矢状面和冠状面重组。普通造影：动脉期（动脉早期和晚期）。.目前主要用于脑血管、颈部(jn b)血管、胸腹主动脉。、四肢大血管、肾动脉与肺动脉等。MIP：可分辨血管壁钙化与充盈造影剂的血管腔。临床应用：仿真血管内镜、仿真支气管镜、仿。thank you,第八十页，共八十页。,
